Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девушка 37 лет, провели биопсию щитовидной или паращитовидной железы. По результатам исследования:,правая, центральная доля: узел размером 20 мм, изоэхогенный, контуры четкие, результат исследования во вложении. Прошу проконсультировать что нам с этим делать, каким образом...
Здравствуйте. Под понятием фолликулярной опухолью или фолликулярная неоплазия объединяются все узловые образования в щитовидной железе, которые характеризуются наличием в пунктате клеток фолликулярного эпителия, что может быть характерно для узлового коллоидного зоба, для фолликулярного рака щитовидной железы, для фолликулярной аденомы. При этом, по цитологическому исследованию, определить морфологическую принадлежность таких образований весьма сложно. Статистике известно, что 96% узлов щитовидной железы доброкачественные. Вместе с тем, следует уточнить, что каждый узел щитовидной железы представляет собой опухоль, так как в период первой стадии (развития) происходит размножение клеток внутри узлов. Это дополнительное образование клеток, независимо от их добро- или злокачественности, в научной медицине называется опухолью. Поэтому каждый щитовидный узел ― это опухоль. Что делать дальше? (это мое личное мнение и оно может не совпадать с другими мнениями). 1. Проведение повторной пункционной биопсии с цитологической диагностикой в другом медучреждении у других специалистов. Оценка предметных стёкол у нескольких морфологов. 2. Профессиональное клиническое УЗИ щитовидной железы с количественной эластографией ткани узлов. При показании и возможности ― УЗИ с контрастированием. Достоверность всех исследований не превышает 90%. Безусловно, всегда остаётся 10%-ная вероятность ошибки. Тем не менее, если отсутствуют явные признаки злокачественности при УЗИ в режимах В, ЦДК, ЭД, эластографии и не подтверждается злокачественность при цитологической диагностике биоптата, то нет абсолютного показания к операционного удаления части или всей щитовидной железы. (это мое мнение и я могу конечно ошибаться). Здоровья Вам.
Результаты УЗИ ниже. Объем ШЗ 11.1 см3 - норма. Левая доля: в центральном отделе лоцируется гипоэхогенное образование неправильной формы с нечетким размытым контуром размерами 8,3 х 8,1 х 7,6 мм, в структуре с единичными мелкоточечными гиперэхогенными включениями, в режиме...
Здравствуйте. По описанию Тирадс 4, средний риск. пока в этих размерах требует только наблюдения - УЗИ через 6 месяцев. Биопсия показана при размерах более 1,5 см. Узел не влияет ни на самочувствие, ни на анализы.
Повторное узи щитовидное железы
5 ответовДобрый день! Полгода назад впервые сделала узи щитовидной железы, были обнаружены узлы Расположение: обычное Форма: обычная Размеры: не увеличены Контуры: ровные четкие Правая доля длина 4.0 см, толщина 1.7 см, ширина 1.6 см, объем 5.21 см.куб Левая доля длина 4.2 см,...
Здравствуйте Жалобы есть какие нибудь на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 21 год, вес 56 кг, рост 169 см, с 10 лет раз в год прохожу узи щитовидной железы, были множественные кисты, в 12 лет вырос узел чуть больше 1 см слева, делали пункцию в онкоцентре, сказали, что возможно вообще не попали, так как...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольшие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются Контроль УЗИ 1 раз в год Основная причина образования узлов и макрофолликулов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Йод принимать не нужно, достаточно вышеуказанных мер По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) + анализ крови на общий кальций, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ)
УЗИ февраль2024 УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Правая доля : 20х20х54мм V= 10,3 см3 ( коэфф-0,479 ) Левая доля : 16х17х42 мм V= 5,5 см3 Перешеек 5 мм. Суммарный объем железы 15,8 см3. (N м до 25 см3,ж до 18 см3) Щитовидная железа расположена типично .Размеры...
Здравствуйте! Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдать нельзя крови на ТТГ и кальцитонин. В зависимости от результатов планируется дальнейшая тактика.
сположение: типичное. Контуры: четкие, ровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 4.4 мм. Правая доля: длина: 38.0 мм, ширина: 14.0 мм, толщина: 20.0 мм, объем: 5.1 см3. Левая доля: длина: 39.0 мм, ширина: 13.0 мм, толщина: 17.0 мм, объем: 4.1 см3. Объем...
Добрый вечер. По описанному узи -объем щитовидной железы в норме, имеется узелок менее 1 см в диаметре, по описанию он доброкачественный. Вероятно всего в узи заключение тирадс 2 или 3. Оперативного лечения здесь не надо, необходимо только наблюдать. ТТГ, узи щитовидной железы 1 р в год. Кальцитонин в крови однокртано- скрининг на медуллярный рак щж, назначается всем у кого есть узелки. Профилактика: йодированная соль и употребление морепродуктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ, высокий Т4
21 ответДобрый день! В 2020 году держалась субфебрильная температура около 3 месяцев. Посоветовали сдать ТТГ - 4,62 мкМЕ/мл. Результаты УЗИ: правая доля: 45х16х17мм, объем 5,9 см3. левая доля: 45х17х13 мм, объем 4,8 см3. перешеек: 4,0мм Узел в правой доле 4х3 мм. Объем 10,7...
Здравствуйте Вам нужно сдать на АТ к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса Норма до 2 Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом длительно до 1,5 лет + сдать на срб Есть узел более 1см, нужно провести пункцию, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин
Помогите с расшифровкой анализов и рекомендацией что делать дальше. Были у эндокринолога, но кроме «ну это подросток, посидите на дефиците ккал», ничего не получила». 12 лет, девочка. 65.5 кг. За месяц -600гр на дефиците в 1500 ккал. + спорт 2 раза в нед Анализы (где...
Здравствуйте. Повышение гемоглобина и гематокрита возможно при обезвоживании, скорее всего часто потеет, нужно пить больше воды, повышение алт возможно при ожирении, повышение незначительное, снизится если начнёте правильно питаться. Сдайте кровь на ттг, увеличение щитовидной железы возможно при нехватке йода если ттг будет в норме можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки длительно, ещё проверьте ферритин, витамин д дефициты могут тормозить вес
Расшифровка узи
1 ответСдала анализы на гормоны все в норме, но на узи щитовидной железы обнаружили узел. Левая доля : Эхоструктура паренхимы: неоднородная. В с/з определяется изоэхогенное образование размером 6,4×9,7×14, 0 мм, окруженное гидрофильным валиком, с жидкрстным включением, кровоток...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение щитовидной железы
3 ответаУвеличена правая доля щитовидной железы, на узи диффузные изменения ща счёт узлов разных размеров до 4,0. ATKTПO<10. ТУ своб 4,12 пмоль/л Т4 11,7 пмоль/ л ТТГ 1,69 мкмЕ/мл. Жалобы на увеличение щитовидной железы визуально, сонливость, раздражительность.
Здравствуйте! По анализам с щитовидной железой у вас все в порядке, то есть ее функция не нарушена, симптомы (сонливость, раздражительность) с ней не связаны. Что касается УЗИ - не могли бы вы написать какой общий объем железы? Узлы до 4 мм или см? Щитовидная железа кроме визуального увеличения мешает вам дышать, глотать? Не "душит", особенно в положении лёжа?