Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРЭМ не поддаётся терапии
20 ответовМоя мать 47 лет поступила 14.04.24 в больницу с высоким давлением 150/100. (До этого жалоб на давление никогда не было) Поставили ишемические атаки, перевели в палату. Состояние было удовлетворительное, только головные боли. 16.04.24. состояние ухудшилось по кт поставили...
С-реактивный белок показывает острый инфекционный процесс
ГЭРБ консультация по терапии
3 ответаЗдравствуйте! Диагноз ГЭРБ, проведены все исследования, назначено медикаментозное лечение. После почти месяца приема лекарств сохраняется проблема с налетом на языке и неприятным запахом изо рта. Все рекомендации врача, такие как дробное питание, ужин за 2 часа до сна, сон...
Здравствуйте! Налет и запах как правило связан с нарушением микрофолоры ротовой полости из-за забросов, а это восстанавливается не быстро. Для лечения ГЭРБ основное это немедикаментозная коррекция, все что вы делаете (высокая подушка, остутствие давления на живот, прием пищи не позже чем за 2 часа до сна) и препараты ИПП (Рабепразол, Омепразол и тд) курсом от 8 недель. Параллельно налет в таких случаях рекомендуют счищать обычно зубной щеткой и полоскать любыми ополаскивателями для рта. А так же необходимо хорошее увлажнение, чтобы выделялось больше слюны, которая будет смывать налет: для этого эффективно увлажнение воздуха там, где спите, достаточное питье, рассасывание сладких леденцов (любых).
После терапии гепатита,, с,,
1 ответЗдравствуйте, недавно закончила терапию гепатита,, с,, сделала ПЦР качественный, результат отрицательный, сдала биохимию АСТ и Алт 53.Очень переживаю почему повышены показатели. Лечение было,, Эпклюза,,
Здравствуйте, а можно осветить другие показатели? Щелочная фосфатаза, билирубин, общий анализ крови. Сколько дней прошло после окончания лечения? Есть ли вредные привычки или нарушение диеты, прием гормональных препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция терапии при гипертонии
8 ответовЗдравствуйте. Отец принимает утром Небиволол 5мг (у него тахикардия), и Престариум 5мг (гипертония). Днем давление в норме, а вечером или в ночь начинает повышаться до 150 на 85 и он пьет таблетки скорой помощи. Полагаю, что нужно добавить какой-то препарат на вечер? Или...
Здравствуйте В таких случаях требуется усиление терапии, учитывая наличие диабета рекомендуют добавление амлодипина 5 мг, предпочтительнее в одной таблетке с престариумом, например периндоприл+амлодипин(престанс, дальнева) Также при диабете рекомендуют контроль Липидного профиля , УЗИ сосудов шеи и препарат от холестерина
Коррекция терапии сахарного диабета
6 ответовЗдравствуйте. Отец болен сд 2 типа около 5 лет. Ожирение. Сопутствующие: гипертония (статин,трипликсам). Гликированный 8,4 глюкоза натощак 10, после еды до 15. Диету не соблюдает. Принимает: галвус мет 1000+50, джардинс 25. Возможно ли добавить/заменить препарат для более...
Здравствуйте! Увы, без качественного соблюдения диеты лекарственная терапия не даст полного эффекта. Расскажите подробнее, в чем выражается нарушение диеты - избыточная калорийность рациона, преобладание легкоусваиваемых углеводов, алкоголь? Инсулин также не является препаратом выбора при диабете 2 типа, многие таблетированные препараты гораздо безопаснее его, не говоря об удобстве применения. Впрочем, при гликированном гемоглобине 8,4,%, как правило, об инсулинотерапии ещё не идёт речи. Если говорить о препаратах - да, при подобной схеме есть возможность и наращивания дозы метформина, и добавления препаратрв сульфонилмочевины, и замены вилдаглиплина+метформина на семаглутид или лираглутид. Многое зависит от возможностей лечебного учреждения и готовности пациента к контролю. Оптимально - обсудить коррекцию терапии с лечащим эндокринологом на очном приёме.
Головокружения и подбор терапии
4 ответаДобрый вечер ! Месяц назад по МРТ поставили диагноз рс. Мужчина 35 лет , неактивные два очага . За 13 лет МРТ не изменилось . На очном приеме невролог сказал что проявления беспокоящие не от рс а от психики ) Симптомы : Плывет в глазах типа головокружения появляется ощущения...
Здравствуйте! Если по МРТ нет новых очагов,то симптомы не связаны с ними. Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Для его лечения исправить вестибулярная гимнастика https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/ + антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), либо когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), которая также обладает доказанной эффективностью. Адаптол и фенибут не используется в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Триттико используется только как корректор сна и либидо в комбинации с другими антидепрессантами. Если вам помогал венлафаксин, то стоит вернуться именно на него в таких случаях + можно оставить Триттико для коррекции либидо. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии + вестибулярная гимнастика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 56 лет принимаю фемосто конти уже 4 года, ложусь на операцию по поводу удалению камней в холедохе. Сказали отменить фемостон за 5 до операции. Быстрая отмена безопасна для организма? И мог ли прием гормонов спровоцировать образование камней? Надо потом...
Добрый вечер! Камни в холедохе являются противопоказанием для приема ЗГТ. Отмените препарат
АИТ, помощь в терапии
6 ответовЗдравствуйте!Подскажите что делать в моей ситуации.Узи прилагаю. Кровь анализ Т4: 1.16 (0.80-2.10) ТТГ: 1.670 (0.27-4.2) АТ-Тг (сдавала давно,сказали только контроль Т4, Ттг) , но результат был такой: АТ-ТГ 194.0 (<18), АТ-ТПО 95.3(<5.6) До этого лечение не давали,сказали...
Операция нужна только в том случае ,если щитовидная железа начинает сдавливать окружающие органы Если этого не происходит и нет узлов -удаление не нужно Радиойтерапию используют при нарушении функции щитовидной железы ( гормонов ) -в данном случае она вам не нужна При восполнении дефицитов щитовидная железа-может сама уменьшится в размере -не переживайте
Смена терапии вич заграницей
5 ответовПринимаю надежную схему уже 15 лет (Калетра+Ламивудин), все работает идеально, анализы крови всегда хорошие, болею простудой не чаще раза в год. Переехала заграницу, стало все тяжелее кататься домой за таблетками, обратилась к местным врачам, сказали такое уже давно не...
Здравствуйте. Если есть возможность, то конечно лучше продолжать начатую ранее терапию калетра+ ламивудин. Если возможно купить нет старой терапии, то конечно придется перейти на биктарви. Препарат зарубежный, неплохой, единственное неизвестно как он пойдет у вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с подбором терапии
16 ответовДобрый день. У меня выраженная постоянная тревога, обо всем подряд. Раньше были панические атаки, потом я месяц провалялся с депрессией, после чего пошел к психотерапевту и мне был назначен Анафранил+атаракс помог он неплохо, через полгода прекратил его пить и все...
Здравствуйте! С учетом того, что антидепрессанты из группы СИОЗС в терапевтических дозах не способствуют улучшению самочувствия, а также положительный опыт приема Анафранила, можно рассматривать к приему антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, Венлафаксин. Данный препарат сбалансированно действует на серотонин, норадреналин и дофамин, чем обусловлены противотревожный, антидепрессивный, стимулирующий эффекты. При неэффективности Венлафаксина в монотерапии (одним антидепрессантом) к нему добавляют Миртазапин для усиления его действия. Комбинация Венлафаксин + Миртазапин называется Калифорнийское ракетное топливо и применяется в лечении расстройств, резистентных к другим видам терапии. Венлафаксин способствует увеличению количества нейромедиаторов в синаптической щели, не давая захватить их клетками обратно, а Миртазапин увеличивает количество нейромедиаторов, выделяемых из клеток. За счет этого данная комбинация обычно обладает выраженным эффектом.