Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное значение СОЭ 36
1 ответДобрый день! После сдачи анализов для санаторно-курортной карты встревожил показатель СОЭ -36 мг/л. Остальные показатели: Эритроциты 3,8, Гемоглобин 122 , Цветной показатель - 0,94, тромбоциты -355, лейкоциты -7, лимфоциты - 38, сегментоядерные -58, моноциты - 4. Биохимия:...
Здравствуйте, нужно пересдать общий анализ крови через неделю,если такие цифры СОЭ сохраняются,то необходимо дообследоваться Общий анализ мочи Рентгенография лёгких ИФА ВИЧ, вирусные гепатиты Анализ кала на кальпротектин УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости
Узлы в щитовидной железе
7 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю не для себя, а для своей мамы, ей 67 лет. В 2017 году впервые на МРТ было обнаружено в правой доле щитовидной железы образование 10мм. В 2020 году на УЗИ было два образования, самое крупное из которых было 0,9х0,6х0,9см. Сейчас был повтор УЗИ,...
Здравствуйте, при давнем наступлении менопаузы не нужно начинать принмать половые гормоны , тем более у мамы был рак молочной железы. Для определения минеральной плотности костной ткани нужно сделать денситометрию, если есть признаки остеопороза, то назначать лечение. Так же по анализам для оценки минерального обмена сдать общий кальций, паратгормон, витамин Д. Для оценки функции щитовидной железы нужно сдать ТТГ, св.Т4, АТкТПО. По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3, у мамы 11.1 см3, по узелку в правой доле доктора смутили именно мелкие кальцинаты, поэтому это признак того, что нужно сделать пункционную биопсию, чтобы посмотреть состав узелка, в остальном кровоток не усилен, а по сравнению в 2020 годом кальцинатов не было в узелке, по размерам не увеличился. Но то, что не увеличились в размерах это не о чем не говорит. Появление мелких кальцинатов , это говорит о том, что узелок требует дообследования
Болит плечо
4 ответаЗдравствуйте,изначально болели кисти рук..в рентген описании остеоартроз I-II сдала анализы на РФ,СОЭ-норма,Мочевая была 362, ревматолог назначила аллопуринол, дону, артнео, амплипульс, магнит, ЛФК Вроде стало полегче, но через два месяца стал болеть и щелкать большой палец...
Здравствуйте. Плечелопаточный периартрит(адгезивный капсулит или синдром столкновения) Это не болезнь самого сустава, а воспаление капсулы и сухожилий мышц, которые вращают плечо.При истинном капсулите плечо проходит через фазу сильной боли и ограничения подвижности. В этой фазе лекарства лишь немного притупляют боль, но не возвращают объем движений мгновенно.Если есть разрыв вращательной манжеты или выраженное разрастание костных шипов(остеофитов) одни только уколы не помогут восстановить функцию.В таких случаях рекомендуется МРТплечевого сустава.Это критически важно. Рентген видит только кости,а проблема, скорее всего, вмягких тканях (сухожилиях, связках) МРТ покажет, есть литам скопление жидкости (бурсит) или повреждение мышц.Если дексаметазон не помог, возможно стоит рассмотреть -Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при остеоартрозе
8 ответовЗдравствуйте.Подскажите как снять боль и что делать.Мужу 56 лет,летом заболело в паху и так же колено.Сдал кровь,по анализам все хорошо,рентгент-взаиморасположение костей не нарушено,щель не сужена,суставные поверхности с ровными контурами,наличием субхондрального...
Такие ощущения не имеют отношения к артрозу. Артроз 1 ст. - вообще не дает никаких болевых ощущений. Здесь нужно смотреть связочный аппарат и околосуставеые ткани. В идеале, сделать МРТ. При невозможности - хотя бы УЗИ. Сейчас возможны только противовоспалительная терапия, Дона и прочие хондропротекторы тут не нужны.
Боль и онемение пальцев рук
18 ответовМаме 76 лет. Беспокоят боль и онемение пальцев рук, чаще всего ночью, периодически пальцы как будто горят. Если руки под горячую воду - потихоньку ощущение проходит. Врач порекомендовал пройти мрт позвоночника. Прилагаю результаты. В каком направлении искать причину, что...
Здравствуйте! Жалобы могут быть из-за сахарного диабета. Часто ли бывают повышение сахара? Может быть атеросклероз сосудов рук. Статины принимает? Но если проходят в тёплой воде рекомендуют исключить ревматологические заболевания. Для этого рекомендуют сдать АЦЦП, рф, СРБ с последующей консультацией ревматолога. Изменение цвета плацев нет?
Обострение остеоартроза?
28 ответовЗдравствуйте, у мамы (женщина 56 лет) после непродолжительной работы в огороде заболело колено. Боли ноющие и грызущие. Почти не спит. Дважды вызывали скорую, которая делала обезболивающий укол, приходила терапевт, прописала препарат дилакса и мазать гель найз. Ранее...
Артроз 1 ст не болит. Описанные вами боли, особенно ночные, не имеют отношения к артрозу. Везти придется, доктора, обследования и анализы к вам сами не приедут. Для начала надо определить, кто ваш доктор, ортопед или ревматолог. Я пока склоняюсь к тому, что ортопед. Для начала надо сдать общие анализы и анализ из вены. Сделать снимок и УЗИ коленных суставов. А потом будет окончательно ясно, к какому врачу идти ( ортопед или ревматолог). Для обезболивания принимайте нимесулид, или Кеторол или аркоксия, в принципе любой нпвс. И после приема таблетки двигайтесь на обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине,стопах. Впервые боли появились год назад. Ставили продольное плоскостопие 2 ст,дорсопатия ,сколиотическая осанка. Назначено лечение.рентгены.Гоп ПОПпосле окончания колледжа стал подрабатывать,т.е.летом,появились сильные боли в спине,обратился к...
Илья, здравствуйте По одному перечню диагнозов категорию определить нельзя: военно-врачебная категория зависит прежде всего от того, насколько стойко нарушена функция и что объективно подтверждено обследованиями. В 18 лет сами по себе «остеохондроз», протрузии 1 степени, спондилоартроз или плоскостопие 2 степени обычно не означают автоматически освобождение от службы. В вашем описании доминирующей проблемой выглядит сочетание выраженной деформации позвоночника с клиновидными позвонками и постоянным болевым синдромом, который усиливается при нагрузке. Важны именно объективные признаки нарушения функции: ограничение движений позвоночника, стойкая боль, необходимость лечения, неврологические симптомы, нарушение походки и степень деформации. Для стоп решающими будут выраженность плосковальгусной деформации, угол и высота сводов, наличие стойкой боли и насколько она ограничивает ходьбу. В подобных случаях при подтверждённых функциональных нарушениях категория может быть ниже «А», но конкретную категорию (Б, В и т. д.) по этим данным честно назвать нельзя. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Шум в ушах и щелчки
68 ответовЗдравствуйте,с октября месяца беспокоит переодический шум в голове ,он то громче ,то тише ,то щелчки бывают . Ходила к Лору ,сказал все хорошо . Ходила к сурдологу там тоже все хорошо. МРТ головного мозга делала ,там в описании только синдром пустого турецкого седла.(Делала в...
Здравствуйте! Опишите шум более подробно: тихий, монотонный или пульсирующий? Если пульсирующий - совпадает с Вашим пульсом? Если ЛОР-врач и сурдолог исключили свою патологию, то в подобных случаях Вы описываете симптомы больше похожие на дисфункцию височно нижне челюстного сустава или тревожное расстройство. Уточните пожалуйста, при акте жевания, зевания-- хруст, щелчки в нижней челюсти не отмечали? Зубы крепко не сжимаете? Психоэмоционального перенапряжения не отмечали?Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Проблемы с кистью
13 ответовЗдравствуйте! Мне 60 лет, Ж Месяц болит большой палец левой руки, травм, ушибов не было. На приме у врача был сделан снимок и поставлен диагноз:Застарелый тыльный подвывих 1 пястной кости, деформирующий остеоартроз пястнозапястного сустава 1 пальца, 2 ст, несросшийся перелом...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У меня большие сомнения в правомочности такого диагноза, а тем более, в необходимости артродеза. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. С результатом МРТ рекомендую обратиться в Центр хирургии кисти на базе 41 больницы Екатеринбурга или в Уральский НИИ травматологии. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семавик, уколы по схеме раз в 10 дней
11 ответовЗдравствуйте, колю Семавик полгода, похудела на 17 кг, объемы ушли, диабета нет, но было и пока есть ожирение, при росте 165 вес был 107 кг Вопрос, я уколы колю не раз в неделю, а раз в 10-14 дней, пока есть эффект от препарата. 0,25 колола 2 месяца, 3 укола в месяц, потом...
Здравствуйте, Ольга! Удлинение интервала может привести к снижению концентрации препарата в крови перед следующей инъекцией,что может снизить ожидаемый эффект Если вы чувствуете, что эффект от терапии сохраняется и снижение веса происходит,то ваша схема может быть допустимой. Вред организму не наносить такая схема,теоретически с большей вероятностью она может снижать риск развития побочки