Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка исследования и рекомендации
13 ответовДобрый вечер. Тете 60 лет. Сделали ВЭГДС (заключение прикладываю). Прошу расшифровать результаты и предложить дальнейшие действия (возможно назначения). Прошу учесть, что у тети ранее удалили желчный пузырь (вместе с множеством камней).
Здравствуйте! Гастрит (поверхностный и атрофический) с множественной очаговой кишечной метаплазией слизистой желудка-это означает, что слизистая желудка воспалена , а некоторые клетки в нижней части желудка стали перестраиваться под кишечные. Стоит отметить, что это не онкологического характера изменения, а лишь реакция слизистой на длительное раздражение. Выраженный дуоденогастральный рефлюкс- происходит заброс желчи из 12перстной кишки в желудок, вызывая повреждение слизистой желудка. Хронический дуоденит - длительно сохраняющееся воспаление слизистой 12перстной кишки. Чаще всего сочетается с гастритом. Недостаточность кардии-между желудком и пищеводом имеется слабый клапан, что приводит к забросу желчи и кислоты еще и в пищевод. Рефлюкс-эзофагит развивается как раз по этой причине - повреждается и воспаляется слизистая пищевода. Папиллома на миндалине - это доброкачественное образование. Оно не опасно. Дальнейшую тактику ведения решает ЛОР-врач. (Удалить или наблюдать) При такого рода отклонениях рекомендуется выполнить анализ кала на антигены на хеликобактер пилори или 13С-уреазный дыхательный тест. (Необходимо определить требуется ли антибиотикотерапия) Перед обследованием обязательно отменить за 2 нед. препараты ИПП. Антибактериальные препараты и препараты висмута - за 4 нед. В таких случаях состояние требует наблюдения, поэтому через 1 год рекомендуют повторить обследование ЭГДС с выполнением гистологического обследования. В качестве лечения наиболее эффективным является ИПП (омепразол /пантопразол) для снижения кислотности и регенерации слизистой пищевода, желудка и 12перстной кишки. Кроме этого необходима - Урсодезоксихолевая кислота - снизить агрессивное действие желчи. Курс терапии от 4х до 8 нед.
Расшифровка анализов
10 ответовЗдравствуйте. Прошу изучить анализы на кровь и на всякий случай прикрепляю анализ мочи (он в норме) Бабушке 81 год. Прошу дать рекомендации и сделать назначения. Железо низкое всегда. Жалобы - головная боль.
Потому что, препараты айхерб содержат малые дозы железа, недостаточные для компенсации железодефицита. В своей практике их не применяю. Контакт встречи организма с вирусом отражён в лейкоформуле. Отклонения не столь выражены для раннего поствирусного периода, значит оно было от 1-го до 3-х месяцев назад. Или же было недавно, но протекало бессимптомно. Статины пожизненно, поскольку возрастной атеросклероз сосудов никто не отменял.
Боли и дискомфорт в животе
3 ответаПолтора месяца беспокоило давящее ощущение в области желудка, усиливающееся при ходьбе. Затем эти ощущения перешли в тупые несильные боли в области кишечника. В данный момент сильно выраженных болей и дискомфорта нет. Лечение назначено Мезим 1 таб. перед едой и Омепразол 20...
Принимайте омепразол в любое время вне еды утром и вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
18 ответовВ течение последних четырёх недель я периодически испытываю боли в правом подреберье, иногда отдающие в область лопатки. Терапевт назначил анализы, результаты которых показали повышенную активность щелочной фосфатазы. Прошу Вас оценить результаты анализов и дать...
что это застой желчи. Нужны желчегонные препараты.
Оценка результатов анализов
24 ответаЗдравствуйте, Уважаемые доктора! Прошу оценить результаты прилагаемых анализов и дать рекомендации по восстановление здоровья , что делать в текущей ситуации , заранее благодарен всем кто поучаствует в дискуссии . Очень смущает анализ на глюкозу и холестерин т.к. она...
Пожалуйста! Здоровья вам!
УЗИ сердца
13 ответовМужу 52 года Была тетрада фалло в детстве оперирована радикально Так вот каждый год обследовались в одном месте Последний раз год назад Писали что расширение аорты в восходящем отделе было 45 по кт с контрастом И во всех узи было утолщение стенок левого желудочка и...
Для оценки состояния сердца и развития сердечной недостаточности можно пока оценить анализ на NtproBnp- это довольно точный показатель состояния сердца и сердечной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны комментарии
10 ответовПрошу оценить анализы и узи. Срок по менструации на момент узи - 23 недели. На момент сдачи анализов-24 недели. Узи делалось как контроль мутных вод через 3 недели после того, как переболела ковидом. С узи пошла к гинекологу, он назначил кровь, мочу, мозок. Они приложены....
1. Кровь нормальная, в моче бактерии, надо пролечить антибиотиками. На сифилис - отрицательный тест. 2. Количество вод, действительно, не обозначено. Это важный показатель. Конечно, думается, что врач отметил бы, если бы их количество было изменено.... Но формально - да, нужно его"доделать" или дописать. кроме того, не указаны длины ни одной кости (для сравнения срока) и плацента по задней стенке с переходом на заднюю стенку. Трудно доверять такому заключению. 3. Если менструальный срок разнится со сроком по измерениям на 1 скрининге на 5 и более дней, предпочтение отдают сроку по размерам, так точнее и это вполне корректно. Сравнить с размерами на 24 нед, как вы понимаете, не получилось )
Расшифровка анализов
12 ответовДобрый день Мне 33 года Прошу посмотреть мои анализы и дать оценку, назначения Стоит ли беспокоиться? Переживаю за отклонения Анализы прилагаю Почему может быть повышен лдг? И другие анализы с отклонениями. Заранее спасибо
Здравствуйте. По ОАК признаки недостаточного питьевого режима. Жидкость может уходить из кровяного русла в ткани,если ее питье не сопровождается получением минералов,в частности,при повышении мочевой кислоты нужны щелочные минеральные воды. Не нцжно весь объем минеральной водой восполнять,но хотя бы треть от потребности. Мочевая кислота повышается при повышенном поступлении генетического материала,пуринов. Лучше получать белок с минимумов генетического материала,то есть лучше молочные продукты,яйца,рыбная икра. Сейчас нужно пособлюдать низкопуриновую диету,с учетом наличия повышенного СРБ-мочевая кислота уже период времени раздражает суставы, им нужно дать восстановить слизистую суставной сумки. ЛДГ показывает гипоксию, это когда глюкозы/ жирных кислот много, а кислорода поступает мало. Или если кислород клетками плохо захватывается. В частности в этой ситуации организм увеличивает образование эритроцитов,чтобы захватывать кислород и переносить тканям. Это происходит из-за несоответствия кислородному запросу тканей, это термин спортивный. Заболевания здесь никакого нет.
прошу помочь разобраться с формулой крови ребенку 1 год, всегда лимфоциты повышены. сдавали натощак из вены ( не пили воду) референтные пределы указаны как для взрослых, как понять все ли в порядке с ребенком?
Здравствуйте. Переживать не стоит. Изменения в крови соответствуют возрасту ребёнка. Примерно до 4-х лет у всех деток лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначения
1 ответНазначили фенибут, диагноз тревожное расстройство. Скажите хороший ли препарат, стоит ли его пить и в какой дозировке?ттттттттттттттттттттттттиииииииииииииииииттоопссааааа ии
Здравствуйте. Основное лечение тревожного расстройства - это прием антидепрессантов. Фенибут - это анксиолитик принимать по 250 мг 3 раза в день в течение 1 месяца. В качестве препаратов "прикрытия" мне больше нравится Атаракс или Тералиджен. Рекомендую очную консультацию психотерапевта для подбора терапии (антидепрессантов). Сейчас можно начать принимать Атаракс по 1\2 таб 2 раза в день, ЛИБО Тералиджен по схеме: 5 мг вечером в течение 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день в течение 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день в течение 1-2 месяцев, с последующим снижением дозировки на 5 мг каждые 5 дней. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая психотерапия. Самостоятельно изучайте книги по тревожным расстройствам. Попробуйте метод релаксации по Джекобсону (методику можно найти в интернете).