Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, примерно год назад резко стала беспокоить правая нога, сильно отекла и болела. Обращалась к терапевту, тогда медикаментозно пролечилась, вроде прошло. Но отёк иногда особенно к вечеру повторялся, сильных болей не было.
В феврале этого года стали беспокоить боли...
Здравствуйте!
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются слабость мышц и нарушение функции тазовых органов. То что Вы описываете совпадает с уровнем поражения по МРТ. На данный момент Вам показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков( а не описания) и неврологического статуса с последующим определением дальнейшей тактикой лечения.
Что касается зоны неоднородного изо-гипоинтенсивного мр-сигнала, то вероятнее всего 4 дня назад, когда произошло обострение болевого синдрома у Вас выпал секвестр( грыжа отделилась от межпозвонкового диска) и сейчас это так выглядят на МРТ. Также рекомендую перед обращением к нейрохирургу сдать клинический анализ крови и СРБ. И со всеми результатами к нему. Советую не затягивать с консультацией, так как если слабость и онемение связаны с грыжей, то чем дольше это будет сохраняться, тем дольше и не факт, что полностью - это будет восстанавливаться.
Если сила мышц сохранена( по результатам осмотра), то можно лечиться консервативно. Если есть парез, то лучше выполнить операцию.
Добрый день ! При длительной ходьбе болит поясница , сделала МРТ ( прикрепляю ) грыжа 6 мм ((( и какие то изменения , то что написано в МРТ это серьезно ? Что дальше делать ? Можно ли без операции обойтись ? Болит только после длительной ходьбы
Добрый день ! Мужчина 35 лет, в Феврале 2025 года была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи L5-S1, выписка из больницы за 24 год во вложении .
Далее после операции в 25 случился рецидив , вернулись сильные боли в спине , отдавало в ягодицу , и ногу ( сделали...
Здравствуйте! Представленные снимки, к сожалению, недостаточно информативны. И правда определяется несвежий дискоотеофитный комплекс L5-S1, при этом по снимкам невозможно оценить состояние нервного корешка.
В данном случае можно отталкиваться от того принципа, что если в ноге нет слабости, нет нарушения функции тазовых органов, то всегда первоначально назначается консервативное лечение, которое может длиться до 3 месяцев. Сейчас только начало обострения, поэтому целесообразно продолжать лечение.
Основу терапии в данном случае должны составлять препараты от нейропатической боли: Габапентин или Дулоксетин на длительный прием под контролем невролога (~3 месяца).
Также можно получить дополнительно консультацию другого нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и для рассмотрения вопроса лечения эпидуральными блокадами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте; обращаться к неврологу
протрузии (это выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
Показанием к оперативному лечению служит: слабость в ногах до пареза (когда не можете встать на носки и пятки), нарушение органов малого таза (мочеиспускания, стула), выраженный болевой синдром, который не проходит на фоне консервативной терапии в течение нескольких месяцев.
Если есть боли всегда сначала назначается консервативная терапия.
Если болей нет, лечения не требуется, протрузии есть у большей части населения.
Здравствуйте!
По результатам Мрт есть грыжа и протрузия умеренных размеров, но в влиянием на позвоночный канал(стеноз).
Чем уже лечились? Боль локально или иррадиирует в верхние конечности?
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли: ноющая, тянущая, жгучая ? Боль куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается при повороте головы, если долго посидеть, постоять? Боли первый раз в жизни или раньше уже были такие? Что спровоцировало? Чем нибудь лечились? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ шейного отдела позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 40 лет. Вес 75 рост 175. Можно сказать здоровый образ жизни. Стараюсь чаще делать лёгкую зарядку по утрам после пробуждения. Работа связана с долгим нахождением за рулём легкового автомобиля в течение дня. Уже больше года беспокоят боли в спине. Неярко...
Здравствуйте!
По результатам МРТ у вас есть небольшая протрузия, но она не сдавливает корешки нервные и не сужает позвоночный канал, ничего страшного и критичного вообще нет.
Я так понимаю НПВС и миорелаксанты вы не принимали? Хотя больше данных у вас за мышечный спазм(мышечно-тонический синдром), тк идет нагрузка на мышцы спины при длительном сидении за рулем
Появилась острая боль в области поясницы при подьеме , не могу выпрямиться, когда расхожусь боль стихает. Около года как начал ходить в зал и бассейн, в зале приседания с весами и становые тяги не делал. Где-то пол года назад в первый раз была такая же боль , но прошла , к...
Здравствуйте
По МРТ есть грыжа диска L4 L5 с контактом нервного корешка и умеренным сужением позвоночного канала. Это может объяснять эпизоды острой боли и заклинивания поясницы при подъёме. Однако наличие такой грыжи само по себе не является показанием к операции.
Обычно начинают с консервативного лечения: ограничение нагрузок, исключение подъёма тяжестей и резких наклонов, обезболивающая и противовоспалительная терапия при отсутствии противопоказаний, затем лечебная гимнастика для укрепления мышц спины.
Перед поездкой за рулём старайтесь делать остановки каждые 1–1,5 часа, немного разминаться и избегать резких движений. Срочно обратиться к врачу нужно при появлении слабости в ноге, нарушении мочеиспускания, онемении в области промежности или резком ухудшении состояния.
По описанию МРТ и с учётом того, что подобный эпизод уже проходил, вероятность успешного лечения без операции достаточно высокая, но окончательное решение зависит от очного осмотра невролога или нейрохирурга.
У мужа сидячая работа. Спина до этого не болела. После поднятия тяжести (помогал доносить мебель) заболела сначала спина, потом постепенно в течение месяца боль спустилась в ногу. Сейчас спина не болит, болит нога при ходьбе все время. Сделали МРТ.
Проходил лечение невролог:...
Здравствуйте Диана. Приветствую Вас из города Белгород. Насчет врачей. В центре Поколение есть нейрохирург Якушев Юрий Дмитриевич, который занимается данной патологией. Он высокопрофессиональный врач. Применяет метод радиочастотной денервации позволяющей купировать болевой синдром.Применяет и другие методы кроме оперативного вмешательства. Лучше сейчас уйти на больничный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад у мамы (69 лет) появилась сильная боль в пояснице, отдаются в обе ноги, с задней стороны бедра натяжение, онемение до стопы. Прокололи медокалм, медоксикам, мильгамма 10 дней, улучшений нет. С помощью укола дипроспана удалось сделать мрт....
Здравствуйте!
На уровне позвонков l3-l4 крупная грыжа 1 см, которая распространяется в межпозвонковые отверстия, компрессию нервных корешков не описали, но по клиническим проявлениям она есть
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д в/в кап
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 3-5
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ