Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма от 07.03.2021г.-заключительный диагноз: "перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости со смещением отломков с формированием ложного сустава (наружная лодыжка), посттравматическое поражение малоберцового нерва, парез стопы с уровня правого голеностопа,...
Ну, если 2 года назад эта история началась, 2 операции, 2 иммобилизации, в суставе еще металл и полную нагрузку разрешили только пол месяца назад - сложно ожидать, что не будет боли, хруста и все быстро разработается. Реабилитация займет 2-3 мес примерно. Костных блоков по рентгенограммам нет, но наверняка много рубцов, спаек. связки и сухожилия за это время стали менее эластичны. Все это нужно постепенно приводить в норму. Наличие металла не позволяет использовать все возможности физиотерапии. Рекомендовано: 1. Не торопиться, все делать постепенно. Каждым шагом стараться не доводить до сильной боли, но чувствовать напряжение в суставе (разработка). Отдыхать, придавая стопе возвышенное положение. Поможет примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Он сдерживает отек и стабилизирует сустав. Правильная разработка и допустимая нагрузка такая, чтобы отек за ночь уходил. 2. Для борьбы с отеком и болью Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Можно иногда, если чувствуете, что переходили, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. По поводу неврита с парезом - витамины группы В, иголки. 3. Из физиотерапии можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур 2р в неделю на болевые зоны. Не применять по металлу. Тепловые процедуры противопоказаны. 4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Возможности реабилитации значительно расширятся после удаления всех металлоконструкций.
Не ставят диагноз
15 ответовДобрый день. Несколько дней на больничном, но до сих пор не поставлен диагноз. Обратилась к терапевту с температурой 38.8, которая была сбита через сутки, болит горло (сказали, что не красное), с правой стороны немного опухло. Первые три дня меня трясло, в том числе после...
Гормоны в норме. Подострый тиреоидит не подтвердился. Нужна консультация ЛОР врача очно. Низкий вит Д. Принимайте аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап до лета. Железо снижено, гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 1 месяц с контролем ферритина.
Ребенок не ходит
5 ответовЗдравствуйте , дочке сейчас 1.5 .Родилась маловесная , доношенная.Самостоятельно не встает , только опираясь на стул,диван и т.д. "Ходит " на коленях передвигается , без опоры может стоять но не долго, держась на стол или диван ходит . А сама все не как . Я уже начинаю...
Здравствуйте, Галина. Верхняя граница освоения навыка ходьбы считается 18 месяцев. Учитывая то, что ребенок больше предпочитает опираться на колени, в подобной ситуации важно смотреть очно, проводить оценку мышечной силы и рефлексов. Тогда можно будет достоверно сказать есть ли действительно нарушение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необычное поведение у кота
1 ответЗдравствуйте, у кота 3-й день необычное поведение, он как будто не понимает что вокруг происходит, озирается, прислушивается. Кроме того, второй день он настойчиво вылизывает свои лапы, спину и особенно хвост. Иногда подергивается кожа на позвоночнике у хвоста. Не подаёт ни...
Здравствуйте. Сделайте обзорный рентген в двух проекциях, если по нему все норм, то идите к неврологу.
Дочка получила травму 31 августа.После рентгена стало ясно- перелом. 4 сентября сделали рентген,фото до и после прилогаю. 9 сентября повторный рентген,после которого,если все хорошо,хотим перейти на пластиковый гипс. Сейчас ногу держим в покое. Ребенок только сидит или...
Здравствуйте. Адекватное ли это решение,переход на пластиковый гипс? Пластиковый гипс при таком переломе не запрещён и применить его можно в указанные сроки. Но только при условии хорошего и опытного специалиста. Потому что если будут какие-то места локального давления или что-то ещё, то переделать будет сложно. Можно ли с такой травмой на море? На море можно, но если купаться в гипсе, то нога должна быть полностью изолирована полиэтиленом. Пластик воды не боится, но при попадании воды под него начнётся мацерация кожи и её воспаление. Потребуется снимать гипс. Как нам там передвигаться? Ребёнок не важно где, но должен передвигаться на костылях или на коляске, но на ногу наступать нельзя. Это не зависит от материала гипса. Нагрузка по оси конечности категорически запрещена.
Сильная боль в голове
7 ответов4 дня назад была сделала операция по удалению аппендицита, анестезия была спинномозговая, 1 сутки лежала не вставала, на вторые сутки встала и случилась сильная боль в голове и шее, легче только в лежачем положении. На 3 сутки боль отступила, смогла ходить без всяких проблем....
Это точно не менингит. Да изменение тела в пространстве тем более наклоны головы вниз могут вызывать болевые ощущения. Это сосудистая реакция она временная. И у здоровых людей бывают такие симптомы когда резко встают с кровати или наклоняют голову. Не переживайте все будет хорошо надо полечиться и потерпеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт у кота
2 ответаКоту 13 лет. Диагноз поставил ветеренар- инсульт правой доли. Котик в первый день метался по тёмным углам, голова ассиметрична, левый глаз не реагирует на свет, ушком тоже не шевелит, левая часть тела- лапки волочет за собой. Назначили витамин В, корвалол и выдали ещё...
Здравствуйте. Если у кота "инсульт", кроизлияние в головной мозг. Вероятно не решена проблема которая его вызвала, это повышенное давление. Причинами наклона головы могут быть также воспаление, новообразование, отиты. Коту необходим повторный прием, лучше невролога, измерение давления и сдача анализов (ока, б/х)в том числе и на гормон Т4.
Здравствуйте. Уже неделю болею ОРВИ, срок моей беременности 11 недель. В первые дни заболевания температура поднималась до 37,5-37,8, были боли в горле. На 3й день все прошло но стала ужасно болеть десна и висок с правой стороны, потом полностью правая сторона, промываю нос...
Здравствуйте! Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: УЗИ околоносовых пазух. По результатам исследования делается вывод о необходимости назначения антибиотиков. В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин детский) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания. Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней. Не исключено сочетание воспаления в пазухе с невралгией тройничного нерва, что может быть причиной болей в височной области. При болях рекомендуется Парацетамол 500мг. до 3 раз/сут.
Результат КТ легких
5 ответовДобрый день! Маме 71 год. Флюорография от 05.08.2025г. петрификаты? и очаги? Заболела ОРВИ 09.08.2025г., кашель, насморк, горло. Назначили в поликлинике КТ легких, принимала циклоферон, амоксиклав, бромгексин, полидекса. По результатам КТ дали направление к пульмонологу...
Здравствуйте, Лариса. На КТ описаны: 1. Уплотнение лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита 2. В 10м сегменте описаны участки уплотнения, это могут быть зоной активного воспалителения ещё или уже поствоспалительные изменения. 3. Фиброзные изменения и кальцинаты - это неактивные поствоспалительные изменения, по сути, как рубчики на коже, только в лёгких. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. По анализу крови врач может понять, нужен ли ещё антибиотик Лечение было назначено хорошее, но контроль анализов необходим в таких случаях. Температура после лечения воспалителения лёгких может подниматься до 37,5 ещё несколько недель. Слабость больше характерна для астенического синдрома после вирусных инфекциях. В таких случаях , после анализов, дополнительно врач может назначить курс физпроцедур, прием витамина Д в профилактических дозах и омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление нерва
4 ответаДобрый день! Резкая боль в районе чуть выше копчика, отдает в правую сторону до колена, также больно в районе паха. Помогите пожалуйста снять болевой синдром. 60 лет, накануне была физическая нагрузка (огород), не падала, боль наступила резко, не могу самостоятельно встать и...
Здравствуйте,у вас произошло защемление нервных корешков на фоне физической нагрузки. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание При неэффективности консервативного лечения, необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться очно к неврологу для осмотра неврологического статуса, проверкой рефлексов, мышечного тонуса.