Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусовая брадикардия
20 ответовДобрый день! Хочу узнать второе мнение по поводу расшифровки Холтера
Здравствуйте. Средние значения пульса у вас нормальные. Нижняя граница снижения ритса - может быть до 35 в ночное время. Брадикардия может быть при хорошей тренированности человека. Прирост пульса хороший на нагрузку. Крепкого вам здоровья
Травма мениска
8 ответовНужно компетентное мнение по поводу лечения и какие возможные осложнения.
Понятно. Вы можете выложить сами файлы исследования (загрузить в какой-нибудь файлообменник и поделиться ссылкой - я посмотрю и скажу, что вижу на самих картинках. Правда, к сожалению,, 100% совета сложно дать иногда и при очной консультации. Травма мениска 2 ст по Stoller - скорее показание к консервативному лечению - физиотерапия (магнит, лазер, УВТ), из внутрисуставных инъекций более перспективным у молодых я бы назвал плазму, обогащенную тромбоцитами - она стимулирует процессы восстановления, а не просто работает "смазкой" - как гиалуронка. По рекомендациям еще важен двигательный режим - наверняка йога подразумевает скручивающие движения в коленях - их лучше избегать. С другой стороны, если все методы лечения перепробованы, артроскопическая операция позволяет, во-первых, осмотреть сустав и, возможно , увидеть то, чего не было видно на МРТ, а вто-вторых, все же дать больше свободы суставу, устранив механические препятствия.
Анализ на ВИЧ
2 ответаНадо расшифровать анализ на ВИЧ пожалуйста, нужно мнение нескольких врачей. .
Здравствуйте! Какие значения в анализе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 19-20 недель
17 ответовЗдравствуйте,хочу послушать мнение по поводу второго скрининга и плаценты
Здравствуйте! По результатам второго скрининга беременность развивается нормально и соответствует сроку гестации. Размеры плода пропорциональны, предполагаемая масса соответствует сроку, признаков задержки роста или диспропорций не выявлено. Все основные анатомические структуры плода сформированы правильно, без патологических изменений. Сердце осмотрено в полном объёме, врождённых пороков развития и эхомаркеров хромосомных аномалий не обнаружено. Отмечено однократное обвитие пуповины вокруг шеи, при этом кровоток по пуповине и маточным артериям сохранён и соответствует норме, признаков страдания плода нет. Плацента расположена по передней и правой боковой стенке матки, нижний край находится на расстоянии 22 мм от внутреннего зева, то есть предлежания плаценты нет. Толщина и степень зрелости плаценты соответствуют сроку беременности. В ходе исследования выявлен экстрахориальный тип плацентации, с визуализацией так называемой плацентарной полки. Это анатомическая особенность формирования плаценты, при которой её край частично прикрыт оболочками. В настоящий момент эта особенность не нарушает функцию плаценты, так как количество околоплодных вод нормальное, кровотоки сохранены, а рост и развитие плода соответствуют сроку. Шейка матки достаточной длины, внутренний зев закрыт, признаков угрозы преждевременных родов нет. Маточно-плацентарный и фетоплацентарный кровоток находятся в пределах нормы. Беременность протекает благоприятно. Выявленные особенности не требуют лечения, а лишь планового наблюдения. Рекомендованные контрольные исследования (допплерометрия во втором триместре, Эхо-КГ плода и плановое УЗИ в третьем триместре) носят профилактический характер и направлены на динамическую оценку состояния плода и плаценты.
По результатам УЗИ
2 ответаДобрый вечер. Хотелось бы узнать мнение специалистов по результатам УЗИ
Здравствуйте, Галина. Посмотрев заключения можно сказать что ЭХО сердца отражает кроме атеросклеротических изменений и признаки существования у пациента гипертонической болезни, присутствуют все признаки и выражены, значит процесс повышения артериального давления не один год, сохраняется хорошая систолическая функция и признаков сердечной недостаточности нет. УЗИ БЦА визуализирует бляшки в артериях, но размер 20 процентов не является критичным, лишь говорит о том что нужеотвнимательго посмотреть на процесс развития атеросклероза. Кроме биохимического анализа крови необходим липидный профиль, посмотрев который можно будет оценить факторы риска и принимать решения о дальнейшей тактике. Плёнка кардиограммы в целом хорошая, процессы реполяризации имеют не специфический характер, по это у рассматриваются в контексте гипертонической болезни.
Результаты анализов
10 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение специалистов по результатам анализа коагулограммы
Здравствуйте. По проведённым обследованиям никаких критичных отклонений нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
8 ответовНоворождённый, 1.5 мес. Прошу посмотреть анализ крови и высказать мнение.
Здравствуйте Анализ полностью соответствует возрасту эритроциты, гемоглобин и значение всех эритроцитарных индексов в норме. Тромбоциты в норме до 650 Лимфоциты преобладают над нейтрофилами так и должно быть в вашем возрасте
Результаты анализов
6 ответовЗдравствуйте! Хотела бы узнать мнение специалистов по поводу полученных анализов.
Здравствуйте, микрокопия не обладает высокой информативностью вне беременности ,подскажите какие вас беспокоят жалобы ?
Субплевральные очаг в динамике
8 ответовПрошу вас высказать свое мнение о динамике очага в легком.
Здравствуйте. Очаг уменьшился,появление центрального разрежения, улучшение четкости контуров и отсутствие перифокальных изменений соответствуют процессу организации - вероятно, поствоспалительного фиброза. Отсутствие увеличения лимфатических узлов средостения, плеврального выпота дополнительно снижает вероятность злокачественного процесса. Злокачественные опухоли легких в срок до трех месяцев без лечения не демонстрируют регресса и центрального просветления. Нет признаков прогрессирования,дообследование (биопсия или ПЭТ-КТ) в таких случаях не показаны . Повторная МСКТ через три месяца - достаточный интервал для подтверждения стабильности. Если очаг сохранит тенденцию к уменьшению или не изменится,интервал наблюдения увеличивается до шести-двенадцати месяцев. Если позволите,дополню ,по поводу атеросклероза рекомендуется дообследование под контролем терапевта или кардиолога. Сопутствующие находки-липома, мелкие фиброзные очаги настороженности не вызывают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология груди
10 ответовпредлагают операцию по полному удалению груди , хотела узнать другое мнение
Здравствуйте По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование молочной железы II стадии. Фенотип опухоли люминальный -то есть гормонзависимый С положительным статусом Her-2-neu-опухоль отвечает на таргетную терапию. Индекс пролиферативной активности Ki67-высокий, делятся 6 клеток из 10. При такой картине первым этапом всегда показано проведение химиотерапии+таргетной терапии , как правило АС+таксаны и таргетная терапия, или схема трехкомпонентая. После проведения химиотерапии проводится обследование и решается тактика ведения. При мультицентрическом характере роста предпочтение стоит отдавать подкожной мастэктомии. После того как будет проведена операция оценивают степень ответа на лечение и уже на основании этого решают вопрос о том, какой таргетный препарат будут вводить после операции. Таргетная терапия проводится до года. Плюс назначается гормонотерапия до 7-10 лет. Если лимфоузлы не будут поражены-лучевая терапия не будет проводиться при радикальном лечении