
Добрый вечер, Елена. Посмотрел рентгенограммы. Уточню про диагноз: в шесть лет при открытых зонах роста это обычно не эпифизиолиз в чистом виде, а повреждение зоны роста костей голени, чаще по типу Salter-Harris. По снимкам грубого смещения не видно, а это главное, потому что именно смещение решает, потребуется ли большее, чем гипс.
Лечение уже идёт правильное. Повреждение зоны роста без смещения лечится гипсом на несколько недель, это и сделано: неделя и ещё две. До снятия на ногу наступать нельзя, только на костылях. После снятия обязателен контрольный рентген, чтобы убедиться, что зона роста стоит ровно, и осмотр травматолога.
Про ахиллобурсит. Жидкость пять с половиной миллилитров около ахиллова сухожилия это реактивное воспаление сумки на фоне травмы и гипса. Оно обычно уходит само на фоне покоя и холода в первые дни. Прокалывать сумку у ребёнка не нужно, если бурсит не становится напряжённым сверх меры, это решает врач на осмотре.
После снятия гипса нужна реабилитация: лечебная гимнастика на голеностоп, разработка без боли, постепенная нагрузка. Как правило, назначаем курс физиотерапии (после консультации физиотерапевта). Внутрь ничего специального не требуется, обезболивающее при необходимости подбирает педиатр. Обувь лучше с жёстким задником на время адаптации.
Заочно схему не назначаю, но направление верное: гипс держать до разрешения, на ногу не наступать, после снятия контрольный снимок и разработка. Прогноз у детей хороший, зона роста срастается, главное не пустить смещение и не форсировать нагрузку. Если возникли вопросы, спрашивайте.