Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
10 ответовЗдравствуйте! Проходили с ребенком обследование КСВП и ASSR, сурдолога на сайте не нашла. У ребенка ЗПРР, логопед посоветовала пройти эти обследования. Нужна консультация по результатам обследования
Здравствуйте. Выложите результат, посмотрим.
У моего папы почечная недостаточность, он на гемодиализе. Так же несколько назад обнаружили опухоль на почке. Он начал жаловаться на боли в животе и мы сделали узи брюшной полости . Специалистов не понравились лимфоузлы. Слишком расширились . Сказал , что нужна консультация...
Здравствуйте! Да, лимфатические узлы действительно сильно увеличены. Врач не пишет размеры короткой оси, но пишет размеры до 5 см. В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - КТ ОБП. Было бы идеально провести с контрастным усилением, если уровень креатинина позволяет.
Добрый вечер,у ребенка в 5.5 лет аденоидит 3 степени,назначали удаление аденоидов и подрезание миндалин,так как мучают частые болезни(бронхиты,ангины, хронический тонзелит,все протекает с температурой под сорок не збиваемой по пять суток)храп, постоянно...
Здравствуйте, сейчас ребёнок принимает какие-либо препараты? Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу расшифровать Цитологическое исследование эндоскопического материала. И достаточны ли назначения врача по данным ФГС, или необходимо повторная очная консультация врача? Спасибо.
Здравствуйте! Подобная картина цитограммы может соответствовать воспалительному процессу в желудке, то есть гастриту, с возможным присутствием изменения клеточной структуры, в виде метаплазии. Метаплазия это вариант структурной трансформации, чаще всего является результатом длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Но важно отметить, что цитограмма, значительно уступает такому виду диагностики, как биопсия (гистологическое исследование). Поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии и других клеточных трансформаций. Касательно инфекции хеликобактер пилори, то согласно современным клиническим рекомендациям, крайне важно подтвердить её наличие методами золотого стандарта, а их всего два. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные тесты на хеликобактер пилори (тесты во время ФГДС и даже биопсия) золотым стандартом НЕ являются. Ну а в целом, подобная схема терапии инфекции хеликобактер пилори совершенно корректная и соответствует клиническим рекомендациям. Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности в цитограмме не отмечается. Будьте здоровы!
Требуется ли лечение?
6 ответов27 лет, после родов сильно поправилась, стала раздражительной, волосы сильно выпадают, плохо сплю. Нужно ли лечение при таких анализах и УЗИ?
Здравствуйте. Рост и вес? Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, необходимо только контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, в9. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, узлов нет, признаки нехватки йода, достаточно будет если будете пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Требуется ли постановка на учет.
10 ответовДобрый день! Сыну 11 лет, обучается в школе в 3 классе по программе 8 вида, у психиатра на приеме были дважды, в 5 лет и в 8лет,перед школой. В 8 лет был пройден тест Векслера, где установили низкий общий балл, с пометкой возможна педагогическая запущенность, в связи с...
Добрый день, в данном возрасте ЗПР уже не ставится. Значимая задержка речи с раннего возраста не может не дать влияния на интеллект, как минимум на вербальную его часть. Вам стоит проходить ежегодно обследование у психолога (экспериментально психологическое исследование и тест Векслера), это позволит оценить в динамике; можно показываться психиатру в ПНД или в частном центре. Программа 7 виде прописывается в отсутствии умственной отсталости. Направление на ПМПК для пересмотра образовательного маршрута осуществляет либо школа, либо управление образования по вашему заявлению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые эксперты, нужна ваша помощь в интерпретации результатов анализа кала у ребенка. Есть отклонения по нескольким значениям. Хотелось бы понять о чем это может значить и необходимо ли выполнять какое-либо исследование дальше ?
Да , но нужно наладить рацион ) переделать через месяц кал , не раньше .
Сростание плюсневой кости
1 ответБыл перелом второй плюсневой кости, на месте перелома начала образовываться шишка (на вторую неделю после перелома). Место срастания болит. Нормально или это? Или требуется срочная очная консультация?
Добрый день. Когда была травма? Гипс наложен или нет? Шишка мягкая или твердая? Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении.
Результаты анализа метамиелоциты
3 ответаДобрый день! Была на приеме у нутрициолога для прохождения капельницы "Золушка" с результатами анализов, не понравился результат метамиелоциты, прежде чем приступать к капельнице, сказали требуется консультация гематолога
Вера, здравствуйте. Ничего опасного по результатам анализов нет, признаков заболевания крови в настоящий момент нет. Такие изменения могут быть на фоне любого воспалительного процесса, на фоне аллергических реакций. Имеет смысл пересдать общий анализ крови и уровень С-реактивного белка через 1–1,5 месяца. Далее действовать по обстоятельствам. Если будет сохраняться повышенным уровень лейкоцитов вместе с повышением СРБ - пройти обследование для исключения очагов хронической инфекции. Если будет сохраняться повышенным уровень эозинофилов - обратиться на консультацию аллерголога-иммунолога и инфекциониста. Если при нормальном СРБ будет нарастание количества лейкоцитов и сохраняющийся сдвиг формулы до миелоцитов - сдать молекулярно-генетическое исследование крови на BCR-ABL, пройти УЗИ брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
5 ответовНе получается детей. Занимаюсь покраской машин и работаю в МЧС .Возраст 31 год. Жене было назначено лечение . Рекомендована была консультация андролога.Какое лечение требуется для улучшения показателей спермограммы?
Здравствуйте! По данной спермограмме нет важного показателя - процента сперматозоидов с нормальной морфологией. Их должно быть больше 4%. Имеется вязкость и повышены лейкоциты. Вероятен воспалительный процесс. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Так как уже длительное время не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.