Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня вторая беременность, первая — не удалась. Сейчас акушерский срок 7 недель. Сдала анализы первый раз 23.10 Коагулограмма по беременности АЧТВ — 30.2 сек Фибриноген — 3.65 г/л МНО (+ПТВ и ПТИ) — 0.99 Прогестерон — 18.96 нг/мл Бета-ХГЧ — 1060.0++ мМе/мл...
здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Дополнительное влияние на повышение этих показателей оказывает перенесенная инфекция. Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). За густоту крови отвечает не коагулограмма, а показатель гематокрита в ОАК.
Мне 24 года, перенесла COVID, 5 лет принимаю КОК, визуальных проявлений варикоза нет. У отца и его мамы варикоз, поэтому посоветовали сдать анализы на ген. предрасположенность. Выявилось: FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) -...
Здравствуйте! FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) - 5G/4G конкретно ни о чём не говорят , просто означает ,что мутации имеют место и в определённх условиях тромботические осложнения не обязательно, но могут быть ! По показателям коагулограммы : АЧТВ - 30.9,- норма; Тромбиновое время - 17.3, - норма; Протромбиновое время - 10.2 чуть ниже нормы ; Протромбиновый индекс по Квику - 119 , - верхняя граница нормы ; МНО (+ПТВ и ПТИ) - 0.91,- чуть ниже нормы; Фибриноген - 2.35, - норма ; Антитромбин III - 118, - ближе к верхней границе нормы ! Какие выводы из этого можно сделать? 1. ДА, МУТАЦИИ ИМЕЮТСЯ , НО ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ ,ЧТО У ВАС НЕПРЕПЕННО НАСТУПИТ ТРОМБОЗ ! ВЕРОЯТНОСТЬ ИМЕЕТСЯ, НО НЕ БОЛЕЕ ТОГО ! 2.ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ В ОСНОВНОМ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ , А СООТВЕТСТВЕННО И МНО ЧУТЬ НИЖЕ НОРМЫ , ЧТО ОЗНАЧЕТ ,ЧТО ИМЕЕТСЯ СОВСЕМ НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ , Т.Е. КРОВЬ СВОРАЧИВАЕТСЯ ЧУТЬ БЫСТРЕЕ ЧЕМ ХОТЕЛОСЬ БЫ! Явление это не только у Вас , часто встречается у женщин принимающих ОК ! Рекомендую посоветоваться по этому поводу с своим гинекологом ! Удачи Вам !
Повышенный показатель Д-димер.
11 ответовСдал анализ крови, показатель Д-Димер 464. Раньше никогда за этим показателем специально не следил. Вся остальная коагулограмма в норме.(Фибриноген 3,08; Протромбин по Квику 104%;Протромбиновое время 11,4 сек; МНО 1; АЧТВ 26,8 сек; Антитромбин 3 105%; Тромбоциты 297. За 5...
Хотя риск тромбоза в целом повышается при травмах, Д-димер не является специфичным критерием тромбоза. Если есть клинические проявления тромбоза, то выполняется УЗИ сосудов. Повышение Д-димера само по себе не является показанием к назначению антикоагулянтов, потому что не отражает риск или наличие тромбоза. По этой же причине не имеет смысла его контроль в динамике — на тактику дальнейших действий его уровень никак не влияет. По всем перечисленным причинам и переживать по поводу Д-димера не имеет смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капилляротоксикоз?
7 ответовЗдравствуйте. На ноге появились пятна. Около полутора месяцев назад. Достаточно яркие. Не чешутся, не зудят, при надавливани не исчезают, над поверхностью кожи не выступают. Была у дерматолога. Она сказала, что пятна сосудистые. Скорее всего нарушение функции свертываемости...
1. Капилляротоксикоз - это не болезнь, а синдром, который встречается при многих заболеваниях. 2. Сыпь, действительно, имеет сосудистый характер. Это не заболевание кожи. Болезнь внутри. Кожа - "зеркало организма". 3. Механизм сыпи - повреждение стенок артериол и венул (мелких сосудов) патологическими иммунными комплексами, которые образовались вследствие медленной инфекции, скорее всего, вирусной, о чем косвенно свидетельствует повышение лимфоцитов. Это может быть, например, вирус гепатита С, В или другой. Не исключена и бактериальная инфекция, например, туберкулез. Возможны паразиты (токсоплазмоз). Кошка дома есть? 4. Исходя из выше перечисленного, понятно, где искать причину. Сдать маркеры наиболее частых вирусных инфекций - в первую очередь (гепатиты, герпес и др.). Если отр. искать других возбудителей. Сыпь не специфическая для какого-то конкретного заболевания. Она - следствие нарушения иммунитета при какой-то инфекции. Ищите ее.
Расшифровка коагулограммы
6 ответовДобрый день, вчера сдавала анализы, т.к. имелись проблемы с ЩЖ и для контроля гормонов. И решила небольшой чек-апп сделать. И очень неприятно удивила коагулограмма. Ранее сдавала и иногда было уменьшение АЧТВ. Дней 5-7 назад заболела, простуда. Фибриноген может повышаться...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию и коагулограмме - склонность к гиперкоагуляции (повышенная свертываемость крови) - таким образом организм защищается от излишней кровопотери при "...имеется кровоточащий геморрой..."; лечение в данном случае заключается в лечении геморроя у врача проктолога; как только перестанет кровить геморрой - нормализуется коагулограмма. Аспирин в описанной ситуации принимать - нельзя, это усилит геморроидальное кровотечение.
Инсульт на фоне ковида
11 ответовМой муж из реанимации ковид переведен в неврологию, так как в реанимации случился ишемический инсульт. Сейчас по инсульту положительная динамика, но еще лежит, с трудом может повернуться на бок. В отделении на третий день поднялась температура, назначили антибиотики. Когда...
Судя по внвлизам, тромбоз уже произошел, в настоящее время, есть снижение свертываемости крови. Отмена прадаксы обоснована. На инсульт она уже не действует, он уже произошёл, риск развития кровоизлияния есть. А тромбообразоаария, по анализа, низкий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 33 года, 3я Б, Р2, срок 29 нед. Имеется тромбофилия низкого риска (фолатный цикл), дефицит протеина S. Прошлая беременность с первых дней была на Клексане, сейчас ничего не назначили, кроме фолиевой к-ты 400мкг Коагулограмма от 25.03 (срок 29нед) АЧТВ 24...
Здравствуйте, не волнуйтесь, это нормальные значения коагулограммы для периода беременности. Коагулограмма меняется с ростом срока беременности в сторону гиперкоагуляции, так как предстоят роды и кровопотеря и рефлекторно организм начинает вырабатывать больше факторов свёртывания крови. Фибриноген в третьем триместре и вовсе в норме может быть до 7,5.Не переживайте, у вас всё в пределах нормы
Визанна и свертываемость крови
15 ответовДобрый день! Готовлюсь к операции по удалению эндометриоза наружного рубца после кесарева (на теле, под кожей), после операции врач назначил пить Визанну. Гистология будет готовиться 1 месяц. 1) лучше начинать прием после гистологии или сразу, как начнутся первые месячные?...
добрый день! прием визанны можете начинать сразу, гистологию ждать не обязательно. по коагулограмме противопоказаний для приема визанны нет.
Понижены показатели коагулограммы
6 ответовЗдравствуйте. У дочки назначена операция по ударению аденоидов, сдаем анализы. В ОАК все в норме, а вот коагулограмма показала отклонения. Это будет причина для отмены/переноса операции? На Сахар анализ не получился, завтра поедем пересдавать, можем и этот анализ заодно...
Нет, не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на миндалины
1 ответможно ли делать операцию при месячных если операция плановая и ждала ее 3 месяца
Здравствуйте В целом операцию на миндалинах при месячных делать можно, это не строгий запрет, но есть нюансы: во время менструации кровь может сворачиваться чуть хуже и выше риск кровотечения после операции, плюс организм и так ослаблен, боль и стресс переносятся тяжелее. Поэтому многие хирурги предпочитают переносить плановые операции на 5-10 день цикла. Если ждать ещё долго не хочется, обсудите с ЛОР-врачом и анестезиологом: иногда оставляют дату, если анализы (гемоглобин, свертываемость) в норме и самочувствие хорошее. В дни до операции избегай приема аспирина и ибупрофена, лучше при боли использовать парацетамол 500 мг до 3-4 раз в сутки.