Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
1 ответДегенеративно-дистрофическое заболевание. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестированная левосторонняя, с каузальной миграцией, грыжа МПД L4-L5, с абсолютным стенозом позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка. Частично выпавшая грыжа МПД L5—S1 с...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. То есть если за 3 месяца лечения на фоне консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то операция показана.
Грыжа поясничного отдела l5 s1
4 ответаЗдравствуйте. Есть грыжа в поясничном отделе с частичным зажатием корешков. Была размером 0,9 мм, пройдено 2 курса электрофореза с корепаином, уменьшилась до 0,5 мм. Сейчас стала меньше ходить, начало опять отдавать в ногу. Встал вопрос о покупке беговой дорожки для ходьбы,...
Здравствуйте! При вашем диагнозе (грыжа L5-S1 с деформацией корешка) вопрос о физической активности требует очень взвешенного подхода. Спокойная ходьба возможна и полезна, но с критически важными оговорками, обязательные условия это отсутствие боли во время ходьбы. Если при ходьбе появляется или усиливается боль/онемение в ноге – немедленно прекратите; использование дорожки с хорошей амортизацией. Начинать с минимальной скорости и продолжительности (5-10 минут), постепенно увеличивая время, если нет негативной реакции. Идеальный вариант в вашей ситуации – ходьба на улице по ровному грунту или на стадионе с мягким покрытием, так как амортизация там лучше. Что еще можно делать, чтобы избежать операции? Ваш случай показывает положительную динамику, поэтому операция – не единственный вариант. Основные методы консервативного лечения: Лечебная физкультура. Это основа лечения. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц кора (пресс, ягодицы, глубокие мышцы спины) и растяжку (мышцы ног, поясницы). Все упражнения выполняются медленно, без осевой нагрузки и боли. Занятия лучше начинать под руководством реабилитолога или инструктора ЛФК. Плавание и аквааэробика. Вода разгружает позвоночник, позволяя безопасно укреплять мышцы. Медикаментозная терапия по назначению врача (противовоспалительные, миорелаксанты, витамины группы B) для снятия обострения. Физиотерапия (магнитолазер, ультразвук с карипаином) и щадящая мануальная терапия. Избегайте наклонов, скручиваний, подъема тяжестей, сидения в одной позе. Операция показана при неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, или ухудшении. Ваша ситуация на данный момент оперативного вмешательства не требует. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Грыжа поясничного отдела, гемангиома
23 ответаДобрый вечер! У мужа боли в пояснице более месяца. С левой стороны на тазовой кости "катается шарик", вот он и беспокоит. Сделали мрт, обнаружилась грыжа L5-S1 и гемангиома Th12 (заключение и диск с МРТ прикладываю). Боль особенно сильная когда встает с кровати после даже...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома, шарик катается под кожей? Не выполняли узи мягких тканей данной области? По мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа есть, но влияния на нервные структуры не описывают, а сама грыжа болеть не может. Небольшая гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, рекомендуется отслеживать ее рост раз в 1-2 года выполнять кт или мрт данной области.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в сегментах L4/5, L-5-S1
6 ответовЗдравствуйте, мужу 32 года, прихватило поясницу и перекосило на одну сторону, сделали МРТ, написали заключение «Дистрофические изменения пояс. отдела позвоночника, Осложненных грыжеоброзованием в сегментах L4/5, L5-S1.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полностью протокол МРТ Чем лечитесь?
Грыжа позвоночник
1 ответЗдравствуйте. Примерно с 2013 года с периодичностью раз в полгода сильно болит поясница. Прокалывал мавалис с мельгамой, помогало. В последнее время боль стала отдавать в ноги. Сделал МРТ , в заключении следующее: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового...
Здравствуйте! Сергей, грыжа сама по себе не является критерием выбора тактики лечения. Но, учитывая, что есть боль в ногах, можно полагать, что эта грыжа давит на корешки спинного мозга. Поэтому есть смысл очно проконсультироваться с нейрохирургом. Только этот специалист определяет показания для операции, изучая снимки, но не заключения. Пока же можете продолжать привычное лечение - обезболивающие, миорелаксанты (сирдалуд, баклосан), пентоксифиллин (трентал), витамины.
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4-L5, L5-S1 дисков, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне.Спондилоартроз на уровне L4-S1...
Здравствуйте в плане неврологии есть грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне. В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Также на МРТ Есть синовит межпозвонковых суставов, это воспаление, нужно обратиться к травматологу для лечения данной патологи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2024 сильно заболела поясница .Мужчина 36 лет .Вес 70 кг.Рост 180 см . Боли тянущие.В январе начался хруст суставов на левой кисти ,далее локоть и плечо хрустело .Сейчас картина хруста такая же .Боли в спине периодические .Сделан снимок ,есть МРТ и анализы.По МРТ -МР...
Здравствуйте! Длительные боли более 3 месяцев считаются хроническими. Лечение проводится антидепрессантами. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Пройдите, пожалуйста, тест
Посмотрите пожалуйста
4 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи, у меня болит поясница уже давно и связано скорее всего это с моей физической работой на которой приходится наклоняться и сидеть за рулём. 2 дня назад решил съездить на МРТ поясницы, подскажите пожалуйста стоит ли делать уколы? Боль отдаёт в ногу...
Здравствуйте, Руслан. В Вашей ситуации нельзя исключить компрессию нервного корешка, идущего к ноге, грыжей межпозвонкового диска в поясничном отделе. Конечно, Ваша тяжелая работа способствует прогрессированию грыжеобразования, болям. Менять ли работу - решайте сами. Чтобы не болело, необходимо: не работать физически, если вынуждены это делать то только в полужестком поясничном корсете, кресло водительское должно быть с опорой спины, ежедневно делайте ЛФК, плавайте, спите на ортопедическом матрасе.
Добрый день! Уже месяц мучительные боли от паха до ступни. Прошел 4 сеанса иголок, улучшения не было. Сейчас прохожу растяжку, но боли не проходят. Сегодня восьмой сеанс. Боли не отступают. Как быть. С уважением и надеждой, Валерий.
Добрый день. Какое обследование вы проходили? Боль по передней или по задней поверхности ноги? Какое медикаментозное лечение вы получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5/S1 0,9 мм
6 ответовДобрый день , 26.03.24 проведена операция по владению грыжи , пройдена реабилитация физио , магнит , токи , массаж , лфк , через 2 месяца боль вернулась , сходила на МРТ , диагноз нейрохирурга рубцово - спаечный эпидурит. Назначено : По итогу : 1. Мовалис 1,5 мг 1раз *10...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста осмотр нейрохирурга. Что он вам сказал? Нужна повторная операция?