Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно диагностирован хронический гепатит Б. С октября 2023 назначена антивирусная терапия Вирфотеном. Первые 4 месяца никаких побочек не было, но в феврале после перенесённого ОРВИ, пропал аппетит, появился комок в горле при глотании, кашель и сильный зуд и жжение в деснах в...
Добрый день! На фоне приема стрезама началась изжога в декабре 2024. В январе терапевт назначил разо 20мг на месяц. Но после прекращения приема препарата, через пару дней изжога вернулась. Давно стоит диагноз ГЭРБ, но особо как-то не беспокоил. Еще ставили как-то...
Здравствуйте, у меня в ноябре 2022 года в течении целого месяца мучала изжога. Сделала ФГДС с биопсией. По гистологии атрофия 1й степени в антральном отделе желудка.
Гастроэнтеролог назначил омез, де-нол, потом ребагит. Пролечилась и изжога прошла. В течении этих 2,5 лет...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. При грудном вскармливании при симптомах жжения, изжоги рекомендуют прием гевискона по 1 саше (10 мл) до 3-4 раз в день после еды.
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Срочности в выполнении ФГДС в таких случаях не находят, рекомендуют эмпирическое лечение (без обследования) и проведение ФГДС только в случае неэффективности терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле этого года переболела пневмонией . Была назначена антибиотики терапия , но температура 37,6 держалась во второй половине дня, потом самостоятельно падала к вечеру. Сказали пропить самостоятельно Азитромицин. Когда лежала в больнице была жуткая изжога . После того , как...
Здравствуйте, Ирина
Обследования посмотрела.
После перенесенной пневмонии и назначении антибиотиков возможно обострение ГЭРБ, с преобладанием щелочного рефлюкса, так как азитромицин обладает некоторым желчегонным эффектом.
По поводу ФГДС, всё что описывает эндоскопист визуально - это лишь предположение, но не окончательный диагноз. Атрофию можно подтвердить только на основании биопсии, та же история с хеликобактером, нередко возможны ложноположительные реакции, поэтому метод не обладает достаточной точностью
В перспективе конечно неплохо было бы повторить ФГДС, но с биопсией по OLGA для уточнения наличия атрофии и дыхательный уреазный тест , или можно сдать кал на выявление антигенов хеликобактера. Уже опираясь на результаты ориентироваться по дальнейшему лечению.
Сейчас нужно купировать симптомы ГЭРБ, ввести в ремиссию для улучшения качества жизни.
Важно сочетание лекарственной терапии и коррекции образа жизни.
По лекарственной терапии:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Добавить Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - препарат добавлен в схему в качестве усиленной терапии ГЭРБ.
Диспевикт в сочетании с Гевисконом восстанавливают моторику и устраняют щелочной компонент рефлюкса.
По образу жизни:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
В конце декабря 2025 года заболело и покраснело горло. В январе делал фгдс и в заключении выяснилось: рефлекс-эзофагит 1 степени и эрозивный рефлюкс гастрит. Гастроэнтеролог прописала эзомепразол 40мг / 1.р в д 8 недель и итоприд 3 раза с день 4 недели. Уже как 2 месяца...
Здравствуйте. Мне 37 лет. Около года страдаю сильным метеоризмом после еды. Причем сначала никаких других симптомов не было. Ни вздутия, ни отрыжки, ни изжоги, ни болей. Спустя полгода обратилась к врачу. Был назначен курс тримедат, омез и денол на две недели. Не помогло....
Полина, здравствуйте.
Гастрит вряд ли объяснит упорный метеоризм. Необходимо рассмотреть другие причины: связь вздутия с пищей и отсутствие реакции на стандартное лечение- может свидетельствовать об избыточном бактериальном росте в кишечнике, или же жалобы могут быть связаны с нарушенным желчеоттоком из- за полипа.
В подобных случаях требуется дообследование: биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза); выполнение водородно- метанового дыхательного теста с лактулозой для диагностики сибр;сдать кал панкреатическую эластазу-1( для оценки функции поджелудочной железы); узи органов брюшной полости с желчегонным завтраком ( для подтверждения/ исключения дискинезии).
Касаемо онкологии- риски минимальны, поскольку вам проведена эндоскопия. На фэгдс осмотрена слизистая пищевода и желудка, выявлен поверхностный гастрит, что является доброкачественным изменением.
На колоноскопии врач не увидел подозрительных образований, так что онкологию можно исключить
При подтверждении сибр- необходимо назначение препарата на основе рифаксимина ( альфа нормикс).
При панкреатической недостаточности назначаются ферменты ( Креон/ мезим нео/ либо микразим).
Старайтесь придерживаться диеты fodmap. Вести пищевой дневник и отслеживать продукты, которые вызывают метеоризм.
Можно использовать ветрогонные препараты на основе симетикона ( например, метеоспазмил)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле первый раз появилась изжога, боль в груди и покашливоние. От изжоги стал принимать пантопразол
20 один раз утром, поралельно обратился к терапевту-она подтвердила правильность лечения. Так я пролечился месяц и изжога пропала. Но после того как перестал принимать...
Добрый день! Приложите ЭГДС к вашему вопросу. Сейчас рекомендовала бы сменить препарат на Разо (или Париет) 20 мг 1 р/д 1 мес. Добавить Дюспаталин 200 мг 2 р/д 2-4 недели. Антациды (Гевискон, Фосфалюгель или др) 3 р/д через 40 минут после еды и на ночь 10 дней. Антирефлюксный режим и исключить алкоголь, продукты-провокаторы.
Здравствуйте! Я мужчина мне 58 лет, у меня каждодневная изжога,я был у гастроэнтеролога, глотал зонд, и мне сказали что у меня гастрит, и вход в желудок с каким то загибом, название я не помню, но мне объяснили, что этот вход должен закрываться, а у меня из-за загиба не...
Здравствуйте. Хеликобактер пилори обнаруживали ? Стандартный курс лечения 1 месяц- это Хайрабезол ( или Разо) 20 мг, Ганатон или Тримедат форте 3 р в день.
Беременность 28 недель, беспокоит желудок, до беременности тоже лечила не помогало особо, эрозивный гастрит по фгдс два года назад, принимала рабепразол год , изжоги не было, при беременности все отменила, изжога с самого начала не беременности , периодически принимала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последнюю неделю беспокоит тяжесть в желудке. Две недели назад обращалась к врачу по поводу ночной изжоги, которая продолжалась 3 дня. Сделала УЗИ и гастроскопию, сдала анализы. Врач-трапевт прописала Разо 1 табл. 2 раза в день до еды и Креон по 1 капс. 2 раза в...