Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ, сбросить вес
6 ответовАвгуст 2024 (вес 60 кг, рост 162) принимаю эутирокс в дозировке 100. Появились жалобы: сильный гул в ногах, небольшой волосопад, нестабильный стул, апатия. ТТГ= 0,2 мкМЕ/мл. С августа снизила дозировку эутирокса =50. 15.10.2024 сдала повторно анализы: АТ-ТПО = 1,0 МЕ/мл; Т3...
Узелок маленький. По описанию доброкачественный Контроль узи 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Индекс массы тела у вас 24,8 кг/м2, что соответствует критерию нормального веса (на границе с избыточным весом) Здесь снизить вес только с помощью правильного питания и физических нагрузок. Препараты для снижения веса при таких параметрах противопоказаны Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Заболела внутренняя сторона ноги
41 ответЗдравствуйте, имею расширение вен, спондилез и артроз уже год, ничего из того, что предлагали (блокады, упражнения) не помогло и прописали уже очень сильное обезболивающее. Стараюсь не давать сильно нагрузку, но тут потянулась положить белье на полку высокого шкафа. Резко...
Доброе утро! Беспокоит область бедра или голени? Болит ли поясничный отдел? Есть ли прострелы? Усиливается боль при кашле, чихании? По МРТ есть протрузии, одна из которых более значимая, спондилез 1 ст, наросты небольшие, сами по себе болт не вызывают.
ЭКГ, боли в сердце
27 ответовЗдравствуйте, посмотрите результаты ЭКГ( верхнее август, нижнее сентябрь, ЭХОКГ от июня, беспокоят боли в области сердца, терапевт в приемном покое сказал, что сердце в порядке у вас грудной остеохондроз, хотела бы убедится что это так, потому что беспокоят боли в левой...
Здравствуйте. По ЭКГ сердечной патологии нет. Клинически значимых аритмий, блокад, ишемии нет. По Узи- аневризма МПП не нарушает работу сердца. Недостаточность на клапанах 1 ст- норма Гемодинамика не нарушена Сократительная способность миокарда хорошая. Боли возникают на физ активность или и в покое? Сопровождаются одышкой? Зависят от вдоха, положения тела? Сколько по времени длятся? ЭКГ проходили в момент болей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 49 лет.Пролечил HVC 1b (F3).Несколько тревожит довольно резкое(за последний год),падение уровня АСТ-АЛТ. Прошлогодние (октябрь 2017) результаты: АСТ-25, АЛТ-27. Май 2018 (до ПВТ): АСТ-30, АЛТ-22 Август 2018 (после успешной ПВТ Соф+Дак) АСТ-20, АЛТ-12..Уменьшились ...
Добрый день, Иван. Не придумывайте ничего. Абсолютно у всех при правильно подоьранной сземе ПППД показатели биохимии становятся как у подростка. Ничего у Вас не разрушено, а есть хороший результат. Теперь в процессе наблюдения требуется корректировка фиброза. Поправляйтесь!
Гормоны. Спкя
14 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Есть ли спкя? Есть ли вообще какие-то отклонения от нормы? Интересует лг,фсг,инсулин,пролактин и тестостерон. Если есть отклонения,то что с ними делать? На узи пойду в среду. Мой вес 64,рост 167,привычный вес 55,худею после...
По представленным анализам лабораторных критериев синдрома поликистозных яичников не выявляется, значимых гормональных отклонений на данный момент нет. По ЛГ и ФСГ: в текущих анализах ЛГ 9.76 мМЕ/мл и ФСГ 7.11 мМЕ/мл, соотношение ЛГ/ФСГ близко к 1, что считается вариантом нормы. Для СПКЯ обычно характерно устойчиво повышенное соотношение ЛГ/ФСГ более 2, чего здесь не наблюдается. В августовских анализах ЛГ был выше, но разовое повышение без клиники и УЗИ-признаков не используется для постановки диагноза. По пролактину и тестостерону: пролактин в обоих исследованиях находится на нижней границе или чуть ниже референса, что клинического значения, как правило, не имеет и не требует коррекции при отсутствии жалоб. Общий тестостерон в пределах нормы, признаков биохимической гиперандрогении нет, что также не поддерживает диагноз СПКЯ. По инсулину: показатели инсулина в августе и сейчас находятся в референсных значениях. Для оценки инсулинорезистентности обычно дополнительно используют глюкозу натощак и расчет HOMA-IR; при нормальном инсулине и снижении веса выраженная инсулинорезистентность маловероятна. Что делать дальше: с позиций доказательной медицины СПКЯ диагностируется при наличии минимум двух из трех критериев (нарушение овуляции, клиническая или биохимическая гиперандрогения, характерная картина яичников на УЗИ). Поэтому ключевым следующим шагом является УЗИ органов малого таза с оценкой объема яичников и количества антральных фолликулов. До получения УЗИ поводов менять текущую тактику нет; снижение веса после родов и прием инозитола могут использоваться как поддерживающие меры.
Долгие месячные, 12 дней
19 ответовПо результатам МРТ множественная миома, и субмукозная миома матки. Мнсячные шли 12 дней, после остановились на 9 дней, и снова пошли, сейчас 4 день идут. Безболезненные, есть небольшие сгустки, 2-3 прокладки в день, при походе в туалет хорошо вытекает. Гинеколог отправила на...
Здравствуйте, Дарья. Учитывая длительные менструации, ациклические кровянистые выделения желательно в таких случаях принимать кровоостанавливающее Транексам 1000 мг 3 р/сутки-3-5 дней. При отсутствием эффекта рекомендуется в таких случаях обратиться за помощью в стационар для оперативного лечения раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор анализа ребёнка
10 ответовРебенок два года. Постинфекционный дисбактериоз, после перенесенной энтеровирусной инфекции в августе. Во время болезни ужасно ел , были язвы во рту. Есть нарушения обмена веществ на данный момент? Что делать с показателями инсулина и с-пептида. После энтеровирусной инфекции...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Нет, диабета на данный момент у ребенка нет. С-пептид и инсулин снижены в связи с тем, что вы сдавали кровь натощак после долгого голодного промежутка. Гормоны щитовидной железы также в норме. Подскажите, пожалуйста, какой сейчас рост ребенка?
Опестрахоз
1 ответВ мае выявили опестрахоз, пока дождался врачей пока анализы время август, выкупил таблетки. Мой терапевт сказала три таблетки в день через 4.5 часа потом через месяц на анализы. Чисто случайно узнал что в домашних условиях их принимать не желательно. На платном приёме у...
Павел, здравствуйте! 3 Таблетки - это "ни о чём", слишком малая доза. Для Вашего веса доза празиквантеля (75 мг/кг) должна быть 6000 мг - это 10 таблеток по 600 мг. Если инвазия у Вас немассивная, без особых проявлений, то можно и дома лечиться.
Анемия у ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенок последнее время ходит бледный особенно по утрам. Мало кушает. Не растет практически ( с февраля 25г по август 25г вырос на 1,5 см.) , вес 1.5 года как 14-14,5 кг прыгает. Возраст 4 года. Сдали анализы из Вены. Гемоглобин 113 при норме от 112-134 Железо...
Здравствуйте, Лилия! По результатам указанных показателей, у ребёнка предположительно латентный дефицит железа. В таких случаях рекомендуется приём препарата железа не менее 2х месяцев. С контролем анализа крови и биохимии через месяц. Могу порекомендовать препарат ферлатум фол, в основе есть фолиевая кислота, которая способствует лучшему усвоению железа. Также, учитывая симпоматику, рекомендуется проверить витамин Д. Пока давать в профилактической дозировке 1000МЕ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рузам ребенку в 3 года
2 ответаЗдравствуйте!Ребенку 3 года,в апреле 25г был дебют аллергии на березу(кашель,свистящее дыхание,отек носа,конъюнктивит)Анализ сдавали методом immunocap.С апреля по август на зиртеке,переодически беродуал,пульмикорт.В октябре в садике съел пол яблока,отек,возили в больницу(хотя...
Здравствуйте! Для ребёнка трёх лет инъекции рузама, и противоаллергического иммуноглобулина согласно инструкции противопоказаны, они проводятся с 5 лет. Согласно клиническим рекомендациям по аллергическому риниту Основным и единственным методом, который доказанно изменяет течение аллергии и может привести к длительной ремиссии, является АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Именно АСИТ "учит" иммунную систему не реагировать на конкретный аллерген (пыльцу березы),рекомендуется с 5ти лет. Рузам и противоаллергический иммуноглобулин не являются препаратами выбора для лечения сезонного ринита. Вы описываете сезонный ринит и проявления перекрёстной реакции на косточковые. В этом случае яблоки, грушы исключаются из рациона ребёнка. В сезон цветения принимается антигистаминный препарат, монтелукаст, курс лучше начать за месяц до предполагаемого цветения. Так же в нос используются назальные глюкокортикоиды Назонекс, Риалтрис моно , Авамис 2 раза в сутки, весь сезон цветения. Барьерные средства для носа тоже снижают аллергические реакции используются 3-4 раза в сутки , это может быть назаваль или аквамарис эктоин. В глаза при обострении Опатанол только когда они чешутся. При проявлении сезонной аллергической реакции очень важны элиминационные мероприятия при сенсибилизации к пыльце растений: а) Герметизация помещения в период цветения. б Минимизировать время пребывания вне помещения; в) Ограничить или исключить выезд на природу, дачу; г) Мыть лицо, волосы после возвращения с прогулки; д) не открывать окна во время поездки на автомобиле; е) Ежедневно проводить в квартире влажную уборку, желательно приобрести пылесос с водным фильтром., Диета с учетом перекрестной аллергии так же важна на период цветения. Всего доброго!