Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Боли появились не в первые, но, впервые сопровождаются отечностью, я не могу сидеть на согнутых в коленях ногах, вернее могу, но избегаю, т.к больно, присаживаться глубоко, при хотьбе не чувствую боль, при вращениях разнонаправленных боль есть, если лежать на...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боли в шее, головные боли
12 ответовПолных 42года. Беспокоят боли в шее, головные боли. Онемение конечностей. Спутанность сознания. Ухудшение зрения. Было проведено МРТ головы и шеи. Помогите разобраться в причине.
Сделайте ДСБЦА, чтобы составить план лечения. Гимнастика по Шишонину, к сожалению, не поможет.
Сильные боли в плече и в пояснице
6 ответовЗдравствуйте, беспокоят сильные боли, преимущественно в левой стороне тела, плечо и поясница. Сделала МРТ, к неврологу в пятницу. Хотелось бы понимать все ли так печально или есть шанс на жизнь без боли.
Здравствуйте. По МРТ — умеренные дегенеративные изменения: в плечевом суставе артроз АК-сустава и частичное повреждение сухожилия надостной мышцы, в пояснице — начальный остеохондроз с небольшими протрузиями без компрессии нервных корешков. Источник боли сочетанный: в плече — субакромиальный конфликт/тендинопатия, в пояснице — мышечно-тонический синдром. Показаний к операции нет, ситуация обратимая при правильной тактике. Основа лечения — ЛФК (плечо и кор), разгрузка и коррекция нагрузки, при обострении короткий курс НПВП, миорелаксант, при упорной боли в плече — возможно локальное лечение (блокада/физиотерапия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее и затылке.
5 ответовНачинает болеть шея, после переходит в область затылка и начинает болеть голова. Такие боли иногда беспокоят в течение несколько дней. Прием препаратов, мало эффективен: анальгин, кеторол, баралгин, нимесил, ибупрофен . Снимают боль незначительно и не до конца. Начинается...
Здравствуйте. По данным описания МРТ ШОП выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, протрузия диска С5-6; экструзия диска С6-7 с признаками компрессии спинного мозга, сужением корешковых каналов, сужением позвоночного канала до 9 мм при норме более 12 мм. Спинной мозг без признаков миелопатии. Боли в шее скорее всего возникают из за раздражения нервных корешков в следствии сужения корешковых каналов. Головная боль, скоре всего цервикогенная. При болях в шее часто возникает напряжение мышц головы, раздражение нервных окончаний, что является причиной болей. В поясничном отделе выявляются дегенеративно дистрофические изменения, протрузии дисков. Так же боль возможна из за мышечно-тонического синдрома и раздражения нервных корешков. В таких случаях рекомендуется курсы консервативной терапии 7-10 дней: НПВП, например налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксенты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут. Местно обезболивающие мази /гели. Желательна постоянно ЛФК для укрепления мышц спины, шеи, плаванье. На МРТ АГ выявляются признаки аневризмы пещерестого сегмента правой ВСА. Рекомендуется СКТ ангиография для подтверждения диагноза. В большинстве случаев проводится динамическое наблюдение за аневризмой. Операции обычно показаны при быстром увеличении аневризмы или появлении симптоматики.
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Боли в голове и шее
4 ответаДобрый день. Месяц назад начали беспокоить боли в шее, иррадирующие в правый глаз, лопатку и плечо. Невролог на первичном осмотре написала «правосторонний плечелопаточный переартрит», после двух недельного лечения стало лучше, боли прекратились. однако из-за вынужденной...
Головные боли могут быть связаны с внутренней гидроцефалией . Да ,остеохондроз тоже может давать боли в шее с иррадиацией в виски. Но на первый план выступает гидроцефалия , которую нужно купировать. Я вам рекомендую Диакарб 250 мг по 1 т утром через день в течение 10 дней. Параллельно диакарбу пропейте Панангин по 1 т 1 р в день- 1 месяц. На шею воротник Шанца по часу 2 раза в день. Гимнастика по Шишонину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СКВ и боли в суставах
1 ответДобрый день. Системная красная волчанка с 2018 года, 2-я степень активности, гипертериоз. В апреле произведено лечение радиойодом.Появились боли в суставах.Могут ли быть эти боли после радиойода? Возможно ли физиолечение при скв?
Здравствуйте! Физиолечение при СКВ можно вне обострения. На счёт болей суставов от йода лучше у эндокринолога спросить. При изменениях количества гормонов щитовидной железы бывают боли в кистях.
Здравствуйте! несколько недель назад появились боли в области ануса, боли острые и колющие. Имеются наросты. Ранее тоже возникали боли, но они быстро проходили, а на этот раз не проходят. Хотелось бы узнать что это такое и как вылечить.
Здравствуйте, вам нужна очная консультация проктолога, вероятно это геморрлй,а еаросты коьорые вы описываете геморраидальные узлы, боль может быть при их цвеличении и выходе. А так же нужно дифференцировать с трещинами. Стесняться нечегл, нужна консультация ,а далее назначение терапии.
У ребенка болят колени
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 9 лет , год назад переболел вирусным заболеванием , теперь постоянно жалуется на боли в коленях. Сдаем анализы регулярно,делали узи и рентген коленей, все без отклонений. Занимается футболом и дзюдо .
Стрептококковая инфекция чаще всего локализуется на миндалинах и может давать осложнение, как боли в суставах. Поэтому в первую очередь рекомендуется сдача мазка из зева с чувствительностью к антибиотикам, если инфекция будет обнаружена там, то начать прием соответсвующего чувствительного антибиотика. Бывает такое, что стрептококковая инфекция имеет неуточненную локализацию, что так же может давать осложнение как боли в суставах. В этом случае назначается тот самый сильный антибиотик бициллин-3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в шее и голове
7 ответовДобрый день! Мужчина, 48 лет, периодически беспокоят боли в шее и голове. Просьба посмотреть МРТ и дать рекомендации.
Здравствуйте,по МРТ описаны дегенеративные изменения,что характерно для изнашивания позвоночника с возрастом и образом жизни. Протрузии не сдавливают корешок нерва,боль вызвать не будут. Вероятно состояние вызвано мышечно-тоническим синдромом. Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют курс нпвс(мовалис,Диклофенак,ксефокам) 5-7 дней Курс миорелаксантов (толперизон ) 10-14 дней Мази с обезболивающим компонентом ЛФК на постоянной основе для укрепления мышц