Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам эндоскопии, проведённой маме (66лет), просьба дать разъяснение диагноза и рекомендации по лечению,т.к. в праздничные дни попасть на приём к врачу явно не получится.Заранее благодарна!
Здравствуйте! По исследовпнию имеется патология-желчь в желудкн и эрозии, видимо, с трудом желчь спускается по нижним отделам , по кишечнику, так как во время исследования желчь поступает в желудрк. Такое ощущение, что снижена перестальтика кишечника. Лечение:пантопращол 20 мг 2 раза в день до еды, 1 месяц, потом 20 мг1 раз в день 1 месяц, потом контроль Фгдс. Также принимать тримедат 200мг 3 раза в день, мотилак 10 мг3 раза в день 10 дней. Если пьете аспирин, отменить, заменить на курантил или клопидогрель, т.к.аспирин способствует эрозиям. На ночь можно бифидум бактерин 3 флакона, он прочищанткишечник. Когда почувствует себя здоровой мама, начать хофитол 2 т 3 раза в день2месяца, раньше желчегонные не принимать(иначе желчи в желудке будет больше).
Добрый день!Уважаемые доктора подскажите пожалуйста по лечению.На протяжении двух месяцев беспокоит изжога,боль в эпигастрии,тошнота постоянно,ком в горле,отрыжка.Прошла гастроскопию.Прикрепляю результаты!Цитологическое исследование на хеликобактер ++
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Золотым стандартом считается уреазный дыхательный тест на Хеликобактер пилори , так как он считается самым чувствительным и информативным .
Рекомендуется сдать именно его
При положительном тесте показано пройти эрадикационную терапию
Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии и не принимали данные антибиотики в течение трех месяцев
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Здравствуйте, месяц назад беспокоил желудок и диарея, сделал обследование УЗИ брюшной полости и ФГДС, врач гастроэнтеролог назначил лечение но эффектов нет, назначили:
ОМЕЗ ДСР 1т - 1 раз за 15-20 мин до еды утром 14 дней
Дюспаталин дуо 135мг + 84мг по 1т 3 раза в день на...
я бы рекомендовала в подобном случае дообследование со стороны кишечника :
-Кал на фекальный кальпроеткин ,чтобы исключить наличие воспаление в кишечнике
-Дыхательный водородный тест ,чтобы исключить наличие синдрома избыточного бактриального роста
-Кал на скрытую кровь
В плане терапии я бы рекомендовала в подобной ситуации для нормазации моторики кишечника и верхних отделов желудочного кишечника тракта :тримедат по 200 мг 3 раза в сутки 2 недели и энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней для нормализации микрофлоры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 года назад были небольшие жалобы на проблемы с жкт, при обследовании у гастроэнтеролога нашли эрозивный гастрит, далее обследовалась и лечилась в НИИ гастроэнтерологии им. Логинова. Там также поставили загиб желчного и билиарный сладж. Пролечилась, сладж...
Здравствуйте. К сожалению, закрыть сфинктер препаратами нельзя, возможна только коррекция питания и ведение дневника продуктов, где можно отследить, на какие продукты есть реакция .
Основная рекомендация, при невозможности приёма прокинетиков , это частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Прием ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц для защиты слизистой желудка, как гастропротектор.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимического анализа крови.
Рекомендую дообследоваться:
- тест на хеликобактер достоверным методом: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер
- - кал на фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- дыхательный тест на сибр
По результатам обследования рекомендую решить вопрос с коррекции лечения.
Здравствуйте! Болеет дочь. Беспокоит отрыжка и желтый налёт на языке. Аппетит нормальный. Вопрос в том чем кормить ребёнка? Один врач назначает безмолочную диету, другой наоборот рекомендует даже на ночь пить жирное молоко. Что делать?
А что беспокоит саму девочку, кроме отрыжки- вздутие, какой стул, как себя ведет животик после бега?
У таких юных девочек чаще всего это бывает из-за лямблиоза.Отсюда первое-кал на антиген к лямблиям
2. узи жп+ пробный завтрак( если не понятно напишите расскажу)
3.общий билирубин, прямой билирубин,аст,алт
А отрыжка из-за дуоденальной гипертензии.
Вопросы по лечению есть?
Здравствуйте!
Дочке 5 лет, 2 дня как началась отрыжка.Причём, она не просто после еды, а в течении дня.Есть ещё подкашливание, стул в норме, кишечник не беспокоит, метеоризма нет.
Пощупала живот, он мягкий, в области желудка тоже нет дискомфорта.
Но так как, я сама знаю по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит почти постоянное чувство жжения в горле и груди. Сделала эгдс, заключение дистальный рефлюкс эзофагит. Жжение так же беспокоит всю ночь. Горло горит после любой пищи.
Соблюдаю диету, стол 1.
Из таблеток
Контролок 20 мг, за 30 мин до еды, 2р/д
Ганатон 50 мг, за 20...
Мария, добрый день.
Лечение рекомендую подкорректировать:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон пропить 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней.
ГЭРБ может лечиться длительно, до 1-2 месяцев.
Также обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Здравствуйте. Необходимо соблюдение щадящей диеты, дробного питания. К лечению ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды месяц, нольпаза 40 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели, затем 40 мг утро ещё 2 недели.
Постоянная боль в желудке и в правом подреберье, беспокоит кислый вкус во рту. Зажареное, солёное, жирное, копчёной, шоколад не ем. Из препаратов пила триметад месяц, и нольпаза 20мг 2 р в день уже месяц пью. Помогите подобрать лечение чтобы рефлюкс ушёл в ремиссию
Да, все верно . По заключению фгс : у вас недостаточность кардиального отдела , заброс желчи . По узи : диффузные изменения поджелудочной железы , застойные явления в желчном пузыре .
Для вас очень важен режим . Кушать маленькими порциями 4-5 раз в день . Исключить или ограничить продукты повышающие кислотность : помидоры , цитрусы , чеснок , кофе , специи . После приёма пищи не ложится в горизонтальное положение в течении трёх часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Я бы рекомендовала заменить препарат нольпаза на нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день в течении 2 недель , далее 1 табл на ночь . Алмагель по 10 мл 3 раза в день 10 дней . Урсодезоксихолевая кислота 250 мг по 1 капс на ночь , далее по 2 табл на ночь 1 месяц, через месяц контроль узи .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нахожусь на самоизоляции. Лечу ковид. Поэтому не могу сейчас сделать ФГДС и обратиться к гастроэнтерологу очно. Очень беспокоит странные жжения в нижней части лица(губы, под губами подбородок) иногда и между бровей. Ощущениет, что как изнутри обдает чем то. Кожа...
Здравствуйте!
К сожалению фото не передаёт картины!
Но если жжение ощущаете на коже, то связи с жкт тут нет!
Возможно также воздействие вируса на нервные окончания что приводит к подобной симптоматике!
Можно пропить курс витаминов группы В!