Как понизить креатинин крови. — вопрос №1368221

Question

Как понизить креатинин крови. — вопрос №1368221

Мордвинова

10846 просмотров

4 мая 2023

Мужу 65лет,креатинин 180мкмоль/л,альбумин 30г/л,мочевина 17,7ммоль/л,мочевая к-та579,6ммоль/л,общий белок59г/л.Пьем по назначению кетостерил5т3р,диета,леспефлан зраза.Доктор говорит добавить кишечный диализ,вессел Дуо в/м.У мужа в анамнезе МКБ,АГ, зно предстательной железы(гормонотерапия).Неделю назад креатинин был 158.

Возраст: 65

Хронические болезни: Зно лёгкого,зно предстательной железы(гормонотерапия),МКБ,гипертония.

Вопрос закрыт

мкб

креатинин

леспефлан зразы

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 4 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Добрый день! У вашего супруга хроническая болезнь почек. Нормализовать показатель креатинина невозможно, тк это процесс хронический, и, вероятно, не первый год существующий.

Колебания креатинина могут быть при повышении потребления белка в рационе, физ. активности, применения нефротоксичных препаратов.
Обычно, при таких показателях, самочувствие не страдает.

Касаемо терапии: кетостерил продолжить из расчёта 1 таблетка на 5 кг веса в 3 приема. Леспенефрил не входит ни в какие рекомендации по нефрологии-поэтому показаний к его приему нет.

В крови повышена мочевая кислота-метаболит, который может вызывать подагру, камнеобразование. Нужно назначение медикаментов для ее снижения.

Подскажите, есть ли анализы УЗИ почек, ОАМ, ОАК.

Что идет по поводу гипертонии?

Пожаловаться

Мордвинова, 4 мая 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте.По поводу гипертонии пьем бисопролол,индапамид,периндоприл.ОАМ -повышено соэ 91,тромбоциты 425,лейкоциты 14,7,лимфоциты 11,4,остальные норма.ОАМ -лейкоциты 15,эритроциты неизмененных 80,белок 3,0.По нечипоренко лейк.6250,эритпоц. большое кол-во. кт почек киста по.почки,коралловидный камень 3,5 см,,без нарушения выделительной функции,.УЗИ диффузные изменения паринхими почек.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 4 мая 2023

Нефролог, Терапевт

Рекомендую убрать индапамид,тк он повышает уровень мочевой кислоты и при наличии камней приём нежелательный.
Если нет сердечной недостаточности тяжёлой и выраженных отёков, то от мочегонных лучше отказаться.

Для снижения мочевой кислоты постоянный приём препарата аллопуринол 100 мг в сутки (при условии нормального уровня АЛТ,АСТ). Целевой уровень МК менее 320 мкм/л. Диета с ограничением пуринов.

В белке себя строго ограничивать нельзя. Имеется белковый дефицит.

Исключить приём обезболивающих. Препараты выбора для купирования болей-парацетамол, дротаверин.

Не ограничивать себя в воде.
Тк имеются признаки сгущения крови.

Причин для почечной недостаточности много. Цель-скомпенсировать сопутствующие проблемы.
Принимать регулярно растительные уросептики (Канефрон, бруснивер…)

Пожаловаться

Мордвинова, 4 мая 2023

Клиент

Спасибо большое за оказанное внимание.!Как вы считаете оправдан ли прием вессел Дуо в нашем случае.

+ 1

Пожаловаться

Мордвинова, 4 мая 2023

Клиент

Спасибо,все понятно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 21 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почечная недостаточность, анемия

1 ответ

17 октября 2023

[email protected], Котовск

Вопрос закрыт

Пиелонефрит

3 ответа

7 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Болит почка и высокий креатинин

5 ответов

14 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Повышение АСТ и АЛТ

5 ответов

18 июня 2024

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Острый правосторонний пиелонефрит и креатинин.

2 ответа

3 ноября 2024

Юлия, Пенза

Вопрос закрыт

Анализ мочи,мальчик 4 года.

4 ответа

21 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T12:11:39+03:00

Если речь идёт о показаниях по поводу почек-опять же. Ни в одних рекомендациях по нефрологии он не значится.
Если речь идёт о профилактике тромбообразования-лучше назначать антикоагулянты/антиагреганты. Тут рекомендую посоветоваться с гематологами,тк тромбоцитоз и наличие онкологии даёт высокий риск тромбозов.