Что вас беспокоит?
Шум в ушах и щелчки
Здравствуйте,с октября месяца беспокоит переодический шум в голове ,он то громче ,то тише ,то щелчки бывают . Ходила к Лору ,сказал все хорошо . Ходила к сурдологу там тоже все хорошо. МРТ головного мозга делала ,там в описании только синдром пустого турецкого седла.(Делала в марте этого года ) Делала МРТ шейного отдела ,там остеоартроз и грыжа (делала в апреле ) Делала УЗИ сосудов головы и шеи ,тоже норма . ЭКГ делала тоже норма В чем ещё может быть причина ?что ещё нужно пройти ? Невролог сказала возможно спазм мышц (пропила сирдалуд от него давление падало ,потом пила мидокал не помогло . Давит ещё на затылок и иногда болит голова
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите шум более подробно: тихий, монотонный или пульсирующий? Если пульсирующий - совпадает с Вашим пульсом? Если ЛОР-врач и сурдолог исключили свою патологию, то в подобных случаях Вы описываете симптомы больше похожие на дисфункцию височно нижне челюстного сустава или тревожное расстройство. Уточните пожалуйста, при акте жевания, зевания-- хруст, щелчки в нижней челюсти не отмечали? Зубы крепко не сжимаете? Психоэмоционального перенапряжения не отмечали?Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Здравствуйте,при желании ничего нет ,щелчки идут ни с чего
Зубы иногда крепко сжимаю
Спасибо за ответ! Щелчки именно в челюсти или в ухе? Стресса не было? Тест пройдите пожалуйста.
Тест прошла
Прикрепила
Стресс да ,был .
У меня год был отек зрительного нерва ,от этого стресс был часто .
В сентябре назначили уколы ,от них случилась паническая атака ,в октябре пошел шум в ушах и до сих пор
Щелчки именно в ухе
Раньше был шум в ушах ,но был около месяца и прошел сам
Шум то тише ,то громче ,бывает не монотонный.
Не пульсирующий
По поводу тревожное расстройства знаю .
До этого невролог назначал тералиджен и эглонил .
Прием антидепрессантов не рассматриваю пока что .
С психотерапевтом занимаюсь когнитивно поведенческой терапией .Из за испуга от укола началась фармакофобия ,пока не принимаю никакие лекарства (боюсь даже обезболивающее пить)
В последние пару дней участились панические атаки
Из за отека зрительного нерва появился контроль над своим здоровьем ,постоянно ищу в себе что то .
Очень устала честно говоря
Отёк зрительного нерва вылечила в июле
Очень часто давит на затылок
Психогенного характера рассматриваю в последнюю очередь,если вдруг не найду из за чего может быть ещё шум
Шум бывает всегда по разному ,чаще монотонный ,но бывает и резкий звон и щелчки
Повышения давление если что нет ,гипертонии точно нет
Поэтому и хочу разобраться,мало ли не психогенного характера,вдруг что то ещё может быть
Понимаю Ваши опасения. По МРТ головного мозга - синдром "пустого " турецкого седла, чаще всего является возрастными изменениями. В подобных ситуациях обычно рекомендуется очная консультация эндокринолога для исключения гормональных изменений. По тесту определяется повышенная тревога и депрессия
В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта, владеющего методом КПТ (Вы уже занимаетесь), при неэффективности-очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов. Сейчас современные антидепрессанты, при адекватной схеме лечения с хорошей переносимостью.По поводу тералиджена и эглонила: тералиджен относится к группе анксиолитиков, то есть противотревожных препаратов, действует только пока Вы его принимаете. Он устраняет симптомы,но не причину, в отличии от антидепрессантов. Если Вы стискиваете зубы, то нельзя исключить, что причиной шума также является бруксизм. В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация гнатолога, при необходимости врач изготовит специальную капу; приём миорелксантов,но при приёме сирдалуда у Вас побочная реакция, а приём мидокалма - без значительного эффекта.
Также в подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, железо, трансферрин, витамины В12, Д25 ( он) и фолиевую кислоту - для исключения дефицитных состояний.
Извините ,не дописала. Эглонил в подобных случаях обычно рекомендуется крайне редко из за развития побочных эффектов. Я Вам понятно всё объяснила?
Сдавала в прошлом месяце гормоны щитовидной железы-норма.
Ферритин был 158 , железо в норме,фолиевая кислота тоже норма
Да,от эглонила была полочка ,пролактин повысился ,выделения из груди пошли
Ферритин 158 вроде же повышен ?или до скольки норма ??
Обычно когда ферритин и с- реактивный белок повышены -то воспаление ,но повышен только ферритин
Поняла. Я доступно Вам всё объяснила? Если остались вопросы - готова помочь
Да вроде бы да .
Скажите , а дефицит витаминов тоже может быть причиной шума ?
А давит на затылок ,в чем причина может быть?
В подобных случаях - дефицитные состояния могут давать такие жалобы
Спасибо большое
Ферритин повышен незначительно. Я Вам перечислила анализы, которые обычно рекомендуются в подобных случаях.
Да,я поняла , спасибо большое
Выздоравливайте!
🙏❤️
Подскажите , резкое головокружение может быть при тревожных расстройствах?
Прям на секунду и отпускает.
Я почему то начиталась ,там пишут может быть инсульт
Инсульт протекает с наличием неврологического дефицита: слабость в конечностях с одной стороны,чувство онемения в них, нарушение речи. Головокружение опишите поподробнее.
1.Ощущение "пьяности" ?
2. Всё плывёт, как будто с карусели сошли?
3. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадёте, потеряете сознание, но не падаете?
4. Какая частота приступов и длительность одного приступа?
5. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
6. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
Ощущение шаткости ,приступ не сопровождается тошнотой или рвотой ,просто на секунду кружится
Головокружение не усиливается при повороте головы или положения тела
Частота приступом уже второй раз,сегодня было и позавчера на секунду буквально
И ещё вопрос ,что делать с шеей ,ТК. Имеется грыжа и остеоартроз ??
Ещё на спине где лопатка с правой стороны есть шишечка мягкая с ней к хирургу надо??она меня напрягает
Вы описываете симптомы, больше похожие на тревожное расстройство.
Блин 🥺
С одной стороны хорошо,что это не такие проблемы ,но с другой это ужасно
По поводу шеи: по регламенту сайта мы отвечаем на один основной вопрос и три дополнительных. Мы превысили регламент сайта. Понимаю Вашу обеспокоенность. При желании Вы можете оформить персональную консультацию, где у нас будет приватный чат в течение 24- з часов . В тревожном расстройстве нет ничего ужасного. Это лечится. Повторюсь: в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии и психиатра для подбора медикаментозной терапии. Выздоравливайте!
Спасибо, 🙏
Рада,если смогла помочь Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , Мышцы спазмируются и возникает шум , заложенность в ушах, щелчки.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Двнчо может провоцировать : Длительное открытие рта, Сон на животе, "Синдром короткой ноги", «поза с выдвижением головы вперед»,стресс , переохлаждение , бруксизм
Тяжелее лечится у людей с более высоким уровнем центральной сенситизации , депрессией и низким качеством сна.
Также лечить тревожное расстройство, которое также может вызывать все эти симптомы. Тералиджен не лечит.
Сульпирид ( Эглонил ) - устаревший антипсихотик , его не используют в современной медицине из-за очень большого количества побочных эффектов ( плавает пролактин , может вызывать экстрапирамидные нарушения )
Здравствуйте, заложенности в ушах нет .
Щелчки очень редко .
А вот шум чаще всего
Шум также часто возникает на фоне тревожного расстройства
Возможно ли от него избавиться без антидепрессантов?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Ого, интересно, спасибо большое,я попробую
Послушала сейчас час по приложению шум ,пока не слышу в ушах
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояние чаще всего обусловлено бруксизмом-непроизвольным сжиманием челюсти или психогенным шумом в ушах.
Бруксизм чаще всего также возникает в ответ на стресс и тревогу.
Лечится эффективно с помощью ботулинотерапии. Можно проконсультироваться с неврологом, который имеет опыт работы с бруксизмом и проведением ботулинотерапии.
Также эффективно ношение капы для зубов, изготовить может стоматолог.
Психогенный шум возникает на фоне тревожного расстройства.
Основное лечение-прием антидепрессантов группы сиозс(сертралин или эсциталопрам) и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(практикуют психотерапевты и психологи).
Здравствуйте,без антидепрессантов шум не пройдет ??
Мне терапевт назначала Мексидол ,но я его не пила .
Стоит ли его пропить?
Альтернативой антидепрессантам может быть психотерапия.
Мексидол согласно мнению экспертов имеет низкую доказательную базу и соответственно такую же эффективность, проверять препараты на эффективность можно по сайту MEDIQ.
Психотерапия это когнтивно-поведенческая терапия ?
Да, все верно.
Ух,это долго проходить будет ,но буду стараться.
Послушала белый шум около часа ,шум пока что не слышу .
Что можно ещё сдать на выявление шума ??или все что можно уже сделала ?😂
Все что требуется обычно из обследований уже прошли.
Можно только очно показаться неврологу для оценки жевательных мышц, исключения бруксизма и дисфункции области внчс.
Хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте.
Какие ещё анализы в данном случае сдаются ?
Принятый ответ
Добрый день!
По причинам шума в ушах, если лор патология исключена, то обычно самыми частыми неврологическими причинами шума в ушах являются:
- Бруксизм ( перенапряжение жевательных мышц) либо дисфункция височно-нижнечелюстного сустава ( при боли и щелчках в проекции сустава)
- тревожное расстройство. Для диагностики можно пройти тест hads. По лечению назначают антидепрессанты ( например эсциталопрам или сертралин
Здравствуйте! вероятно из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, ботулинотерапия (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
Здравствуйте,миорелаксанты я пила (сирдалуд и мидокалм)
Мидокалм не помог ,от сирдалуда падало давление
Шум в ушах возникает просто так ,вне зависимости от сжимания зубов
Шум то есть,то его нет .
Ну или тише ,то громче.
Иногда бывает ощущение,что шум как будто перекатывается то в одно ухо,то в другое ,то посредине
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20226 ответов
- 17 Августа 202317 ответов
- 20 Декабря 202310 ответов