Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В один из дней в отпуске съел много острых блюд, после чего началась непроходящая изжога. Принимал гастал и другие антациды, изжога кратковременно уходила на час-два, но потом возвращалась. Сделал гастроскопию. Там обнаружили много желчи в желудке и поставили диагноз ДГР,...
Доброе утро,Антон!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Описанная картина наиболее характерна для гиперчувствительного пищевода. Это самостоятельная функциональная патология, проявляющаяся повышенной чувствительностью пищевода к нормальным рефлюксам, коих в сутки может быть до 40 штук.
Ингибиторы протонной помпы могут оказывать лишь частичный эффект. Здесь следует антидепрессанты (нейромодуляторы) подключать. Через врача-психиатра. Может быть рассмотрен дулоксетин.
Но прежде всего выполнить суточную рН-импедансометрию. ИПП отменить перед проведением исследования за 14 дней, остаться на антацидах/альгинатах пока.
А дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) может быть физиологический (нормальный). Может наблюдаться в утренние часы после приема пищи, а также на фоне длительного голодания и больших интервалах между приемами пищи.
ДГР чаще случайная находка на гастроскопии.
Если вообще не гипердиагностика.
Я не думаю,что изжога связана с ДГР, билиарным сладжем.
Здравствуйте,у мамы в желчном пузыре камни,один большой(ему лет 30)и маленький-он в шейке.По предположению узиста желчный не работает,консультация у хирурга будет 2 апреля и возможно операция.Можно ли удалить камни сохранив желчный?возможно ли эндоскопом вытащить камень из...
Здравствуйте.
Желчнокаменная болезнь это следствие нарушения состава желчи , при котором и образуются камни, как выпадение осадка. Это вызывает хроническое воспаление стенки желчного пузыря и потом поддерживает камнеобразование как "порочный круг". В описанном случае скорее всего уже имеется "отключённый"( не первый день нефункционирующий желчный пузырь). Поэтому желчный пузырь всегда удаляется вместе с камнями, а не только камни, смысла в его сохранении нет.
Если нет острых приступов болей, то дождитесь очного осмотра. Операция лапароскопическая холецистэктомия переносится достаточно хорошо, восстановительный период протекает легче, чем после полостной операции.
Конечно все индивидуально и решать вопрос о необходимости и сроках оперативного лечения нужно именно на очном осмотре. Здоровья!
У меня в желчном пузыре камни 2 камня на узи от 15-20 мм, обнаружены в феврале 2023, после этого придерживаюсь 5 стола, у меня вопрос если я забеременею, смогу ли с камнями выносить ребенка?Можно ли забеременеть без удаления желчного. Какие риски при такой беременности и еще...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, у меня камень в желчном 1,5 см, пока ещё не могу решиться на операцию...острых болей нет, только беспокоит вздутие живота и кишечника, не регулярный стул, тяжесть из-за этого в организме. Посоветуйте, пожалуйста, что...
Камень в желчном, расположен в шейке желчного, 2, 5 см . Приступы не беспокоят более года, от операции пока отказалась. Можно ли продолжить занятия спортом, конкретно аквааэробикой,? Или категорически нет? Ведь это может вызвать его движение. Хотя он так расположен, что я...
Здравствуйте. Камень - это не причина повышения холестерина, а его следствие. Природа камней - холестериновая, поэтому при повышении холестерина в крови возрастает риск появления камней в желчном.
Для решения о тактике лечения желчекаменной болезни рекомендуется КТ с контрастом с РАСЧЕТОМ ПЛОТНОСТИ КОНКРЕМЕНТА ПО ХАУНДСФИЛЬДУ.
( Если же он не виден на КТ, то это не значит, что его нет - это значит, что его можно растворять. Если плотность менее или не сильно выше 100 ХЕ, то тоже можно растворять)
И после этого можно принимать решение - растворять камень, наблюдать ( если не беспокоит) или операция ( если есть боли в правом подреберье)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Врач - гинеколог назначил свечи лименда для лечения воспаления. На 4 день приёма стало колоть в районе желчного пузыря. У меня два камня в желчном и ранее они меня вообще не беспокоили. Гинеколог заверяет, что свечи на желчный повлиять не могут, но я то понимаю,...
Диагностировали Гепатит С и камень в желчном пузыре.
назначили Урсосан (1 таб утро / 1 таб вечер), Карсил (3 таб утро / 3 таб вечер), Velosof
Гепатита уже нет в крови, но курс Velosof еще 1.5 месяца.
ФГДС в норме.
Через 4 недели после начала курса - сыпь на лбу переходящая...
Здравствуйте! Карсил при желчекаменной болезни не показан, тем более такие большие дозы...Кроме того, Карсил может вызвать побочные эффекты типа кожных проявлений и зуда. Урсосан также может вызвать побочные явления по типу аллергии. Урсосан в таких дозах, которые Вы принимаете, не может растворить камни. Для растворения камней Урсосан назначается в дозах 15 мг на 1 кг веса. Кроме того, перед тем. как принять решение о растворении камней, необходимо сделать КТ брюшной полости для определения размера. плотности камней. В принимаемой Вами дозе Урсосан лишь улучшает отток желчи и препятствует дальнейшему росту камней, т.е. принимается в профилактических целях. Отмените Карсил для начала. Добавьте к Урсосану Пробиолог (пробиотик для профилактики и лечения дисбактериоза кишечника). Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте! Был повышен билирубин и тянущие боли после еды в пр.подреберье. (узи делал)Пропил урсосан 4 месяца . Также принимал омегу и витамин д. В конце 4 месяца сдал анализ (холестерин 5.10ммоль/л) и на печень. Ощющения были что стало опять тянуть побреберье(билирубин...
Здравствуйте! Билирубин повышен незначительно, повышение за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Урсосан при синдроме Жильбера не снижает билирубин, так механизм повышение не связан с застойными явлениями. В Вашем случае урсосан имел место быть для того, чтобы нормализовать состояние желчи в желчном пузыре, так как небольшой осадок судя по УЗИ был. Боли вполне возможны на фоне ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Всё что требуется, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.
Омега на уровень билирубина так же повлиять не могла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обнаружили камни 4 шт,размер от 7 до 15 мм,операция через 2 месяца,но я бы отела узнать,возможно начат принимать урсосан,или операция неизбежна? При диете ок не беспокоит
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Как давно обнаружили камни? Какие результаты биохимического анализа крови?