Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, возраст 66 лет. 18.02.2026 года была операция по замене коленного сустава. В настоящее время ходит с тростью. Жалуется на боли в колене при спуске по лестнице. При этом, при подъеме болей нет. Также беспокоит скованность, тяжесть. Причем больше в левой части колена....
Здравствуйте. Нестабильность эндопротеза исключена по рентгену.
Для диагностики болей рекомендуется сделать УЗИ коленного сустава.
Среди них чаще других находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава, синовит. Это наиболее вероятно.
Поддаётся консервативному лечению.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша. В этом случае, скорее всего, потребуется операция.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном
Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на костыли временно.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Добрый день!
18.08.24 случился оскольчатый перелом локтевого отростка правой локтевой кости со смещением отломков, 06.09.24 была проведена операция по окрытому остеосинтезу локтевого отростка. Курс ЛФК и магнитотерапии проведен с 21.10.24. Прикладываю снимок рентгена локтя...
Здравствуйте. Операция по поводу остеосинтеза перелома локтевого отростка локтевой кости сделана хорошо. Продолжайте разработку движений в локтевом суставе. Окончательной разработки в полном объеме добьетесь только после удаления металлоконструкции. Удачи.
Здравствуйте, у сына 7 лет была месяц назад операция на содружественное расходящееся косоглазие , 2 года назад оперировали правый глаз , месяц назад левый глаз. После операции начала замечать, что глаза стали уходить к носу, то один сильно идет к носу то другой и при этом...
Здравствуйте! Есть данные рефракции/скиаскопии? Ребенок носил/носит очки? Чтобы ответить на вопрос нужно, еще, знать угол косоглазия до хирургии. Если есть заключения- приложите, пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 01.07.2025 была проведена операция по остеосинтезу пяточной кости, установлено 8 спиц. Через 8 недель после рентгена лангету сняли. Сказали разрабатывать голеностоп и пальцы ноги. У меня вопрос, какие упражнения нужно делать чтобы разработать? Болезненность...
Здравствуйте, Мария!
На рентгенограмме пяточной кости в боковой проекции все выглядит прилично, линия перелома почти не визуализируется. Для лучшего понимания картины, лучше, конечно, выполнить вторую (аксиальную) проекцию, а еще лучше - КТ.
Ваши болезненные ощущения связаны с наличием спиц, которые трансартикулярно фиксируют голеностопный сустав - полностью надеяться на исчезновение этих симптомов можно только после удаления спиц. (кстати, когда Вам рекомендовано удаление, я думаю, что через месяц уже вполне допустимо).
По поводу разработки движений: можно выполнять движения в голеностопном суставе и в пальцах стопы (до небольшой боли). На пальцы стопы лучше не опираться.
Здравствуйте, мне 64 года мой университет ведет совместную программу с харбинским вузом. Я поехал на 3 месяца преподавать математику. Родскользнулся и сломал большой вертел. Перелом со смещением. Университетская страховка покрыла основные расходы. Успешно сделали операцию по...
Здравствуйте.
Прикрепите фото рентгенограмм после операции. Нужно понимать, какой перелом и как зафиксировали вертел.
От этого зависят рекомендации.
---------------------------------------------------
Добрый день, прошу вашего мнения. Есть геморрой, 2-3 стадия, комбинированный. Но беспокоит внутренний, так как обильно кровоточит. При этом, боли, зуда и прочих симптомов нет.
Сделал склеротерапию, прошло уже дней 14. Последние несколько дней снова начало кровить, не сильно,...
Последствия это как раз те, что препарат остался и вызывает воспаление.
На фоне консервативной терапии постепенно воспаление будет становиться меньше, но опять же нужно смотреть очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
3 недели назад (29.09.2024) удалили правую долю щитовидной железы. Результат гистологии показал инкапсулированный папиллярный рак ICD-O code 8343/3 pT1bNxMx (код по МКБ С73)
Сделала УЗИ:
Правая доля: патологических изменений в области послеоперационного рубца не...
Здравствуйте!
Основной диагноз: S92.00 Перелом пяточной кости закрытый.
Закрытый компрессионный перелом левой пяточной кости с незначительным смещением.
В заключениях других рентгенографий — без смещения.
Снимок от 11.08.2022 прилагаю.
Травму получил 11.06.2022, через 2...
Здравствуйте, по снимку все хорошо срослось. По разработке все грамотно и правильно делаете.
1) Как правильно расхаживать ногу?
- На этапе 3х нед разработки, нужно стараться ходить на прямой стопе без переката. Перекат делать со следующей недели.
- желательно убрать костыли, спустя 3 нед разработки пора переходить на трость, лучше канадскую.
-
Сколько раз в день, сколько времени?
- этот момент сугубо индивидуален, важно соблюдать главное правило, не доводить до болевого порога, и не обострять боль.
- начинайте к примеру с 15 мин, с ежедневным приростом по 5-10 мин.
-
Какую боль терпеть, а какую не надо?
- это субъективное понятие, боль на данный момент никем объективно не измерена, и для каждого человека интенсивность пороговой боли индивидуальна. Можно терпеть дискомфорт, боль в целом тепрепь нельзя, старайтесь боль не преодаливать.
-
Конечно, хочется начать ходить побыстрее, но и переусердствовать не хочется.
- это очень верная установка.
-
2) Что может побаливать в упомянутом месте (под малой берцовой костью или чуть спереди) - голеностопный сустав? Это нормально?
- это малоберцово-пяточная связка, за время иммобилизации законтрактурилась, терерь разрабатывается и восстанавливается былая эластичность. Это нормально.
-
3) Всё ли я правильно делаю для реабилитации? Может что ещё посоветуете?
- все делаете верно и грамотно.
Из советов:
- При ходьбе фиксируйте голеностопный сустав мягким ортезом или эластичным бинтом, на ночь снимать.
- Применяйте противовоспалительные гели на место боли - Вольтарен- эмульгель.
- Можно использовать массажный мяч и массажные коврики для мышц и сосудов будет плюсом.
- Проколите курсом хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов (профилактика посттравматического артроза)
- Желательно добавить физиолечение, можно Магнитотерапию № 12 на голеностоп и пяточную область.
Здравствуйте. Пошел 4ый день после ЛК. Вчера в глазу появились тянущие боли - не сильные, не постоянные, но ощутимые - в районе складки около носа и выше. Есть ощущение, что сегодня боли сильнее. Закапываю диклофенак по рецепту врача 3 раза в день. Подскажите, есть ли смысл...
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием, для первой недели после процедуры несильные болевые ощущения характерны, поэтому назначаются обезболивающие капельки, верно капаете, если других жалоб нет(вспышек, молний, снижения зрения, в поле зрения нет темных участков), то не волнуйтесь.
Из ограничений после процедуры: длительные наклоны вниз головой, физическая нагрузка(первый месяц до 5-10кг, далее до 20кг), избегаем травматизации области лица, исключаем сейчас бани/сауны.
Зрительная нагрузка возможна, здесь ограничений нет.
Коагуляты становятся состоятельными через 2-3 недели. Как правило, к этому моменту жалоб никаких быть не должно.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно сидеть на обычном стуле и диване, после замены тазобедренного сустава? Когда можно надевать носки и стричь ногти на прооперированной ноге.Когда можно наклоняться вперед, чтобы поднять что-то с пола,
В первые 3 мес после замены ТБС необходимо сидеть только на высоких твердых стульях. Угол в тазобедренных суставах не должен составлять менее 90 градусов.
Нельзя наклоняться, когда сидите, а этого нельзя достичь на диване.
Через 3 мес можно, но постепенно.