Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгий кашель 2,5 мес
36 ответовРебенку 2,8 лет Переболел орви в ноябре , остался Кашель сухой , продолжается 2,5 мес. После сна и при физ нагрузках Обследованы полностью у пульмонолога , аллерголога . Ставят просто гиперактивность бронхов . Монтелукаст 2-3 мес Консультировать лором Ставить аденоиды 1...
Золотистый стафилококк в полости носа нужно лечить только в одном случае (когда есть корки сухие в полости носа ). Антибиотик Зиннат давно не выпускается , антибиотиком выбора может быть пенициллиновая группа -это первая линия антибиотика ,которая может назначаться при патологии лор органов . Если в мазке была бы выявлена маракселла или пневмококк ,то решение об антибиотикотерапии стоило бы вынести на рассмотрение ,но стафилококк в таких ситуациях антибиотиком внутрь не лечится . Можно пересдать посев через 14 дней и посмотреть какая Флора еще будет .
Гипертонус
3 ответаДобрый день. Ребёнку (мальчик) 2 месяца 10 дней. Были у невролога. При осмотре был поставлен диагноз ПППНС гипоксически-ишемического генеза. Восстановительный период. При подтягивании за ручки голова откинулась назад, при разведении ручек оказывал сопротивление, в...
Здравствуйте. По описанию есть признаки нарушения мышечного тонуса. При подтягивании за ручки детки должны группироваться к 3 месяцам-у Вас пока что есть время. В этом возрасте ребенок имеет полное право не группироваться. Ограничение разведения в ручках-это признак нарушения тонуса. Опора на носочки-это тоже проявление нарушения тонуса(последствие перенесенной гипоксии). Непостоянный симптом Грефе требует динамического наблюдения(стоит повторить НСГ через 1 месяц). Затылочные рога боковых желудочков чуть выше нормальных значений, но изменения незначительные. С назначениями массажа и электрофореза согласна. Мексидол запрещен к использованию в педиатрической практике. Лучше заменить на пантокальцин в растворе(он способствует скорейшему восстановлению головного мозга после перенесенной гипоксии).
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребёнка 6,7 лет: Острый двусторонний отит, гнойный ринит, синусит под вопросом. Назначение: квикс, полидекса, в уши отипакс, зиртек. Антибиотик: амоксициллин+ клавулановая кислота. Почти 5 дней лечения, сопли такие же зелёные. Анализ крови прикреплён. Сдали...
Здравствуйте! Для уточнения стадии инфицирования ВЭБ надо сдать кровь на антитела к ВЭБ классов М и G к поверхностному и ядерному антигенам.
Назначение врача педиатор обрабатывать инголиптом и ацикловир мазью. Это правильно? Или есть лучше лечение? Болеем две недели. Сейчас поднялась температура 39
Здравствуйте! Такая картина наиболее характерна для воспаления слизистой оболочки полости рта на фоне ослабленного иммунитета в результате болезни. Обычно при таких симптомах рекомендуется антисептическая обработка пораженных участков слизистой, например Мирамистин, Хлоргексидин или гель Холисал, не более одной недели; щадящая диета(исключить кислое, горячее, острое); спустя 5-7 дней наносить облепиховое масло или масло шиповника- для ускорения заживления. Важно хорошо чистить зубы! Если ребенку больно, то обматываете палец марлей, смачиваете в растворе антисептика и удаляете так налет. В налете находятся микроорганизмы, которые поддерживают воспаление! В среднем проходит за 2 недели.
Нужны ли антибиотики
4 ответаУ ребенка зеленые сопли, и отит. Сдали кровь и мочу, назначение врача выполняем, нужны ли антибиотики или можно обойтись без них
В принципе можно понаблюдать. Если не будет динамики по температуре или сделаете контроль анализа – тогда будет не поздно начать прием антибиотиков внутрь системно Лечение продолжаем Поправляйтесь ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 38.5
2 ответаЗдравствуйте , утром поднялась температура 38,5. На приеме у врача горло чистое , соплей нет . Педиатр прописал панцеф . Подскажите пожалуйста верное ли назначение?
Здравствуйте! Какие ещё жалобы, кроме подъема температуры? Для назначения антибактериального препарата всегда должны быть четкие показания.
Боль в бедре
9 ответовДобрый день Давно беспокоит боль в левом бедре у мамы и левое колено. Ноющая, тянущая боль. Прикрепила снимок и назначение врача
Тазобедренный сустав не беспокоит?
Аутоиммунный тиреотит
1 ответАутоиммунный тиреотит. Увеличена щитовидная железа. Анализы в норме. Ощущение кома в горле. Назначение врача целебрекс, витамин d, селен. Насколько это целесообразно?
Татьяна, добрый день . Если гормоны щитовидной железы действительно в норме, то специфического лечения не требуется. Обычно щитовидная железа увеличивается при недостаточности йода в организме. Рекомендуют заменить поваренную соль на йодированную. Целебрекс это обезболивающий препарат , если болевого синдрома нет, то его прием нецелесообразен. Витамин Д он нужен всем, в зависимости от уровня в крови подбирается доза. Селен полезный микроэлемент, его можно пропить курсом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте, обнаружили высокую степень хеликобактер, какие препараты применять? Назначение моего лечащего врача доверия не внушает, назначил 2 вида антибиотиков и все !
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какое обследование выполняли на выявление хеликобактерной инфекции? ФГДС делали? В связи с обследовались? Какие именно препараты назначил лечащий доктор?