Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 68 лет, проходит лечение от рака легкого, назначена химиотерапия. Недавно прошли ПЭТ КТ. По нему все хорошо. Повышенный креатинин уже месяц, мочевина недавно. Сидели на диете, принимали препарат дипиридамол 25 мг/3 раза в сутки месяц и Леспемифлир 3р/сутки. Месяц...
Здравствуйте Повышение креатинина и мочевины в описанной ситуации может быть вызвано несколькими причинами или их сочетанием: -само активное онкологическое заболевание может повреждать почки, так как нагрузка на них возрастает -химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения рака лёгкого зачастую обладают токсическим действием для почек -обезболивающее препараты также нередко вносят свой вклад в повреждение почек -немаловажное значение имеет обезвоживание, которое нередко развивается из-за рвоты или диареи у онкологических пациентов Назначение таких препаратов как Леспинефрил и Дипиридамол в современной нефрологии не используется так как не имеет доказанной эффективности. Отдельно хочется отметить, что диета с ограничением белка строго противопоказано пациентам с активным онкологическим заболеванием. Такая диета сама по себе способна привести к повышению креатинина и мочевины и ухудшает прогнозы. Необходимо придерживаться питания с нормальным содержание белка 1-1,3 мг/кг веса в сутки, следить за достаточным потреблением жидкости, особенно на фоне химиотерапии. Для более полного понимания картины перечислите пожалуйста все принимаемые на постоянной основе препараты по поводу сопутствующих заболеваний а также препараты, которыми проводилась химиотерапия.
Повышен калий и креатинин
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Не уверена, что выбрала правильно раздел, если не верно перенаправлю. В рамках диспансеризации сдавала кровь на разные показатели, по результатам повышен калий и креатинин, насколько критично повышение? Ко врачу попаду минимум через неделю,...
Добрый день! Повышение креатинина весьма деликатное. Делать выводы о работе почек по одному показателю не стоит. Креатинин-продукт распада белка. Он повышается при физиологических состояниях-при повышенном белковом питании, при физ. активности. Может повыситься на фоне инфекции, на фоне обезвоживания. Калий -верхняя граница нормы. Такое часто бывает, когда кровь долго стоит в лаборатории, нарушены условиях хранения пробирки. Очень часто это бывает-ложная гиперкалиемия. Рекомендую планово пересдать показатели через 2-3 недели в другой лаборатории. Если креатинин будет повышен вновь, сдать общий анализ мочи и кровь на циститин С-этот показатель оценивает работу почек и не зависит ни от каких внешних и внутренних Факторов.
Снизить креатинин
11 ответовДобрый день. Больной 71 год, множественная миелома. Сейчас очень сильно повышен креатинин. Онколог направила к терапевту, чтобы та направила на диализную комиссию. У отца сильные боли именно в районе почек. Как ему можно помочь до диализа? Снизить креатинин и обезболить?
Вероятно, что достаточного эффекта нет в связи с уремией, а также активизацией основного заболевания. Если есть возможность, можно попробовать препарат Мирцера 100 мкг раз в 2 недели подкожно, далее раз в месяц. Это продленная форма эритропоэтина. Качественный швейцарский препарат. Единственное-стоимость высокая. По инвалидности в нашем городе, например, он даётся бесплатно. Вам нужно уточняться у своих врачей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врача. Мне 49 лет . Три года как климакс,есть приливы . После нового года были месячные немного помазоло.с мая по сентябрь все хорошо ,хорошо себя чувствую. А в остальное время беспокоит высокое давление ,140-170. Это просто какой то ужас. Иногда болит...
Здравствуйте , самый щадящий это индап 2.5 мг утро( мягкий мочегонный препарат который не выводит калий из организма, тем самым поддерживает сердце) и таб лизиноприл 5 мг вечер ( мягко снижают давление на минимальной дозировке)
Давление высокое
12 ответовЗдравствуйте, нечего не беспокоит, нечего не болит. Утром поехала сдавать кровь . После сдачи, с детьми пошли гулять ( не завтракала ) . На улице жарко. В кафе выпила кофе и салат. Зашли в аптеку по пути. Померила давление первый показатель был 111/70. Пульс 102. В начале...
У вас норма! Все в порядке. Дело еще в том что приборы при частом измерении начинают показывать неверные значения. Это еще больше вас растревожит. Отдайте прибор, это было бы оптимальное решение.
Высокое давление
24 ответаЗдравствуйте. Почему может резко повышаться давление? 25 го марта как удалила зуб мудрости , после этого сразу давление поднялось высокое очень, никогда такого не было, бывало где то до 150 не больше.Обращалась в неотложку прописали периндоприл 2 мг, Мексидол. Но в течении...
Здравствуйте. Не переживайте. Артериальное давление может подниматься на фоне повышенной тревожности. Так же во время психоэмоционального состояния волнения физических нагрузок, обострении шейного остеохондроза. Для исключения гипертензии суточное мониторирование ад, эхокардиографию необходимо пройти. При повышенной тревожности магне в6, успокоительное курсом. Ситуационно каптоприл 25 мг. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
7 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю от моей мамы. Возраст 67 лет СД 2 , мочекаменная болезнь В течении дня часто поднимается высокое давление и плохо сбивается бывает доходит до 190 По утрам 160/80 Лечение назначенное врачом стало как будто меньше помогать, может ли быть привыкание ?...
Добрый день. Конечно надо корректировать лечение! Лабильности ад быть не должно. Цель терапии ад ниже 140/90. Если возраст большой, а большой это более 80 лет или были инсульты- то допустимо 140/90. Да, может быть привыкание на фоне длительного приема одного препарата. Моксонидин у нее выходит уже в передозировку ( макс доза препарата 06 ( 3 таб ) в сутки. Рекомендовано: ко-вамлосет 5+160+12.5 мг утром ( в этом случае отменить телзап) и потребность в моксонидине должна исчезнуть.
Высокое давление
14 ответовЗдравствуйте. Мне 49 лет. Переодически мучает высокое давление последние пару лет. Несколько месяцев назад поставили подагру т.к было много мочевины в моче и на костях появились наросты. Запретили есть красное мясо. Кушаю я по часам. Не ем соль и сахар и белый хлеб. Много...
Здравствуйте Скажите Ваш рост и вес? Какой уровень холестерина?
Повышен креатинин и изменения в Узи
6 ответовЗдравствуйте сдали анализы крови клинический и биохимию. В клиническом анализе снижены нейтрофилы 1.66 и 30.3% повышены лимфоциты 61,3%. Лейкоциты 5,47 тромбоциты 325 гемоглобин 128 эритроциты 4,44. Глюкоза 4,69 общий билирубин 6,4 алт 11,1 аст 30,3 общий белок 72,8 мочевина...
Это могут быть последствия перенесённой инфекции. Вам нужно обязательно проконтролировать анализ мочи ребёнку, да и вообще это делать периодически. Для уточнения работы почек, рекомендую сдать анализ крови на цистатин С. Этот показатели в отличие от креатинина объективнее, не зависит от возраста, пола, массы тела, роста, особенностей питания. После сдачи анализов можно о чем то говорить детальнее. Но вот по поводу лимфоцитов повышенных, проконсультироваться с педиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как понизить креатинин крови.
6 ответовМужу 65лет,креатинин 180мкмоль/л,альбумин 30г/л,мочевина 17,7ммоль/л,мочевая к-та579,6ммоль/л,общий белок59г/л.Пьем по назначению кетостерил5т3р,диета,леспефлан зраза.Доктор говорит добавить кишечный диализ,вессел Дуо в/м.У мужа в анамнезе МКБ,АГ, зно предстательной...
Если речь идёт о показаниях по поводу почек-опять же. Ни в одних рекомендациях по нефрологии он не значится. Если речь идёт о профилактике тромбообразования-лучше назначать антикоагулянты/антиагреганты. Тут рекомендую посоветоваться с гематологами,тк тромбоцитоз и наличие онкологии даёт высокий риск тромбозов.