Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!прошу прокомментировать результаты анализов крови.
Беспокоят повышенные эритроциты,низкие эозинофилы,и повышенный коэффициент ширины распределения эритроцитов.
Анализы назначал эндокринолог по поводу узлов щитовидки. Анализ за февраль,нужно ли...
Здравствуйте, Екатерина. В общем анализе крови: эозинофилы в норме в абсолютном значении, значит с ними всё в порядке. Эритроциты у верхней границы нормы, а гемоглобин у нижней - это характерно для дефицита железа, что подтверждается низким уровнем ферритина. Витамин Д ниже нормы.
В таких случаях рекомендуется повторить эти же анализы, начать приём препаратов железа. Так как у вас гастрит, лучше принимать более щадящие для желудка препараты, например ферлатум по 1 флакона в день, 1,5-2 месяца, увеличить употребление мяса.
Всем здравствуйте!
Ранее здесь писал об этом.
Девочка, возраст 2 года и 6 месяцев.
Рост 113 см
Вес 22 кг
Были у платного детского эндокринолога. Она нам назначила анализы и узи щитовидки.
Скидываю результаты анализов, УЗИ щитовидки и заключение эндокринолога.
Нам...
Здравствуйте!
Вес выше среднего, соответствует избытку массы тела. Рост очень высокий.
С каким ростом родилась девочка? Какой рост был на первом году жизни?
Какой рост у родителей?
По результатам обследования:
-холестерин, глюкоза в пределах нормы
-функция надпочечников в пределах нормы
-функция щитовидной железы хорошая, аутоиммунный процесс отсутствует. На УЗИ щитовидной железы описаны увеличенные клетки щитовидной железы - признак дефицита йода в питании. В таких случаях рекомендуется йодированная соль в питании на постоянной основе и морепродукты 1-2 раза в неделю.
Также возможен прием Калия йодида 100 мкг 1 р/день утром с едой курсом 3 месяца
-ЛГ и ФСГ в пределах нормы, что говорит об отсутствии начала полового развития
- пролактин повышен, возможно это реакция на стресс во время забора крови, особенно если ребенок плакал
В подобных случаях рекомендуется оценить макропролактин в крови, чтобы понять истинное ли это повышение пролактина.
- также отмечается дефицит железа. В таких случаях рекомендуется прием железа (например, Мальтофер или Феррум Лек сироп 2.5 мл или 10 капель). За 1 час до и после приема железа не рекомендуется давать чай и молочные продукты, которые снижают всасывание железа
-витамин Д соответствует достаточному уровню, рекомендуется профилактический прием витамина Д 1000 МЕ или 2 капли 1 раз в день утром
-ИФР-1 (через него работает гормон роста) на верхней границе нормы. По специальной таблице уровень ИФР-1 128 - это выше средних значений для девочек 2х лет.
При высоком росте также рекомендуется оценивать костный возраст по рентгену кистей рук. Делали такое исследование?
Какие-то жалобы есть на на самочувствие у ребенка?
Вы можете написать дневник питания за несколько дней, так я смогу дать индивидуальные рекомендации по питанию
Здравствуйте.у ребенка 5 лет на УЗИ Щитовидки в заключении указано незначительное увеличение объема щитовидной железы .
Суммарный объем 4,5 см3 (норма по ППТ до 4,2 см3)
Гормоны ТТГ 2,34 , Т3 3,25 , Т4 0,98. Вроде гормоны по лаб данным в рамках нормы. Подскажите с чем связан...
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Объём может быть любой, главное чтобы функция не страдала
Фолликулы это следствие йододефицита, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Вит д принимайте по 3 кап утром после еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Была недавно у кардиолога на счет того, что у меня иногда часто бьется сердце.
Она меня посмотрела
И спросила, когда я делала узи щитовидки
Ей показалось, что она увеличена
Я сдавала неделю назад анализ на ТТГ
Результат 2.300 мкМЕ/мл
Кардиолог посоветовала...
Мне трудно дышать, когда ложусь еще труднее у меня свист в горле, хрипы, будто задыхаюсь. Иногда когда засыпаю чувствую что я не дышу и резко просыпаюсь сама от этого и кашель, что это может быть? Делала узи щитовидки все нормально, кровь сдавала все нормально, рентген легких...
Здравствуйте. Для подтверждения Бронхиальной астмы сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на катионнный эозинофильный белок, общий ИГЕ.
Начните от удушья Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию в момент удушья.
31 июля удалили половину щитовидной железы, пришла гистология с папиллярным рак щитовидной железы (в капсуле) и метастазами в лимфоузлах. Теперь рекомендуют удалить остатки щитовидки и сделать радиойод. Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет...
Здравствуйте
По данным гистологического исследования после удаления половины щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазом в одном лимфоузле
У молодых лиц даже учитывая метастаз в лмифоузел речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный
НО!
Выполненных действий недостаточно - так как есть неблагоприятный прогностический фактор - это метастаз (N1)
Обязательно выполняют:
1 - удаление оставшейся доли с полноценной лимфодиссекцией шеи по щитовидному варианту (операция ФФИКЩ - фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи) - это важно для исключения клеток опухоли в оставшейся части железы и неутоленных лимфоузлах
2- после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ
3 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели:
- замещает отсутствие "родных" гормонов
-снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив
Теперь Ваши вопросы:
Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет матастазов.
До операции должны были выполнить УЗИ лимфоузлов - но далеко не всегда это исследование покажет метастазы, так как часто это микрометастазы - их видно только под микроскопом
То же самое можно сказать про КТ и МТ
Надо ли мне сделать пэт кт? Или это после полного удаления щитовидки надо?
ПЭТ КТ вообще не показан при капиллярном раке ЩЖ
Из дообследований достаточно выполнения КТ легких без контраста
Какие последствия после радио йода будут?
Чаще всего никаких - изоляция на пару дней и все
И какой прогноз? Сколько живут с таким диагнозом?
Прогноз ОТЛИЧНЫЙ
В подавляющем большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают и с этой болезнью более не сталкиваются
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы на гормоны щитовидки и яичников необходимо представить для получения консультации с целью назначения гормона-заместительной терапии (постменопаузальный период) ?
Нет, он вам не подойдет, тогда гормоны не нужно сдавать, а всё остальное перед назначением необходимо сдать. Циклические препараты вам не пойдут, только Анжелик, Фемостон Конти
Здравствуйте
1. Есть дефицит железа в организме и анемия - начните прием препаратов железа, к примеру, мальтофер фол по 1 таб 1 раз в день. через месяц контроль ферритина и железа в крови.
2. Есть признаки тиреотоксикоза. Необходима консультация эндокринолога.
3. АМГ повышен за счет СПКЯ.
4. Менструации регулярные у Вас? сколько уже планируете?
Здравствуйте, нет, давление не связано с уровнем ттг.
Конечно корректировать такой уровень ттг необходимо в беременность приемом тироксина,
Но для лечения гипертензии необходима консультация терапевта или кардиолога
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.