Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ ухудшение показателей.
3 ответаМне 42 года, женщина. Уже 10 лет стоит диагноз АИТ. Гармоны не принимаю. Едомарин 200 ежедневно. За последний год прибавила в весе 10 гк. Ночная потливость, плохой сон, беспокойство, очень сильно выпадают волосы. Усталость и вялость, стала очень плозоя память. На УЗИ...
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме. Она работает хорошо. Йодомарин показан только в случае беременности и грудного вскармливания. В остальных случаях для профилактики йоддефицитных состояний и образования узлов в щитовидной железе рекомендуется солить готовую еду йодированной солью, а также есть больше рыбы и морепродуктов. Повышенные АТ-ТПО говорят лишь о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Здесь необходимо только наблюдение. Повторите анализ на ТТГ, св. Т4 через 6-12 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. УЗИ ЩЖ рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 года. Таким образом, ваши жалобы не связаны с щитовидной железой. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин и витамин Д.
АИТ, заместительная терапия
13 ответовДобрый вечер. Девушка 18 лет. Диагноз с 2023 года аит гипотериоз. ( выписку прилагаю) назначен тероксин, не принимала. ТТГ поднялся до 9.8 в июле 24 г. Был дефицит вит. Д и Низкий ферртин. После према витаминов ,ТТГ стал чуть выше 5 . Вопрос принимать ли тероксин, по...
Здравствуйте Если при повышении ТТГ снижен Т4 св (ниже нормы), тогда речь идет уже о манифестном гипотиреозе, что действительно требует терапии При таких показателях обычно рекомендуют начать терапию тироксином (эутироксом) с дозировки 50 мкг с контролем ТТГ (а на фоне терапии смотрят только его) через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на АТ-ТПО больше никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены. Они говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе. То есть о причине гипотеза. Антитела самостоятельно в течение жизни могут повышаться и снижаться. Обычно это не зависит от каких-либо факторов. Так же рекомендуют контроль узи 1 раз в год Какой сейчас уровень ферритина? Витамин Д был в норме. Достаточно приема его в дозе 2000 МЕ ежедневно в качестве поддерживающей дозы
АИТ и беременность
6 ответовЗдравствуйте! В марте планово сдавала гормоны щд. Ттг был 2,4. 23.04 тест показал две полоски. Сейчас срок 4 недели 4 дня(акушерских). Плодное яйцо на узи от 30.04 пока не обнаружено. Хгч сдаю каждых 48 часов. Сегодня пришел результат анализа на ТТГ- 3,37. Стоит ли начать...
Здравствуйте. При естественной беременности (а не через ЭКО) рекомендованный целевой уровень ТТГ до 4,0 мкМЕ/мл, сейчас ТТГ в пределах нормы, показаний для приема тироксина нет. Контроль ТТГ через 4 недели Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано принимать во время беременности и на ГВ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗ-признаки АИТ, ТТГ - 5.1788
12 ответовЗдравствуйте, во время беременности выявили в щитовидной железе диффузную структуру, сказали наблюдать. Роды (кс) были 22 ноября 2024 года. УЗИ щитовидной железы сделала вчера 14 января 2025, и тоже выявили диффузно-неоднородную структуру. Порекомендовали сдать анализы на...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узлов нет. Диффузная неоднородность может быть как признаком АИТ, так и признаком йододефицита По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме) В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Пока же только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца Такое повышение ТТГ может быть при наличии железодефицита Само по себе повышение ТТГ до таких цифр жалоб не вызывает Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Диагноз АИТ ставится на основании всех трех признаков: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы одного признака, то и диагноз АИТ не ставим Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Так же снижение этих показателей обычно вызывает схожие с вашими симптомы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Во время ГВ лечебная доза назначается частично Витамины для кормящих продолжайте в течение всего периода грудного вскармливания
Диффузный зоб (АИТ) и акне
1 ответДобрый день! Мне 29 лет. Беспокоит жирная кожа и акне. Женские половые гормоны и андрогены в пределах нормы. Диагноз диффузный зоб (АИТ). ТТГ 4,6 при норме лаборатории 4,2. Т3, Т4 в пределах нормы. Какое лечение в данном случае уместно?
По поводу акне - Ваш врач косметолог. По поводу гормонов: пересдайте ТТГ через 2 месяца. Возможно это транзиторное увеличение. Если через 2 месяца ТТГ будет в таком же диапазоне и Вас не беспокоит (слабость, утомляемость, отечность, сухая кожа, нарушение менструального цикла), то можно контролировать ТТГ и св. Т4. Если ТТГ будет расти , а свт4 окажется ниже нижней границы нормы + будут повышены ат к ТПО , по УЗИ железы будут аутоиммунные изменения, то необходим прием гормона щитовидной железы в таблетках. Если Вы планируете беременность, не предохраняетесь, то лечение этими гормонами нужно уже сейчас. Так как для планирования и 1 триместра норма ттт менее 2.5 (а не как для всех 4.0)
Планирование беременности при АИТ
18 ответовЗдравствуйте! Хочу планировать беременность, но смущает диагноз АИТ, поставленный по УЗИ щитовидки (УЗИ признаки диффузных изменений ткани щитовидной железы, узловые образования правой доли, TI-RADS 2). Гормоны: Т4 - 15,9, ТТГ - 3,45, АТ к ТГ - 0,01, антитела к тиреоидной...
Здравствуйте! Беременнность планировать можете, но прежде пройдите консультацию эндокринолога, необходимо обговорить возможность и необходимость приема эутирокса или л-тироксина. Скажите оценивали ли уровень ферритина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ и снижение тромбоцитов
6 ответовЗдравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста анализы крови в динамике. Беспокоят снижение тромбоцитов, а также эритроцитов (дело в то, что они с самого детства почему то повышены). лейкоциты в последнем анализе тоже упали. Чем дальше, тем страшней. Что-то происходит с кровью....
Здравствуйте. У вас замечательные анализы, тромбоциты, лейкоциты в норме, эритроциты повышены незначительно и диагностической ценности такое повышение не имеет, ни о каком заболевании не говорит. Лейкозы у вас нет 100 %. У вас повышен ТТГ, это называется гипотиреоз и требует коррекции. В таком случае назначаются гормоны.
Ат-тпо 2.1, т4 св. 8.99, т3 св. 4.71, Ат-тг 42,34, ТТГ 2.688. Инсулино резистентность 5.13 Глюкоза 5,45 Исходя из этих показателей врач ставит только инсулино резистентность, выписал глюкофаж Лонг 1000 на ночь и кучу витаминов. По прошествии полугода пиемамметформина картина...
Здравствуйте ! В представленных анализах нет данных за наличие гипотиреоза . Инсулинорезистентность - это следствие большого количества жировой ткани в организме , а не наоборот , поэтому чтобы снизить инсулин , надо снизить вес , а не наоборот . Дело в том , что жировая ткань ослепляет клетки инсулина и его вырабатывается больше . Анализ на инсулин неинформативен и если у человека есть много жировой ткани , то нет смысла смотреть инсулин . Пить большое количество бадов или витаминов при неподтвержденых дефицитах нельзя , так как бады не имеют доказанной эффективности , а часто могут даже навредить . Часто в данной ситуации рекомендуют сдать пролактин , липидный профиль , ФСГ, ЛГ , общий тестостерон , ГСПГ, сделать узи малого таза ( исключить синдром поликистозных яичников) , так же учитывая лишний вес проводят ночной подавляющий тест с дексаметазоном для исключения эндогенного гиперкортицизма( как проводить тест рассказывает врач)
Здравствуйте. Диагноз: Гипотиреоз поставили мне в 16 лет. С тех пор пожизненно принимаю эутирокс 50мкг. Читала, что после вакцинации положение может ухудшиться. Правда ли это? Стоит ли вакцинироаться?
Здравствуйте! Хронические заболевания, вне обострения не являются противопоказанием к вакцинации. При компенсированном гипотиреозе (когда уровень гормонов на фоне приема препаратов нормальный) вакцинироваться можно. Перед вакцинацией советую сдать кровь на гормоны (ТТГ, Т4 св), также необходимо сдать кровь на АТ к ТГ, и АТ ТПО (для исключения аутоиммунного тиреоидита).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ, гипотиреоз щит жел.,аритмия,
6 ответовПомимо скачков пульса, стала ощущать боли в области сердца, ломота в правой руке,в области ребер.принимаю валосердин при необходимости, постоянно аторвостатин, назн кардиологом.эутирокс,назн. эндокринологом, беспокоит одышка, мне 65лет. Давление иногда повышается, или...
Здравтствуйте! как давно проходили эхокардиографию? Опишите пожалуйста когда чаще появляется боль, с нагрузкой?