Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую. 24 мая получил закрытый перелом пяточной кости без смещения костей. Прошел 1 месяц с момента перелома. Так вот. Врач сказал не наступать на ногу. Я так понимаю, это значит не нагружать ногу? Можно ли сидя саму ногу держать внизу?
Добрый день. Можно опускать ногу в низ, но при ходьбе чтобы опоры на гипс не было!! Еще как минимум месяц точно.
как долго виден на КТ линейный перелом теменной кости. На КТ признаки перелома при отсутствии свежей травмы головы, но 2 года назад была травма. Врач предполагает период травмы до 2х недель. Возможно ли такое? и как получить очную платную консультацию?
Добрый день. Кости свода черепа это т.н. плоские кости, они срастаются не совсем так, как трубчатые кости конечностей, без образования выраженных костных мозолей в силу слабых репаративных процессов в них. Это иногда приводит к нюансам визуализации при сращении таких переломов, когда мы видим как будто бы линию перелома, но кости всё-таки уже срослись.
Стресс перелом пяточной кости
42 ответаHttps://ru.files.me/f/epnmcaw77p На днях сделал МРТ голеностопного сустава, спустя пол года после операции. Имеется боль в пятки. Подскажите пожалуйста, имеется ли у меня по результатам МРТ стресс перелом пяточной кости? И нужна ли мне иммобилизация и ходьба на костылях ?
Здравствуйте! МРТ не является лучшим спорсобом диагностики переломов. Действитльно, имеется участок повышенного МР-сигнала, от пяточной кости, который может быть переломом - но для точной диагностики необходима КТ пяточной кости. Также было бы неплохо узнать анамнез, жалобы на настоящий момент. (Анкерные фиксаторы, которыми фиксирован латеральный сязочный комплекс вижу - видимо эта та оперция, которую делали 6 месяцев назад) Решение вопроса об иммобилизации и нагрузке - после оценки клиники и анамнеза. Я бы до уточнения Кт картины на всякий случай, подстраховался бы и не наступал бы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 27. 08 я сломала ногу, в справке написали, что у меня перелом основания 5 плюсн. кости левой стопы. Мне наложили гипс. Врач сказал, чтобы через 5 дней я сделала повторный рентген, чтобы посмотреть, все ли там правильно срастается. Если нет, то придётся делать...
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Есть небольшое смещение, но думаю, что срастётся и проблем не доставит. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы его сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Если замена невозможна, укрепите гипс сверху эластичным бинтом. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. ------------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день! Девочка 11 лет, катаясь на коньках, упала. Перелом большеберцовой кости. Гипс наложили до бедра в травмпункте. Скажите, пожалуйста, 1 Нужна ли операция? 2 Сколько носить гипс?
Операция не нужна. Гипс до с\3 бедра 2 мес, потом укорачиваем гипс до в\3 голени и еще месяц. При этом после укорочения можно будет начинать разработку коленного сустава. Сроки я указал средние. Каждый месяц нужен контрольный рентген и в зависимости от его результатов принимается конкретное решение.
Перелом, левая стопа
7 ответовДобрый день. Мне 49 лет. 21 октября 2023 г случился перелом основания пятой плюсневой кости на левой стопе без смещения. Сразу был сделан снимок, наложен гипс. Через две недели снимок повторили. Картина такая же. Прошло уже почти семь недель. Контрольный снимок не сделан, так...
Здравствуйте. Можно ли снять самостоятельно лангету без контрольного снимка? Так делать не принято, но с другой стороны, ждать сращения в гипсе после 8-ми недель уже не стоит. Перелом уже или сросся или без операции не срастётся. Поэтому снимайте. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При первой возможности сделайте рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болело уже примерно год, но слабо и не постоянно. В сентябре сломала эту ногу-перелом 5 плюсневой кости (подвернула на лестнице наружу). После этого колено начало болеть постоянно и ощутимо. Вчера сделала МРТ. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, какая тактика...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, значительное повреждение мениска и боковой связки сустава ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на сустав курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? В похожих ситуациях требуется использование фиксатора на коленный сустав и подмышечные костыли для снятия нагрузки на ногу ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Боль в икроножной мышце
3 ответаДобрый день. Закрытый перелом основания 5 плюсневой кости с умеренным смещением костных отломков, спустя 2 недели ношения гипса стал болеть низ икроножной мышцы, боль тянущая при разгибании ноги, на саму ногу нагрузок не даю. С чем может быть связана боль?
Здравствуйте, желательно посмотреть снимки, если есть, прикрепите фото посмотрим. Боль от перелома может отдавать и ниже и выше перелома. Сам факт боли приводит к защитному напряжению мышц что закономерно может приводить к напряжению икроножной мышцы и боли в ней. Если повязка удобная и не сдавливает мягки ткани то боль должна быть, с тенденцией к уменьшению с каждым днем. Старайтесь ногу долго вниз не опускать, это усиливает отек и боль, нужно возвышенное положение (стопу ставить на подушку) отек уменьшиться и вместе с отеком и боль будет тише. Лонгета в среднем носиться при переломах плюсневых костей 4 нед.
Перелом кубовидной кости ступни
3 ответаЗдравствуйте. 08.05 упала, поехала в травмпункт, сделали снимок и дежурный врач выписал справку, что у меня перелом кубовидной кости без смещения, так же дал направление к травматологу на контрольный снимок через неделю, посмотреть как срастается кость, не появилось ли...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется. Можно заподозрить трещину кубовидной кости, но не факт. В таких случаях рекомендовано уточнить диагноз на КТ или МРТ. Лучше на МРТ - так же увидим повреждения связок и сухожилий, если они есть. Пока диагноз не уточнён проводится лечение по принципу перелома в гипсовой повязке. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости, реабилитация
9 ответовДобрый день! По собственной глупости сломал плечевую кость. Вердикт: Закрытый оскольчатый перелом средней трети правой плечевой кости со смещением . 7 - го сделали операцию, поставили титановую пластину. Вчера был в травмпункте, и врач сказал, что я должен руку опускать и...
Давид,не пугайтесь и не переживайте-ничего не разойдется-на то и выполнен металлостеосинтез.Но локоть разрабатывать надо с первого дня после выписки-легкие сгибания-разгибания-на период иммобилизации+ я бы рекомендовала Вам под контролем инструктора ЛФК разрабатывать! до момента снятия иммобилизации.Ваш травматолог говорит Вам правильно-разрабатывать надо уже сейчас, да- можно по 10-15 минут пока что... и потом руку на косынку ( Иммобилизация (гипсовая лангета/косынка)-это функциональное обездвижение верхней конечности,с целью создания покоя и восстановления конечности на период ее консолидации .