Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжной насморк
9 ответовРебёнок 2х лет, постоянный насморк, с перерывами максимум 2 недели. Сопли с первого дня идут желто-зеленые, в середине белеют, потом опять зеленые. 2 месяца назад из-за насморка был отит и коньюктивит. Месяц назад начались сопли, перерыв между зелёными соплями был 1 день....
Здравствуйте. В мазках выявлена нормальная микрофлора. В носу выявлен золотистый стафилококк, это условно-патогенная флора, то есть важно не наличие стафилококка, а его количество. В Вашем случае титр стафилококка совсем маленький, что лечению не подлежит. Также рекомендован эндоскопический осмотр носоглотки, с учетом затяжного насморка необходимо оценить состояние аденоидных вегетаций. Зеленые и желтые сопли не всегда являются бактериальными. Окрашивание слизи в желтый/зеленый цвет происходит благодаря ферменту пероксидаза, которая выделяется при гибели нефтрофилов (клетки-защитники). Чем больше фермента, тем слизь зеленее. Чем меньше, тем желтее. Также рекомендовано выполнить риноцитограмму для верификации бактериального или аллергического воспаления. В таких случаях для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней. Через 5-10 минут аккуратно высморкаться или аспирировать содержимое и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней. Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 1 раз в день, курсом 1 месяц. Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Ребенок с 2,5 месяцев стал плохо кушать, нам через неделю будет уже 5 месяцев, так же плохо кушаем, по 60-90 мл максимум, а когда и меньше, свою суточну норму не сьедаем максимум половину от нее, в 3 и 4 месяца прибавка была 400 и 500 грамм, воду пьем и пюрешки едим хорошо, а...
здравствуйте. заменяйте тогда смесь прикормом. утром и вечером можно давать кашу, обед овощное пюре к 6 месяцем можно ввести мясо, полдник фруктовое пюре. оставшееся кормление смесь. набор в нижний показатель веса укладываетесь.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2022 году дважды переболела Короновирусом, во втрой раз был сильный кашель, отправили на КТ, где обнаружили картину одиночного солидного очага верхней доли правого легкого, размер 0.41 см. Отправили в тубдиспансер, там предположили, что узел в плевральной...
Здравствуйте. Есть жалобы, кашель, мокрота, одышка? Узел в верхних отделах больше похож на гемангиому малых размеров. Так как нет роста, это не опухоль. Матовое стекло по описанию может быть поствоспалительным очагом, лечения не требует.
Вздутие кожи у малышки 3 мес
3 ответаДобрый день! Дочка 3,5 месяца. Родилась путем кесарева сечения (тазовое предлежание) на сроке 39 недель. Беременность протекала хорошо, никаких осложнений, малышка при рождении 8/10 по Апгар. В 1 месяц проходили полный чекап, все узи, анализы крови и мочи, все в норме...
Здравсвуйте, По фото можно сказать, что ничего страшного не видно, пока достаточно просто наблюдения. Когда в следующий раз пойдёте к хирургу на плановый приём, возьмите с собой и покормите, чтоб он увидел и прощупал эти структуры, также лучше показаться очно дерматологу.
Добрый день! Дочка 3,5 месяца. Родилась путем кесарева сечения (тазовое предлежание) на сроке 39 недель. Беременность протекала хорошо, никаких осложнений, малышка при рождении 8/10 по Апгар. В 1 месяц проходили полный чекап, все узи, анализы крови и мочи, все в норме...
Здравствуйте. По фото ничего критичного не вижу, это может быть жировичок - выглядит как закупорка сальной железы, если не горячее и не беспокоит ребёнка, то ничего страшного, не переживайте. Если беспокоит или ребёнок пытается чесать - покажитесь Дерматологу очно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стригущий лешай
5 ответовЗдравствуйте , у нас лешай всей семьёй меня и моей супруги , взяли кота с рук после того как он попал к нам через неделю отвезли в вет клинику , там коту подтвердили дерматофития , ну из-за Кота мы соответственно тоже больны , обратились к дерматологу там сказали у вас не...
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Увеличение ЩЖ по узи на фоне АИТа
32 ответаЗдравствуйте! В 2021 поставлен диагноз АИТ, гипотериоз В марте этого года были роды, в беременность держала показатель ттг в пределах 2, после родов показатель ттг упал до 0,6, узи щитовидной железы так же сделала. В июне месяце уже выносила гв, в конце августа показатель...
Здравствуйте! Поводов для беспокойства, особенно по-поводу онкологии не вижу совсем.ТТГ у вас сейчас 1,99 - это очень хороший показатель, дозировку эутирокса рекомендовано оставить прежней, делать контроль ТТГ 1 раз в три месяца, исключительно для корректировки дозы. На счет увеличения щ.ж. - да, оно есть, но по УЗИ нет данных,что есть симптомы сдавления близлежащих органов( сосуды, трахея и тд), поэтому в этом случае рекомендовано динамическое наблюдение. На счет псевдоузлов - это не узлы, вероятнее всего это уплотнения от воспаления.Сдавать кальцитонин не вижу смысла. УЗИ 1 раз в 6 мес.
Задержка при отрицательном тесте
6 ответовДобрый вечер! Задержка 8 дней, хотя цикл всю жизнь был стабильный, максимум +-1день, тесты отрицательные, сходила на узи, результаты прикрепляю, подскажите может ли это быть беременность все таки?
Здравствуйте. Не переживайте . Задержки до 10 дней могут быть . По данным узи нет признаков беременности. А на фото Катина больше за аденомиоз . Возможно был стрессовый фактор ? Или может вы переболели орви ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКГ ЭОС ГИПЕРТРОФИЯ
10 ответовПоложение ЭОС: отклонение влево. Гипертрофия: правого желудочка. Беспокоят данные формулировки, насколько это критично? Что лучше предпринять? 28 лет, с сердцем не было проблем, максимум тахикардия Помогите пожалуйста разобраться
По ЭКГ не вижу для этого показаний. Если есть какие-то жалобы, в виде одышки, сердцебиения, болей, то тогда да.