Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой укол гиалуроновой выбрать
6 ответовЗдравствуйте! Маме 67 лет, беспокоят боли в коленях. По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5%
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. Судя по описанию имеем дело с гонартрозом 2 степени. Надеюсь вы выполняли МРТ коленных суставов и исключили повреждения менисков .Это очень важно . По заключению узи ставят двухсторонний гонартроз 2 ст. Помогут ли уколы гиалуроновой кислоты ? Какой препарат выбрать Армавискон Форте 2,3%, Армавискон МН 1%, Гиапро 1 или 1,5 -существует множество препаратов гиалуроновой кислоты. Эти препараты эффективны не во всех случаях(например когда есть повреждение менисков 3 б степени они практически бесполезны) Поэтому перед их применением желательно точно знать причину болей в суставе . -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
У меня конкретный вопрос: можно ли заниматься джампингом на батуте при следующих диагнозах: Правосторонний гонартроз 0-1 ст., реактивный синовит правого коленного сустава, ФНС-1. Диагнозы поставлены 23.05.2025 г. Лечение назначено, рекомендации врача выполняются.
Анна,на здоровье! Поправляйтесь! Если ещё есть вопросы -с радостью отвечу!
Добрый день! можно ли одновременно принимать уколы Хондрогард через день и пить таблетки Муслаксина каждый день и укол Мильгаммы через день. Гонартроз колена но сейчас очень болит тазобедренный сустав. Ходить тяжело. Спасибо за ответ!
Здравствуйте Да, в целом эти препараты можно сочетать, они относятся к разным группам и не конфликтуют напрямую. Сильная боль в тазобедренном суставе + трудности при ходьбе — повод обязательно показаться врачу (ортопеду или ревматологу).🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ввели Гиалджект 2.2%. Диагноз гонартроз двухсторонний 2степени. Гоналагия справа. Прошло три недели боль хруст остался. Неделю боли не было, но хруст был после введения синовиальный жидкости. Подскажите пожалуйста, что делать? К кому обращаться?
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Беспокоит боль и хруст в колене, травматолог выписал , лорноксикам , артроз комб и Диклофенак мазь. Ничего не помогает
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава 🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Магнитотерапия курсом на сустав 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Голеностоп
1 ответПосле удара голеностопа перестал двигаться в верх, травматолог после снимка поставил ишемию, нога холодная что делать? Здравствуйте
Здравствуйте. По снимку поставить диагноз ишемии невозможно. Если имеется резкое похолодание стопы, рекомендован экстренный осмотр сосудистым хирургом. А если такового нет, срочно обратитесь в ближайший хирургический стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
5 ответовздравствуйте! подскажите у сына 19 лет 03.07.2026 произошел перелом левой ключица 17.06.2026 переделали снимок , травматолог в отпуске
Здравствуйте. Так как травма произошла 03.07.2026, а контрольный снимок сделан спустя 2нед. процесс заживления идет своим чередом,смещений не отмечается.Дистальная (наружная) часть ключицы анатомически сложная зона, требующая строгого контроля.В таких случаях- если отпуск одного врача неозначает прекращение медицинской помощи.Обратитесь в регистратуру той же поликлиники за ним обязательно закреплен подменяющий доктор.Не снимайте фиксатор самостятельно,рука должна оставаться полностью обездвиженной в специальном ортезе (повязке Дезо или кольцах Дельбе, в зависимости от того, что назначил врач)Категорически запрещено поднимать руку вверх, отводить ее в сторону, пытаться носить даже легкие вещи или опираться на поврежденную конечность.Спать желатьельно только на спине,или на противоположном (здоровом) боку, подложив под локоть травмированной руки подушку, чтобы она непровисала.Обычно перелом ключицы в данном возрасте без осложнений заживает в среднем от 4 до 6нед.Фиксацию обычно сохраняют весь этот период.Чтобы рука незатекала, уже сейчас можно и нужно аккуратно шевелить пальцами руки и кистью, а также делать легкие движения в локтевом суставе, если это позволяет консторукция ортеза и не вызывает боли в ключице. Но полноценная реабилитация плеча начнется только после разрешения врача.
Перелом ключицы
2 ответаПриветствую! Очень нужен диагноз знающего врача ? вчера ребёнок сломал ключицу. Один травматолог отправил нас вправлять ключицу, т.к. перелом со смещением, а тот что вправляет травматолог из другой больницы утверждает что смещения нет и ничего вправлять не нужно, достаточно...
Юлия, здравствуйте! Не видя снимков конечно плохо давать рекомендации и что-то говорить.. Но всетаки склоняюсь к тактике 2го травматолога. У детей таких маленьких обычно неполные, "поднадкомтничные" переломы, и редко когда происходит недопустимое смещение.Ведут перелом консервативно, повязка на 2-3нелели .Как правило переломы ключицы у деток срастаются хорошо и функция восстанавливается полностью. Желаю поскорее ребенку поправиться!
Остеомиелит
4 ответаЗдравствуйте, в сентябре месяце на кт выявили хронический остеомиелит в б/б кости медиального мыщелка, никакое лечение не проводилось, свищей нет, покраснение небольшое временами есть, острая боль под коленом на этой неделе ездил в госпиталь в Ростов травматолог после осмотра...
Здравствуйте. На основании анализов остеомиелит не отменяют. Когда остеомиелит в ремиссии, анализы могут быть в норме. Отменяют по результатам КТ и МРТ. Нужно идентифицировать очаги. Если не остеомиелит, то что? При затруднении с диагностикой показана биопсия очага. Её не только при опухолях делают. Биопсия может подтвердить или снять остеомиелит, например, и другие болезни. По рентгену диагноз не ясен. Я бы назначил МРТ и потом сравнил 2 диска. Если всё равно не ясно, то биопсия. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ???? Ребёнок 4 мес
3 ответаЗдравствуйте. При рождении выявили на узи проблему с развитием тазобедренного сустава (эхо признаки латеропозиции хрящевой головки бедра слева с нарушением степени костного и хрящевого покрытия). При выписке никаких рекомендаций не дали («само пройдёт»). В месяц и в три...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня 20 и 22 градуса получилось - норма. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. У Вас норма. Ядра окостенения должны появиться в норме до 6-ти мес. По рентгенографии в 3 мес признаков дисплазии ТБС нет. В таких случаях обычно рекомендуют физиопроцедуры для оптимизации развития суставов: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Пока нет никаких поводов переживать.