Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена дулоксетина в капсулах
36 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, мама с февраля принимала Дулоксетин на ночь по 1 капсуле, дозировка 30, в связи с тем, что боли неврологического характера не проходили в руке (диагноз остеоартроз), врач увеличил дозу до 60, пропила в такой дозировке 2 недели, но боли не...
Если вы имеете в виду ипидакрин, но совмещать можно, но это препарат не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности
Проблемы с кистью
13 ответовЗдравствуйте! Мне 60 лет, Ж Месяц болит большой палец левой руки, травм, ушибов не было. На приме у врача был сделан снимок и поставлен диагноз:Застарелый тыльный подвывих 1 пястной кости, деформирующий остеоартроз пястнозапястного сустава 1 пальца, 2 ст, несросшийся перелом...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У меня большие сомнения в правомочности такого диагноза, а тем более, в необходимости артродеза. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, капсула сустава, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. С результатом МРТ рекомендую обратиться в Центр хирургии кисти на базе 41 больницы Екатеринбурга или в Уральский НИИ травматологии. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Побочка от габапентина
16 ответовДоброе утро. Такая ситуация. Принимаю габапентин два месяца по поводу сильных болей. Сразу ставили синдром грушевидной мышцы, сейчас после МРТ таза остеоартроз в ТБС и КПС. Синовит КПС. В чем проблема. Я принимала все это время габапентин канон. Купила на этот раз габапентин...
Здравствуйте! В таких случаях при резкой отмене иногда может быть синдром отмены,но он не обязателен и обычно не такой выраженный,как у антидепрессантов. Для прикрытия побочных эффектов, если они будут(слабость, тревога, несистемное головокружение) , можно использовать противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь или ситуационно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартропатия Шарко 1 тип
5 ответовДобрый день. Болею инсулинозависимым сахарным диабетом 1 типа 8 лет. В этом году появилось осложнение - Остеоартропатия Шарко 1 тип, подострое течение, гипотрофическая форма, деформирующий остеоартроз 1,2,3 плюснефаланговых сустаово, дефект фаланг 1,2,3 левой стопы....
Здравствуйте. Для определения необходимости оперативного лечения, выбора ортеза и обуви прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и фото стоп. Пока могу сообщить, что операция и\или ортез остеоартропатию Шарко не остановит. Она связана с нарушением иннервации костей и суставов из-за диабета. Оперируют, если нет возможности ходить вследствие разрушения суставов и костей. Основное лечение консервативное. Невролог, ортопед и эндокринолог назначают свои препараты, согласовывая курс лечения.
Тазобедренный сустав
5 ответовМне 71 год. Левый т/б сустав болит 6 лет. Текущее заключение МРТ от 10.05.24-остеоартроз левого т/б сустава III ст.по Kellgren. Синовит лев.т/б суст. Правый т/б сустава -I-II ст. Из лечения: в 2020 ревмопробы не подтвердились. Внутрисуставная инъекция дипроспана. 2021г....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Некоторое время при артрозе 3 ст можно оттягивать замену сустава, но избежать её нельзя. Поэтому я рекомендую обратиться к травматологу по месту жительства, чтобы начинал готовить документы на эндопротезирование. Дело это не быстрое + ещё очередь есть. Ждать не менее года. Отказаться всегда успеете. Чтобы дождаться операции или оттянуть её ещё на какое-то время рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов облегчит ходьбу.
5 февраля была сделана блокада Дипроспаном 1мл однократно ( пяточная шпора) На второй день начало подниматься давление 130\85 при обычном 110\70. На третий уже 135\85 и 140\90 приниамала капотен 0.5 таблетки 2 раза в день -так как очень сильно болела голова. Снижалось...
Я видела на фоне инъекции скачки в течение 3 мес. В плане запуска гипертонии, только 1 пациент был такой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах и щелчки
68 ответовЗдравствуйте,с октября месяца беспокоит переодический шум в голове ,он то громче ,то тише ,то щелчки бывают . Ходила к Лору ,сказал все хорошо . Ходила к сурдологу там тоже все хорошо. МРТ головного мозга делала ,там в описании только синдром пустого турецкого седла.(Делала в...
Здравствуйте! Опишите шум более подробно: тихий, монотонный или пульсирующий? Если пульсирующий - совпадает с Вашим пульсом? Если ЛОР-врач и сурдолог исключили свою патологию, то в подобных случаях Вы описываете симптомы больше похожие на дисфункцию височно нижне челюстного сустава или тревожное расстройство. Уточните пожалуйста, при акте жевания, зевания-- хруст, щелчки в нижней челюсти не отмечали? Зубы крепко не сжимаете? Психоэмоционального перенапряжения не отмечали?Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Изношенный сустав колена
11 ответовЗдравствуйте, отцу 67 лет, в молодости была сломана нога, год назад начали беспокоить сильные боли в колене, было проведено обследование,к сожалению мрт на руках нет, заключение остеоартроз, сказали износился сустав, все, более никакой информации нет, назначены диклофенак и...
Я написал, что можно и что не противопоказано сразу в первом ответе. Не вижу смысла каждый препарат дополнительно обсуждать.
Обострение остеоартроза?
28 ответовЗдравствуйте, у мамы (женщина 56 лет) после непродолжительной работы в огороде заболело колено. Боли ноющие и грызущие. Почти не спит. Дважды вызывали скорую, которая делала обезболивающий укол, приходила терапевт, прописала препарат дилакса и мазать гель найз. Ранее...
Артроз 1 ст не болит. Описанные вами боли, особенно ночные, не имеют отношения к артрозу. Везти придется, доктора, обследования и анализы к вам сами не приедут. Для начала надо определить, кто ваш доктор, ортопед или ревматолог. Я пока склоняюсь к тому, что ортопед. Для начала надо сдать общие анализы и анализ из вены. Сделать снимок и УЗИ коленных суставов. А потом будет окончательно ясно, к какому врачу идти ( ортопед или ревматолог). Для обезболивания принимайте нимесулид, или Кеторол или аркоксия, в принципе любой нпвс. И после приема таблетки двигайтесь на обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
24 ответаЗдравствуйте. С 2014 года повышены тромбоциты. Обращалась везде, где можно. Это появилось после рождения ребёнка. С 11 лет гастрит, дискинезия желчевыводящих путей. При обострении прохожу лечение. Месяц назад прошла УЗИ брюшной полости, всё в норме, только желчный в форме...
Наталья, здравствуйте. Можете ли прикрепить анализ? Проверяли ли уровень ферритина или сывороточного железа?