Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Дядя мужа находиться в тяжёлом состоянии в больнице, госпитализирован 10.02.20 в городскую больницу после лечения в посёлке (живет в посёлке). Проведены различные обследования (часть в платной больнице, т. к. в городской больнице особенно не торопились с...
Прогноз довольно- таки не благоприятный,если отталкиваться от результатов обследования. У вашего родственника первичный очаг в легком с множественными метостазами.Если не было бы метастазов,попытались бы удалить легкое с лимфаденэктомией.На данный момент паллиативная терапия. Симптоматическая
Помогите с диагнозом
1 ответЗдравствуйте, получили заключение кт. Помогите с установлением диагноза. КТ - картина множественного остеолитического поражения костей зоны сканирования, секундарного характера - с формированием компрессионного перелома тел позвонков Th3. Th12, L1, L 4, остеодеструкции Th3 и...
Здравствуйте, Екатерина. У меня как гематолога сразу появляется при такой картине настороженность на предмет множественной миеломы. Прям веская такая настороженность, очень уж картина типичная. Помочь в этом могут электрофорез белков сыворотки крови с определением М-градиента. Целесообразно сразу сдать общий анализ крови, уровень креатитна, кальция. Диагноз устанавливается по исследованию костного мозга. Такую картину может давать гиперпаратиреоз, поэтому определить уровень паратнормона тоже логично. Такую картину могут давать метастазы опухолей - вот тут порядок онкопоиска лучше подскажет онколог; насколько я понимаю, обязательно обследование молочных желез и малого таза. Но картинка настолько просит задуматься о миеломе, что электрофорез белков с количественным определением М-градиента - прям вот чем быстрее, тем лучше. И если там выявляется этот М-градиент - далее взаимодействовать именно с гематологами прежде всего. А если даже не выявляется - все равно рассмотреть вопрос биопсии костного мозга для исключения миеломы. И очень неплохо было бы показаться нейрохирургу - нужна ли сейчас какая-то коррекция этих нарушений в позвоночнике.
Помощь в лечении дст.
7 ответовДоктор, добрый день! Меня зовут Вячеслав, 1985 года рождения, Москва. Немного истории: 15.03.2020 года днем позанимался активно в спортзале, поднимал тяжести, потом пошел в сауне посидел и поплавал в бассейне. После вышел на улицу и обратил внимание на небольшого паучка в...
Здравствуйте. Лонгидазу использовать можно. У вас нет гемофтальма. Хорошо еще структурирует СТ калий йод 3% (изготавливается в аптеках на заказ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2838-45 фрагменты эндометрия, в том числе полиповидного вида, с участками простой и сложной атипической гиперплазией. Имеются участки солидного строения, подозрительные в отношении аденокарциномы эндометрия. Для уточнения диагноза рекомендуется консультация в МООД, при...
Здравствуйте! Патоморфолог который проводил гистологическое исследование не смог до конца определиться аденокарцинома перед ним или нет, из-за этого рекомендована консультация в онкологическом центре с пересмотром стёкол и иммуногистохимическое исследование препарата.
Достоверность диагноза ВИЧ
13 ответовДва месяца назад у моего парня оказался положительный ИФА анализ на вич. Потом он сделал ещё один ИФА анализ - тоже положительный. Потом ПЦР - положительный. Он встал на учёт в СПИД центр, и там анализы были положительные. Там врач по результатам сказал, что у него вирусная...
Здравствуйте! ВИЧ у него подтверждён, Вы нормальная. Не бывало. Вам нужно сдать ИФА на сроке 6 мес после последнего незащищенного контакта и больше их (незащищённых) не иметь (по крайне мере до момента его лечения и отрицательной ПЦР).
Нет диагноза, от чего лечить
43 ответаРебенок болеет с 17 ноября, зелёные сопли, Каньюктевит, дальше температура 39 потом кашель, за месяц выпито три вида антибиотика амоксицелин, Азитромицин, Панцеф. Анализы прикрепляются, первые после азитромицина, вторые после Панцеф. В лёгких говорят чисто. Спустя месяц,...
Здравствуйте, если ребёнок способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препарат с таким же антибиотиком в виде суспензии и таблеток для приёма внутрь. Тогда и Лидокаин не понадобится - лекарственная нагрузка меньше. Зелёный или жёлтый цвет даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болят ноги, диагноза нет
19 ответовЗдравствуйте. У мужа проблемы с ногами: уже больше месяца не может нормально ходить. ( ранее такое было и продолжалось обычно 7 дней). В этот раз через три дня боль усилилась и с большого пальца на левой ноге опух и болел голеностоп, потом колено. Потом стал болеть правый...
Добрый день. Такая симптоматика,как вы описали,в сочетании с повышением срб в крови ( маркер воспаления),может соответствовать проявлениям подагрического артрита. Уровень мочевой кислоты в крови в момент приступа обычно находится в пределах нормальных значений ( как и представлено в исследованиях). В таких случаях рекомендуют обычно выполнить узи стопы,коленного сустава,для уточнения и визуализации наличия признаков артрита. А так же в динамике ( уже после стихания процесса) пересмотреть уровень мочевой кислоты в крови. Скажите,накануне появления боли не было приема алкоголя,посещения бани/сауны? Температура не повышалась ?Мочегонные препараты не принимает супруг? Рост и вес какие? Камней в почках нет? Аллергических реакций? Какие есть хронические заболевания вообще?
Температура и отсутствие диагноза
7 ответовДобрый день мне 33 года нахожусь в Азии в связи с чем нужен совет, т.к врачей адекватных поблизости нет.Был запор-после дефекации была кровь видимо лопнул геморроидальных узел, начал использовать свечи релиф и слабительное слабилен, крови нет дефекация жидкая, на следующий...
Иван, здравствуйте! При кровотечении из геморроидального узла или анальной трещины при запора кровь обычно имеет алый оттенок и чаще не смешана с калом, остается на поверхности бумаги. При этом нередко наблюдаются неприятные ощущения в положении сидя, при дефекации. Слабительные препараты способствуют задержанию жидкости в просвете кишечника, тем самым умиляя перильстатику и выход всех каловых масс. Очень часто после приема слабительных может наблюдаться задержка стула, так как при адекватном приеме пищи кишечнику важно накопить кал. Так же в комплексе усложняет предшествующий запор и склонность к запору в целом. Это влияет на скорость продвижения каловых масс после приема слабительных. Подобная картина не исключает начало вирусной инфекции. Обычно при вирусах антибиотики не показаны, они назначаются строго после анализа крови. Эффективность антибиотика, а именно снижение температуры оценивают не ранее 3 суток полного приема, а не через пару часов, так как он еще не подействовал. Оптимальным может быть общий анализ крови, С реактивный белок, общий анализ мочи для исключения патологии мочевыводящих путей, в том числе почек. Прием Левофлоксацина мог усугубить состояние кишечника, усугубить запор и способствовать появлению периодических болей в области живота, низа живота.
Хроническая диарея
16 ответовДобрый вечер. Меня зовут Наталья, страдаю ежедневной диареей, от 1 до 6 раз в день. В основном понос проходит в первой половине дня, почти всегда со слизью. Слизь может быть вмешена в кал или плавать отдельно сверху, реже - выходит только слизь. На днях сдала Копрограмму и...
Здравствуйте! По результатам у Вас дисбактериоз 3 степени - на фоне снижения количества нормальной кишечной микрофлоры начинается пролиферация патогенной (Гемолизирующая кишечная палочка) кишечной флоры. Дисбактериоз кишечника приводить к ухудшению переваривания пищи и всасыванию питательных веществ. витаминов и микроэлементов в кишечнике. что может приводить к проблемам с кожей. Рекомендую к лечению так называемый "кишечный антибиотик "широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо - лактобактериям. Дрожжеподобная флора в небольших количествах, буде вытесняться приемом пробиотиков. Полип желчного пузыря впервые выявлен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! планово делал рентгенографию грудной клетки ( по заключению : Рентген картина мелкоочаговых теней в левом легком (рек-но дообследование КТ ОГК) В нижних отделах левого легкого не исключаются мелкоочаговые тени (ранее не определялись) Сегодня сделал КТ ОГК ,...
Здравствуйте, Александр. По КТ ничего опасного не описано. Справа обнаружено очаговое изменение, вероятнее является лимфоузлом. Такое бывает после перенесенных воспалений, бронхитов, пневмоний. Медикаментозного лечения, наблюдения, посещения специалистов не требуется. С уважением!