
Здравствуйте!
Учитывая наличие ожирения, вам может быть назначена терапия инъекционными препаратами для снижения веса (семаглутид, тирзепатид).
Перед их назначением необходимо исключить противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит в анамнезе.
Из лабораторных исследований надо сдать:
- ОАК
- бхАК (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, св.Т4
- кортизол слюны в 23:00 ( если есть багровые стрии на теле, повышение давления)
- пролактин (за 2-3 дня исключить физические и эмоциональные нагрузки, секс, посещение бани, анализ сдается утром натощак через 3 ч после пробуждения)
- ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.
Обязательно займетесь модификацией образа жизни.
Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов.
Рекомендую метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.
Скажите, пожалуйста, рассматриваете медикаментозную поддержку для снижения веса?