Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень сильно болит колено третий день, в любом положении, лёжа, сидя и т.д. 03.04.25 сделала МРТ, заключение меня ужаснуло и привило к панике, сказали подойти к онкологу только через два дня, травматолог ничего не посоветовал, а сразу направил к онкологу. Колено...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Сейчас надо снизить бурсит
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Но надо понимать, что бурсит на фоне основной патологии, которая описана на МРТ
🔵 Однако, основной ваш лечащий врач - онколог
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Год назад в июне месяце произошло ушиб колено. Был закрытый перелом разрыв связок, повреждение колено. В январе текущего года , аналогичная травма. Ранее занимался тяжелой атлетикой подьем 220 кг. Врачи говорят что нужна операция. По замене связки. Можно ли отсрочить операцию...
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального и медиального мыщелка бедренной кости, признаки повреждения обоих менисков 3 степени + признаки повреждения ПКС.
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование.
Свежее мрт после травмы, может не точно отображать поврежденные структуры из-за отека.
После этого решают вопрос об операции.
Можно конечно сейчас прооперировать, но операция при острой травме коленного сустава не желательна, т.к. при этом осложнения возникают чаще.
3 дня назад упала на колено на Филиппинах. Колено отекшее, небольшая ссадина, синяк, немного больно ходить. 2 дня назад начался зелёный кал. Диареи, тошноты температуры нет. Стоит ли переживать по этому поводу и обращаться к врачу, просто ещё 3 дня заграницей или ничего...
Здравствуйте.
1. Зелёный стул без диареи, болей в животе, температуры и тошноты обычно говорит не о кишечной инфекции, а о характере питания накануне или приёме некоторых препаратов, например, препарат железа
2. На фотографии ссадина с отёком и гематомой. В таких случаях рекомендуется:
-орошение антисептиком (мирамистин, хлоргексидин и.т.п) 2-3 раза в день во избежание присоединения к ране патогенной флоры
- стерильный пластырь при выходе на улицу
- при нарастании отёка, болей осмотр травматолога, проведение рентгенографии коленного сустава по показаниям
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца назад упала, поскользнувшись на льду, удар пришелся на левую голень и частично левое колено. Диагноз травматолога - ушиб голени. Месяц назад заболело правое колено, боль становилась все сильнее. Пропила НПВП (аркоксиа) 12 дней, улучшений не было. Потом...
Здравствуйте
По описанию мрт у вас сочетание нескольких проблем , справа есть повреждение внутреннего мениска более выраженной степени, выраженное изнашивание хряща под надколенником до максимальной стадии, а также смещение надколенника кнаружи. Слева изменения мягче , но механизм тот же. Такая комбинация чаще даёт боль именно спереди колена и при нагрузке
Отвечая на главный вопрос, операция требуется не всегда. При подобных изменениях решение обычно зависит не столько от мрт , сколько от симптомов. Если боль сейчас уменьшается на фоне блокады и физиолечения, это аргумент в пользу продолжения консервативной тактики. Разрывы мениска дегенеративного типа нередко ведут без операции , если нет блокад сустава, заклиниванич или резкого ограничения движений
Основная причина ваших жалоб, судя по описанию , скорее пателло- феморальный конфликт и износ хряща, а не сам мениск. В таких случаях хирургия не всегда даёт выраженный эффект, и акцент делают на восстановлении биомеханики
Обычно рекомендуют разгрузку сустава, снижение осевой нагрузки, упражнения на укрепление квадрицепса с акцентом на медиальную головку , контроль положения надколенника, иногда ношение стабилизирующего ортеза. Из препаратов могут использоваться нпвс короткими курсами при боли, местные формы диклофенака или кетопрофена, при сохраняющемся болевом синдроме обсуждают инъекции гиалуроновой кислоты или prp
Если появятся эпизоды заклинивания колена, резкое ограничение разгибания или боль снова станет постоянной и выраженной , тогда уже рассматривают артроскопию
Не успел запрыгнуть на велосипед, как случайно завалился с ним набок, на асфальт, благо был в спортивных штанах, которые несколько смягчили удар. Было достаточно больно, но вопреки "зевакам", сделал вид, что не больно немного прошёлся, полегчало. Пострадала центральная часть...
Здравствуйте.
Кататься еще пару недель нельзя. Нужно долечиться.
В суставе осталось воспаление и импрессию ранее месяца нельзя нагружать.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в 2 недели.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10,
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Потом будете в нем кататься и надевать при физ нагрузках.
Показаны хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте
4 дня назад начала мучать поступающая боль в правое яичко
Прям в яичко
Поступательным импульсом от ноги иногда со стороны живота как будьте проходит какой то сигнал и доходя до яичка вызывает боль
Сходит на ухи машонки - все в норме именно справа
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сна заложило правое ухо, насморка нет, но с правой стороны ощущается заложенность в носу, болит горло, что сделать, чтобы ухо прошло, при нажимании на козелок как будто легче, ухо не болит, только чувствуется заложенность в нижней части и шум усиливается в тишине
Здравствуйте.
Описанные жалобы чаще характерны для евстахиита (воспаление и дисфункция слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой). Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Здравствуйте, беспокоила отдышка, когда поднимаюсь или быстро иду, так же бывает, что в эти моменты посередине грудной клетки как будто сжимается все и не вздохнуть. Сходила на экг и написали такой диагноз /Признаки нагрузки на правое предсердие/. Врач сказал, что это нормально
Здравствуйте, в мае начало беспокоить правое ухо. Как будто вода в нём. Обратился в поликлинику, диагноз тубоотит. Лечение: мазь левомиколь, лоратадин, борный спирт, назовите. Само продувание. Сделали рентген и назначили увы 5сеансов. Ещё врач сказала есть втянутость и...
Здравствуйте
Вам нужно выполнить тимпанометрию
Как дышит нос? Мешает ли как то искривление перегородки носовому дыханию?
Если проблема с уровнем возвращается значит есть какая то причина в носу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня болит правое подреберье, уже раньше было такое, был застой желчи, сейчас на узи сказали снова застой желчи и не много увеличена стенка, на приеме у гастроэнтеролога врач много говорил и назначил препараты, прикреплю узи и назначение, вопрос такой: почему врач не...
Здравствуйте
Назначение врача обосновано
❕Мебеверин (в назначении) это спазмолитик, который эффективно снимает спазм сфинктеров желчевыводящих путей, тем самым устраняя причину застоя желчи и боли в правом подреберье.
❕Ганатон и Мозаприд направлены на улучшение моторики желудочно-кишечного тракта, что поможет убрать ощущение переполнения, отрыжку и чувство «полного живота». Врач счел текущие симптомы (диспепсию) приоритетными, а состояние желчного затухающим,поэтому специфические препараты урсодезоксихолевой кислоты на данном этапе, возможно, счел избыточными до получения результатов анализов.
Набор веса часто провоцирует замедление моторики и нарушения желчеоттока, поэтому ключевым фактором лечения здесь является нормализация питания и двигательной активности согласно рекомендациям врача.