Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребёнка с рождения не раздвигаются ножки на 180 градусов. В 6 месяцев педиатр заметила, что ножка левая короче правой. На этом фоне посетили двух врачей-ортопедов с рентген снимком. Назначили разное лечение. Хотелось бы посоветоваться с вами какое лечение нам...
Добрый день. По снимкам визуально признаков дисплазии я тоже не нахожу, головки по центру вертлужной впадины, отсутствие ядер до 6ти месяцев это норма. Углы в норме, даже перемерив (снимок сделан правильно четко по центру и не доверять ему нет оснований). То что ножки не разводяться до 180гр так это бывает и не только из-за суставов но из-за тонуса мышц.
Ортопедическое пособие не целесообразно, дома ежедневно выполнять зарядку на тбс (4-5 раз в день, не через сопротивление ребенка), массаж и физио курс пройти полностью, возможно также дома делать парафиновые шортики на тбс 1 раз в день 10 дней. Не присаживать и не ставить на ноги специально, хочет делает это сам. Сесть может до 9ти месяцев, встать до года, и пойти до 1,6 мес и не спешить чтобы не возникали проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Здравствуйте!
Папа с 2022 года мучается болями в суставах. Сначала было терпимо, сейчас боли сильные. Хромает.
Делали рентген (снимки прилагаю). Врачи ставят коксартроз 3 ст. и говорят, что консервативное лечение не поможет, нужна операция на тазобедренном суставе. Но...
Здравствуйте. Иностранные марки Mathys, Zimmer, Smith & Nephew, DеPuy будут хорошими, если позволяет кость установить проьез бесцементной фиксации то тоже будет лучше. Мне нравятся протезы Mathys.
Добрый день.
Ситуация в следующем:
Ребёнку 5 месяцев.
Месяца два назад, по назначению хирурга по месту жительства, сделали снимок, заключение - дисплазия, однако ортопед сказал, что все впорядке, проблемы не видит, никакой дисплазии нет.
Решила перестраховаться, поехали в...
Здравствуйте,
Настолько ли все плохо и нельзя обойтись более щадящими методами?
- Снимки посмотрел, по рентгену ситуация с суставами серьезная. Выраженная дисплазия.
- Мое мнение что стремена Павлика или ортез Тюбингер лучше подойдут. Фиксация 23/7. С перерывами на гиниенические процедуры.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у нас углы в год по 26 градусов, местный ортопед до года назначал только лфк массаж и физ процедуры, ребёнок ходит с 10 мес,верно ли он назначал лечение, или нужно было стремена, ноги разводятся на 180 без щелчков ,рентген прилагаю,первый снимок делали в год,...
Здравствуйте уважаемые врачи
Нам поставили диагноз в полтора месяца заключение по первому узи ЛЕВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: изменен. Головка бедренной кости и вертлужной впадины конгруэнтны. Костная часть вертлужной впадины сформирована правильно. Крыша вертлужной впадины...
Здравствуйте.
Да, дисплазия по описанию весьма серьёзная. Но вывиха нет.
Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши не должны быть скошены и покрытие головок должно быть полным.
Здесь Фрейка не подойдёт никак. Её используют до 3-х мес и в менее запущенных случаях.
Пока в гипсе необходимости нет, но без шины не исключено, что такая необходимости появится.
Рекомендовано:
- Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывом на гигиену.
Никакие процедуры 2 мес не проводить. Только стремена. Жёсткая, постоянная фиксация.
Иначе ситуацию не переломить.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Здравствуйте! В 4 месяца были у врача и по рентгену нам поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Назначили 2 курса массажа, с перерывоммна месяц, парафинотерапию и электрофарез с кальцием. Так же витамин Д 1000ед Далее ребенок заболел ветрянкой, затем ротовирусом и...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная, а ядра окостенения существенно отстают в развитии.
По фото рентгенограммы похоже на дисплазию ТБС справа и задержку развития ядер окостенения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На плановом узи в месяц тазобедренных суставов, сказали, что все хорошо. В 3 месяца пошли на профилактический массаж, массажист заметил, что при вращении ножки, слышен глухой щелчок с левой стороны. Ножки у ребенка в позу бабочки разводятся, одинаковой длины....
Здравствуйте.
Снимок делан с критичным нарушением укладки. Ребёнок лежит на боку (полубок). Все параметры не достоверны.
Если ориентироваться на этот снимок, то имеем дисплазию с обеих сторон. Слева в тяжёлой степени - предвывих.
Думаю, что предвывиха, может быть, и нет. Думаю, что справа дисплазии может и не быть, но слева, скорее всего, дисплазия средней степе6ни есть.
Скорее всего, потребуется шина. Снимок придётся переделать. Слишком много "стоит на кону".
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. У Вас цифровой снимок.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки и фото монитора - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после адекватной рентгенографии.
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов.
По моим измерениям углы с обеих сторон по 30 градусов и это довольно много.
Так же отмечается скошенность крыш вертлужных впадин. Остальные параметры в норме.
По снимку имеем ДТБС с обеих сторон.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день. В 3 месяца поставили под вопрос дисплазию тазобедренного сустава, так как в позе лягушки не до конца ноги клались на стол и складки были не симметричные. По снимку была неправильная укладка. Но опытный ортопед-травматолог сказал, что на том снимке не было видно...
Добрый день. Исходя из того что снимок на пленке то его необходимо расчерчивать в живую. Если чисто визуально, то признаков дисплазии я не нахожу, крыши вертлужных впадин не скошены, головки тбс центрилизованы во впадине, ядра хоть и немногт разного размера но это возрастная норма. Ацетабулярный угол и линии Шентона не просмотреть по фото, их расчерчивают или на самом снимке или в программе на цифровом снимке. Асимметрия складок это косвенныц признак дисплазии, так как бывает ровные складки и аврал внутри и наоборот асимметрия и норма внутри. Поэтому если на осмотре у ортопеда не возникнут вопросы к ребенку то лечения никакого не требуется, максимум домашняя зарядка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходили в два месяца к ортопеду посмотрел сказал все отлично. Но на одной ножке отсутствует складочка параллельная другой. Пришли еще раз в три месяца , сделали рентген. Пока только назначили массаж , про подушку фрейка ничего не сказали , сказали придти после курса массажа на...
Здравствуйте.
Дисплазия с обеих сторон. Слева хуже. Снимок завален, но углы достоверны.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 35, справа - 32 градуча.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html