Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 4,5 года, девочка. Рост 110 см, вес 19 кг. 20 июля почувствовала боль в тазобедренном левом суставе. К ночи боль усилилась. Давала нурофен, но все равно не находила спокойного положения. Ходить и сидеть больно. Поехали в травмпункт. По рентгену все в...
Добрый день. Вероятнее всего у вас реактивный артрит. Но есть незначительно повышенный РФ,что часто бывает на инфекцию. У детей он звучит как ювенильный артрит, так как часто всё анализы отрицательные. Не увидела общий анализ крови, и узи сустава в описании. Прикрепите, пожалуйста. У вас крайне мало анализов для уточнения диагноза по ревматологии. Давайте мы сделаем так, вы завтра сдаете контрольный срб, наверняка и клинический анализ передавать будите, сделаете УЗИ в динамике, тоже их прикрепите, чтобы вообще дать прогноз и рекомендации по обследованию. На часть вопросов могу ответить сейчас. 1. Ювенильные артриты дети могут перерасти и не вспомнит об этом. А может развиться хроническая форма заболевания, здесь у сожалению, не предсказуемо. Главное во время всё пролечить. 2. НПВП в частности диклофенак вы должны пить минимум месяц. Если сейчас сохраняется синовит, такое лечение пролонгируется до 2-3 мес. 3. Сдавать до анализа конечно нужно у вас нет диагноза, на самом деле. 4. Произошло это из-за генетики (мы с вами на это не повлияем и не объясним),перенесеной инфекция. Вы сдали только она часть инфекций, но далеко не на все анализы. Но, вам назначались антибиотики, как правило большую часть инфекций вы пролечили, но попытаться выяснить реальную причину нужно.
Здравствуйте. Девочка.3 года. С утра немного изменилась походка. Обратились к педиатру и ревматологу. Проходим лечение от реактивного синовита тазобедренного сустава. Подтвержден по узи. Домашний режим. Пропили 8 дней нурофен 5мл 2 раза в день. Бак-сет беби и энтеросгель для...
Добрый день! Общий анализ крови у вас в порядке. Ревматоидный фактор в абсолютной норме, СОЭ повышена незначительно как следствие небольшого воспаления в организме. Приложите протокол УЗИ сустава и опишите жалобы на текущий момент. Что предшествовало проблеме? Не переносили инфекций?
Реактивный артрит, ребёнок 4 года
7 ответовЗдравствуйте! 9 ноября заболела нога на фоне орви, температура 38.3, до этого были сопли, с осложнением в виде отита. Обратились в больницу, где нас направили в стационар пролечить орви. Лечились ибупрофеном по 4 мл 7 дней. Аугументин, умифеновир. Нога стала меньше болеть,...
Добрый день. Боли в других суставах кроме тбс нет? Есть боли в нижней части спины? Псориаза ни у кого в семье нет? Сдавали анализы крови? Лечение ибупрофеном надо продолжить обязательно не менее 1 месяца, как лечение реактивного артрита. Жидкость и явления артрита быстро за неделю не уйдут. Напишите рост, вес ребенка. Если есть анализы, прикрепите к сообщению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит реактивный, сакролеит 1 стадия
18 ответовГод назад пошла к ревматологу. Очень болел крестец, постоянно прокалывалась у невролога. Выявлен ген hla 27.срб -15, СОЭ -28. Кололи дискус композиткм и пила таблетки салофалька. Потом мне попалась странная партия салофалька которая не работала совсем. И это период пришелся...
Настя,здравствуйте! Ни сульфасалазин ни метотрексат не работают на позвоночный столб-неудивительно,что они не помогают. У них точка приложения -периферические суставы. Если у вас нет припухлости и скованности в суставах,боли в них -препараты вы пили совершенно зря. Дискус композитум-это гомеопатия. Он не является доказанно эффективным в принципе. Вода и витамины и микродозы кусочков поросенка ( хрящ,пуповина,надпочечники) не могут помочь никак! Сакроилиит при спрндилоартрите требует длительного приема нпвс и лфк на ежедневной основе. Тактика всегда такая. Это первая линия. А ГИБП назначают если эта линия не помогает,уже по решению врачебной комиссии. Но вы описали даже не воспалительную боль,при ревмопроцессе -она обычно облегчается разминкой,гимнастикой. А не наоборот. То,что вы описали -возможно механическая еще проблема,за счёт либо мышечного спазма,либо ущемления нервного корешка. Нужно смотреть «свежие» мрт и пояснично -крестцового отдела и крестцово-подвздошных сочленений. Но «рабочими» здесь будут в любом случае нпвс
С реактивный белок 253
22 ответаЗдравствуйте! После визита к стоматологу, к вечеру у ребенка 9 лет начала подниматься температура. Утром пошли к педиатру, сдали анализы( первый файл прикреплю), поставили диагноз острый ринофарингиз и средний отит, но на боль в горле и ушах не жаловался. Нам назначили...
Здравствуйте Показатели крови будут восстанавливаться медленно, мы ориентируемся на общее самочувствие ребёнка. Если на фоне приема терапии ребёнку лучше – анализы лучше повторить после выздоровления
Добрый день, подскажите пожалуйста, беспокоит левый голеностоп, при длительных пеших прогулках более часа или физ нагрузках может отекать и краснеть участок кожи возле косточки, впервые с такой проблемой столкнулась в 2022 году во время беременности, тогда на ровном месте без...
Здравствуйте. Почитал, посмотрел. Заключение корректно. В области шейки тарана имеется свободно лежащий кусочек хряща - хондромное тело. В суставе признаки воспаления - синовит. При нагрузке хондромное тело повреждает суставной хрящ, вызывает воспаление в суставе. Консервативно не лечится. Нужно удалять артроскопически. Если не удалить, оно может расти, разрушит суставной хрящ, начнётся артроз, будет болеть при любых движениях. Вариантов нет - только удалять. Откуда взялось - не ясно. Хондромные тела могут образовываться в полости сустава при изменении свойств суставной жидкости. Точно никто не знает, почему это происходит. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Пока уберите нагрузки, чтобы воспаление ушло и больше не провоцируйте. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Поддержать суставной хрящ можно хондропротекторами или пропить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможен ли артрит после хламидий
11 ответовДобрый вечер. В начале мая обнаружены хламидии по пцр. Пропит мной курс 18 дней доксициклин и 10 дней суммамед. Супруга пропила 7 дней мовалис и 16 дней доксициклин (далее по рекомендации гинеколога пить не стала). Я сходил к 7 урологам и к ревматологу, консультировался с...
Ревматоидный артрит не связан с хламидийной инфекцией. При болезни Бехтерева одной перенесённой хламидийной инфекции недостаточно для развития заболевания. Для развития реактивного артрита риски низкие, так как прошло достаточно времени и инфекция пролечена.
Реактивный выпод в брюшной полости
9 ответовЗдравствуйте, сегодня выписались из больницы, у ребенка был ротовирус. Ребенку 1,2 года. Стала смотреть выписку, на результатах узи извесь в мочевом пузыре и реактивный выпод в брюшной полости. Что это значит и насколько это опасно? Врач вообще ничего не сказала про...
Здравствуйте ! УЗИ мочевого пузыря необходимо будет сделать в динамике через месяц. Реактивный выпот это последствия инфекции, пройдёт само
Завышены лейкоциты, с-реактивный белок
13 ответовДобрый день. 23 неделя беременности, в ОАК завышены лейкоциты, нейтрофилы, с-реактивный белок, понижен немного гомоцистеин. Прикрепляю анализы. Есть кариес, записана на лечение на 22 июля. Врачи мне уже грозились , что посадят на антибиотики, если будут лейкоциты завышены....
Здравствуйте! По общему анализу крови отмечается физиологический лейкоцитоз, нейтрофелез и лейкопения повышение СОЭ. Это естественная реакция организма на гормональные изменения при беременности и увеличение объема циркулирующей крови. Такие показатели характерны для большинства беременных. В бланке заключения указаны нормы не для беременных, поэтому на них не ориентируемся. Уровень СРБ у беременных также физиологически может быть несколько выше, чем у небеременных. Организм при беременности адаптируется, чтобы поддерживать развитие плода, и это может сопровождаться умеренным повышением СРБ, как в вашем случае. Снижение гомоцистеина при беременности чуть ниже референса не имеет большого клинического значения. Коррекции и назначения лекарственных средств данных изменений анализа крови не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
18 ответовВ октябре начало беспокоить плечо, была тупая боль, затем в январе появилась боль сзади колена, но при этом суставы не болели, прошел к терапевту. В январе сдал анализы, показало: РФ - 34.8, АЦЦП - 220, СРБ - 2.2, мочевая кислота - 344, ПСА - 1.320, витамин Д - 23.15 и...
Здравствуйте! Ревматоидный артрит требует лечения базисными препаратами (Арава к ним относится) на постоянной основе,с этим согласна. Данный препарат начинает «работать» в полной мере только через 12 недель приема. Он накопителен. Поэтому на это время коротким курсом могут назначить нпвс,для быстрого купирования боли. А вот все остальное не имеет никакого отношения к лечению ревматоидного артрита. Доксициклин -это антибиотик. Его назначают при активной бактериальной инфекции. Лабораторно по ОАК и ОАМ признаков такой не выявлено и вы не описываете по жалобам. То есть точки приложения нет у препарата. Циклоферон-это иммуномодулятор. При аутоиммунных заболеваниях,ревматоидном артрите его использование вообще сомнительно,так как может вызвать наоборот обострение. Тоже непонятно назначение для чего. Повышение алт и аст может быть на фоне нпвс и аравы,пока оно не критичное,требует наблюдения,контроля в динамике. А так же узи органов брюшной полости,консультацию гастроэнтеролога. И ещё,АЦЦП и РФ сдавать не нужно много раз. Эти анализы не отражают активность заболевания,а назначаются однократно при постановке диагноза. Не тратьте на них зря средства,это нецелесообразно. Контролируют обычно только ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину и срб.