Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2282196

Что вас беспокоит?

Анализ крови.Повышены эритроциты

Здравствуйте, уважаемые врачи!прошу прокомментировать результаты анализов крови. Беспокоят повышенные эритроциты,низкие эозинофилы,и повышенный коэффициент ширины распределения эритроцитов. Анализы назначал эндокринолог по поводу узлов щитовидки. Анализ за февраль,нужно ли мне что то предпринимать? Имеется лишний вес (169 см/82кг) Если имеет значение, то я очень часто принимаю антигистаминные таблетки (от дерматита),анализ крови сдавала в состоянии сильнейшего стресса (по поводу узлов щитовидки)

Узловой зоб,дерматит,гастрит
33 года
17 Июля 2024·Просмотров: 125·Загузина, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. В общем анализе крови: эозинофилы в норме в абсолютном значении, значит с ними всё в порядке. Эритроциты у верхней границы нормы, а гемоглобин у нижней - это характерно для дефицита железа, что подтверждается низким уровнем ферритина. Витамин Д ниже нормы.
В таких случаях рекомендуется повторить эти же анализы, начать приём препаратов железа. Так как у вас гастрит, лучше принимать более щадящие для желудка препараты, например ферлатум по 1 флакона в день, 1,5-2 месяца, увеличить употребление мяса.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак эритроциты в норме (норма 4 0-5,2 для женщин), гемоглобин в норме, но показатели mvc и mch близки к нижней границе нормы. Коэффициент распределения эритроцитов по объёму говорит о том, что в крови есть большие и маленькие эритроциты.
Эозинофилы в абсолютном значении в норме. На проценты мы не ориентируемся.
В б/х снижен ферритин (норма от 30). Это говорит о латентном дефиците железа.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухввалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Для восполнения дефицита витамина д используется масляный раствор или капсулы- 50 тыс МЕ 1 р/нед или 6 тыс МЕ ежедневно 4 нед. 1 кппля =500 МЕ.
Затем поддерживающая терапия 1000 МЕ ежедневно длительно.
Витамин д во время еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования: 1. В анализе у вас очень низкий уровень ферритина, что является проявлением железодефицитного состояния. Коэффициент повышения распределения эритроцитов связан с этим. Необходимо в диете увеличивать потребление мясной пищи. Начните принимать препараты железа (Тардиферон 80мг/ Сорбифер 100 мг) по 1-2 таблетки в день с течение 6 недель с последующим контролем уровня ферритина. Целевой уровень более 45 мкг/л. 2. Повышение эритроцитов может быть обусловлено недостаточным питьевым режимом. Старайтесь пить из расчета 30 мл на 1 кг веса ( половина должна приходиться на питьевую воду). 3. Снижение эозинофилов могло быть обусловлено стрессом, приемом антигистаминных препаратов. В любом случае оно диагностически незначимо и обратимо. 4. Имеется недостаток витамина Д. Принимайте по 7000 МЕ в течение 4 недель с последующим постоянным приемом 2000 МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы в полной гематологической норме, но в биохимии обращает на себя внимание снижение ферритина ниже 30 нг/мл. Это соответствует железодефицитному состоянию.
Рассмотрите прием тардиферон или аналогов 1-2 раза в день вне еды. Курс не менее 6 недель.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.