Дуодено-гастральный рефлюкс у ребёнка 10 лет. — вопрос №256280

Question

Дуодено-гастральный рефлюкс у ребёнка 10 лет. — вопрос №256280

Татьяна

6220 просмотров

16 мая 2020

Здравствуйте! Болеет дочь. Беспокоит отрыжка и желтый налёт на языке. Аппетит нормальный. Вопрос в том чем кормить ребёнка? Один врач назначает безмолочную диету, другой наоборот рекомендует даже на ночь пить жирное молоко. Что делать?

Вопрос закрыт

диета

молоко

отрыжка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Аида, по заключению фгдс у ребенка неэрозивный эзофагит,поверхностный гастрит и дуоденит обострение. Это обследование проводилось полгода назад. Лечились фосфалюгелем 1п× 3р в д до еды и 1п на ночь 3 недели. Тогда помогло. Ребёнок прибавил в весе и сошёл желтый налёт с языка. Теперь вот опять всё вернулось. Пьём Фосфалюгель уже 2 недели по той же схеме, но результата пока нет. И с диетой я запуталась уже. Основные моменты понятны, но вот, например, кашу утром давать на молоке или на воде? Или разводить молоко? Бананы, тыква? Ребенок не просит, а требует сладкого. У меня уже голова кругом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 17 мая 2020

Педиатр, Врач УЗД

Молоко в чистом виде при обострении пока не давать. Т.е. каши на воде, причем разваристые. Пища должа быть механически и термически щадящей. Тыкву отварную можно. Бананы тоже можно не много(1-2 шт в день), из сладостей не кислые пастилу, мармелад, зефир, сушки.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Конечно ребёнку не запретишь есть сладкое. Можно мармелад, зефир, пастилу, чем натуральный, тем лучше

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 мая 2020

Педиатр

Ориентиры примерные тут

https://www.smed.ru/guides/94524

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Елена, у ребенка запоры , иногда болит животс с её слов от голода, она постоянно хочет есть и не наедается вообще! После физ.нагрузок в животе урчание. Желчный пузырь с утолщенными стенками, АСТ, АЛТ в норме, но какой-то из этих показателей по верхней границе нормы. Сказали возможно застой желчи, но от хофитола стало только хуже. Лямблии и прочее( обычный анализ и копрология) пока выявить не удалось, но специально на лямблии кал не сдавали, не назначалось. Из-за того что вопрос питания для нас очень актуален хочу ещё раз уточнить, нам какой диеты придерживаться? Стол 1 или 5? Я что-то делаю неправильно, пока не пойму что. Кормлю каждые 2 часа малыми порциями.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Вот постоянно хочет есть и не наедается плюс отрыжка с нормальным клапанным аппаратом желудка - здесь нужно исключать психосоматику. Вот хотите пример из практики. Бедного ребёнка родители замучили лечением всевозможным, с детства ставили гастрит, дуоденит, все детство на диете, все протертое, все запрещалось ему, 1 раз в год на протяжении многих лет дуоленальное зондирование, ФГДС, узи, анализы. В общем ребёнок вырвался из-под опеки мамы, пошёл в армию, потом учится и сейчас ребёнку 30 с лишним лет, он ни разу не вспомнил, что у него есть желудок, кишечник и желчный пузырь

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

На лямблии надо сдать- тогда возможно и причина голода будет ясна.Сдается антиген к лямблиям, очень точный анализ.
По еды- 1 РАЗ В 3-4 ЧАСА, ЧАЩЕ , ТО ЗАЧЕМ!!?Желчь так быстро не вырабатывается.
1. корица и индейка кролик отварные, тушенные, томленые, запеченные
2. телятина , говядина -отварная,запеченая, томленная
3. рыба речная, отварная, с в виде заливного, запеченная( типа судак, карась, щука), можно котлеты, тефтели на пару
4. убираем все сладкое- сдода,печенье,конфеты

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Яблоки запекать, хорошо будет клюквенный кисель,морс,отвары из фруктов( сухофруктов)

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

очень важно давать на ночь по 1 киви , потом по 2.
Если необходимо скорректировать лечение и лечение минеральной водой, напишите

Пожаловаться

Татьяна, 19 мая 2020

Клиент

Елена, добрый вечер! Сегодня были у врача. Назначено допить 3недельный курс фосфалюгеля и потом пропить бактистанин по1капсуле 2р в день 2 недели. Пжл, прокомментируйте назначения.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 20 мая 2020

Гастроэнтеролог

Стол 5,кратность 5 раз в день

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 мая 2020

Педиатр

Стол номер 5 по певзнеру хотя бы на 2 месяца. Диета включает питание 5 раз в день маленькими порциями. Ограничение в молоке, или избытка молока не нужно. Обязательно противорефлюксные мероприятия. Спать с поднятым головным концом на высокой подушке, после еды не ложиться не наклоняться не напрягаться, не тужиться. Пить за час или через час после еды. Вообще учитывая возраст, и клинические показания вам нужно обязательно сделать контрастная рентгеноскопия желудка и пищевода. Диагноз рефлюкс на основании 1 отрыжки и обложенного языка можно только предположить.

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Наталья, и все все все, кто принял участие в ответах и кто ещё не принял. Пжл, объясните мне почему именно пятого стола большинство врачей рекомендует придерживаться? Ведь он назначается не при желудочных заболеваниях? Желудок и 12п.кишка -это первый стол, и обострения -это первый стол.Я упорно это не понимаю.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 мая 2020

Педиатр

Потому что первый стол, это кошмар. Это абсолютно на 2-3 дня назначаемая щадящая не питательная, не обеспечивающие никаких потребностей организма диета. При ваших проблемах показан пятый стол. 1- 3 стол, при конкретных проблемах, в реанимации назначают, или в инфекционном стационаре когда у человека жуткий понос. 3 стол протёртый назначают детям до года.

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Наталья, я просто думала что возможно строгая правильная диета нам помогла бы нормализовать пищеварение.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 17 мая 2020

Педиатр

Она и поможет. У нас общеклинический 15 стол. Это нормальное питание обычного человека. А вам назначается 5, ограничения, которые благоприятно сказывается на всём желудочно-кишечном тракте. А сажать десятилетнего ребёнка на первый стол с рисовым отваром и сухарями при отсутствие резких расстройств пищеварения нерационально.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте БАК-СЕТ, для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, и все остальное восстановится. С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Михаил, добрый вечер! А при запорах этот препарат назначается? У ребенка ещё и долигосигма ко всему прочему имеется.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Можно добавить ДЮФАЛАК. С уважением.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Увидела описание фгдс в тексте, там о ДГР ни слова. А отрыжка может быть и неврогенная, об этом тоже не стоит забывать

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Юлия, рефлюкс ставят на основе того что всегда во время УЗИ обнаруживается жидкостное содержимое в желудке и 12 перстной кишке. И всегда это строго натощак. Перед процедурой фгдс ребёнка вырвало и поэтому желудок оказался пустой. Объясняют это так.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Признаки ДГР на узи совершенно другие. Там именно виден сам рефлюкс. На фгдс должна быть желчь в желудке,ее нет. Хеликобактер был?

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Юлия, при фгдс не определяли. И при первом обследовании анализы на хеликобактер нам не назначали. Сейчас есть рекомендация не от гастроэнтеролога, а от уч.педиатра сделать дыхательные тест.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Да, все верно. Подготовьтесь только правильно, исключите лекарства все. Если тест отрицательный, то все это функциональное. Не надо строгих диет, я вас умоляю, это лишний стресс для девочки. Исключите вредное и все

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Вот я ещё раз повторюсь, см выше, что писала. Уделите лучше этому внимание. Залечите девчонку свою, ой Залечите задообследуете. Возраст 10-14 лет как раз тот, когда идёт перестройка, первые симпатии, месячные, гормональная перестройка, учёба, стрессы, вот сейчас дистанционное обучение. Ребёнок ест и не наедается. Господа, ну какой это рефлюкс

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

А сколько лет девочке? Почему то показалось, что в тексте видела 10 лет

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Юлия, да, дочке 10 лет.

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Юлия, да мы только пока фосфалюгель пьём по 1п до еды за 30 мин 3р.в день и пакетик на ночь, пить 3 недели. Две уже пропили, но улучшений нет пока. Хотя полгода назад такой курс очень помог. Может нужно делить пакетик и давать перед каждой едой? Или после еды пить?

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

С какой целью пьёте? Отрыжку фосфалюгелем лечите? Не поможет? Рефлюкса у неё нет. От отрыжки максимум попробовать мотилиум или ганатон ненадолго, посмотреть будет снимать отрыжку или нет. Если нет, то я свое мнение говорила)

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Не поможет без вопросительного знака. Это утверждение, не вопрос

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Юлия, полгода назад был выявлен хронический поверхностный гастрит, дуоденит обострение и неэрозивный эзофагит , вот поэтому и пьём опять фосфалюгель.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Это было полгода назад. Гастрит у многих детей и людей и фосфалюгелем гастрит и дуоденит не лечат. Вам его назначили тогда из-за эрозий. На 3 недели антациды не назначаются, да ещё 4 раза в день, это слишком много. Сдайте хеликобактер, пропейте мотилиум иди ганатон за 30 мин до еды. Пусть ребёнок питается обычно, с общего стола. Дети кушают, когда им вздумается, когда им захочется, не надо ей ваше 5-разовое питание. Не надо никаких диет. Больше ходите с ней гуляйте, играйте, смейтесь, целуйтесь, обнимайтесь и будем вам здоровье и счастье. Фастфуд просто не давайте и бяку всякую химическую.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Ромашковый чай и какой-нибудь вечерний чай с мелисой☝️

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Татьяна, а Вы из какого города. Я просто нутрицевтикой немного занимаюсь, посмотрю-есть ли в вашем городе то, что я бы посоветовала еще

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Юлия, мы из Москвы.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 17 мая 2020

Гастроэнтеролог

Наберите в интернете Арт-лайф в Москве. Вам покажет все аптеки их. Попробуйте их продукты и вы в них влюбитесь. По желудку очень хороший Гастрокалм и кисели желудочные. Для деток Панбиолакт. Почитайте отзывы в интернете.

Пожаловаться

Татьяна, 17 мая 2020

Клиент

Юлия, спасибо, посмотрю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу похудеть после раннего климакса

2 ответа

22 апреля 2020

Марина

Вопрос закрыт

Болит желудок

4 ответа

7 декабря 2022

Мария, Воронеж

Вопрос закрыт

Ком в пищеводе при беременности

2 ответа

22 января 2024

Евгения, Тюмень

Вопрос закрыт

Грудничок изгибается и плачет при кормлении

2 ответа

3 апреля 2024

Алена, Барнаул

Вопрос закрыт

Трудная отрыжка

2 ответа

30 июля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Отрыжка и сердцебиение

3 ответа

2 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карабекян Аида Георгиевна, 16 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-16T23:50:56+03:00

Здравствуйте! Если нет острого состояния нужно придерживаться стола 5 по Певзнеру. Отдавать предпочтение отварным овощам, нежирному мясу и рыбе, белковой пище(белковый омлет, мясо, искл.бобовые). Питаться 4-5 раз в сутки порциями размером с ладонь. Не наклонятся после еды, не носить тугой одежды, поясов, не ложится после еды, последний прием пищи за 2 часа до сна, спать с возвышенным головным концом. Исключить грубую клетчатку, бобовые, сдобу, жирное. Жирное молоко не стоит давать. Это спровоцирует выброс желчи и заброс в желудок- пищевод. Обязательно пить в день не менее 30 мл/кг/сут чистой воды, пол- литра можно газированной без газа. Желательно сделат фгдс, узи брюшной полости, обследование на Нр(кал методом ПЦР или дыхательный тест), кал на паразитозы методом парасепт или обогащения( лямблиоз, аскаридоз и др.).

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T06:35:07+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте!+ давайте за полчаса до еды Мотилиум
Исключите газированное газообразующее грубую клетчатку,кислое, жирное, жареное, с ментолом кофеином, холодное, со специями
Чуть больше мясного

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T06:48:11+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 17 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте урсофальк пили?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 17 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-17T07:48:11+03:00

А что беспокоит саму девочку, кроме отрыжки- вздутие, какой стул, как себя ведет животик после бега?
У таких юных девочек чаще всего это бывает из-за лямблиоза.Отсюда первое-кал на антиген к лямблиям
2. узи жп+ пробный завтрак( если не понятно напишите расскажу)
3.общий билирубин, прямой билирубин,аст,алт
А отрыжка из-за дуоденальной гипертензии.
Вопросы по лечению есть?