Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите пожалуйста анализы, почему могут быть проблемы и как это лечится ? Анализы за 2025 года(анализы и узи с консультацией андролога -уролога) и 2026 год (гормоны и спермограмма)
Добрый день. Действительно, есть сильно к чему придраться. Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть олигоастенотератозооспермия - снижение концентрации менее 15 млн сперматозоидов на мл и/или, снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов, суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 13%, и есть снижение морфологически нормальных сперматозоидов менее 4% ро строгим критериям Крюгера (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Год назад картина была +/- схожей - концентрация 8 млн/мл, морфология была вообще всего 1%, но была неплохая прогрессивная подвижность, хотя на фоне таких низких морфологии и концентрации не сильно меняло общую ситуация. Агрегационные показатели оба раза в целом хорошие: нормальные вязкость, разжижение, нет агглютинации и агрегации, лейкоциты в пределах норма - т.е. явных признаков воспаления нет, простата ф-ционирует не плохо. ПЦР, посев - тоже нормальные. Значит есть какие-то др. значимые фактры - влияющие на качество спермаатозоидов. По гормонам - тестсоерон для 32 лет - низковат! Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. У вас - 10.6 нмоль/л. Т.е. есть андрогенный дефицит. По описанию принема в диагнозе в заключении стоит "...расширение сети яичка слева". Хотя по УЗИ вроде этого не описано. По УЗИ вообще какое-то зтанное заключение : "признаки нарушение ПРОХОДИМОСТИ придатка левого яичка..." Проходимости чего, куда... нет такого состяния :)
Отеки ног,сердечная недостаточн
9 ответовОтец, 85 лет ,перенесен ковид , выписан 1 октября из госпиталя. Сильные отеки ,вызывали уролога по поводу аденомы , рекомендовал конс кардиолога ,т.к присутствует ХСН .Сатурация 97 ,но тяжело дышать..
Хорошо, обязательно продолжайте его принимать.
Совмещение лекарств
1 ответЗдравствуйте. По назначению Лор врача, после основного лечения, необходимо пропить месяц - пентовит, лецитин, мексидол. А по назначению уролога, месяц пить - цистон, канефрон. Можно ли совместить все эти препараты?
Здравствуйте. Препараты совместимы, нежелательных взаимодействий у них нет, можно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему отцу 59 лет. С лета 2023 (скорее всего даже ранее, но в больницу обратился в это время) начал жаловать на частое, затруднительное мочеиспускание, также чувство не полностью опорожнённого мочевого пузыря, вялую струю мочи, чувство тяжести внизу живота. К...
Здравствуйте, без МРТ ни одни здравомыслящий онколог не будет делать биопсию потому как нужно знать если ли измененные участки откуда брать биопсию, поэтому конечно же МРТ потом прием онколога
Хламидиоз и уретрит
1 ответЗдраствуйте, в пцр был обнаружен хламидиоз, уролог назначил юнидокс солютаб, но в авптеке его не было, купил доксициклин, на 6 день курсаулучшений не было, показалось что немного только ухудшилось(почувствовал дискомфорт в яичке)появился стоматит, и на 6 день после приема...
Макс, здравствуйте. По отрицательным контрольным ПЦР и по тому, что жжение прошло, можно с высокой вероятностью считать, что хламидийная инфекция устранена. Сохраняющиеся ощущения — сухость, трещинки, скудные выделения и периодический дискомфорт — в такой ситуации чаще объясняются остаточным раздражением слизистой, грибковой или герпетической суперинфекцией, контактным дерматитом или повышенной тревожной фиксацией. Чтобы прийти к урологу уже с некоторыми данными, можно обсудить до визита следующие исследования (окончательный список определит врач): - Посев отделяемого из уретры и мочи на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам (исключить неспецифический бактериальный уретрит). - ПЦР из соскоба уретры на Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, а также на вирус простого герпеса (ВПГ 1/2) — этих возбудителей может не быть в стандартных панелях, а герпес иногда даёт упорный уретрит. - Микроскопия мазка из уретры и цитология соскоба — для оценки характера воспаления. - УЗИ мошонки — если дискомфорт в яичке сохраняется, чтобы исключить признаки эпидидимита. - При подозрении на вовлечение простаты врач может предложить 4-стаканную пробу с исследованием секрета простаты. Отдельно стоит показать пузырьки на внутренней стороне губы стоматологу или дерматологу: это действительно может быть герпетической инфекцией, и тогда соскоб на ВПГ уточнит её роль. Коричневатый налёт на языке после антибиотиков часто связан с кандидозом, но подтвердить это должен специалист при осмотре. До консультации облегчить симптомы помогает промывание головки только тёплой водой без мыла, хлопковое бельё, обильное питьё и временный отказ от острой пищи, алкоголя и кофеина. Повторный ПЦР на хламидии мочи или соскоба через 4–6 недель после приёма азитромицина — стандарт, однако уже имеющийся отрицательный результат внушает оптимизм. При сохраняющемся уретрите основное значение будет иметь именно осмотр и дополнительные тесты, а не повторный анализ на хламидию.
Двусторонняя пиелоэктазия
2 ответаЗдравствуйте. Сыну 1 год 10 месяцев. С беременности у него по УЗИ были расширены почечные лоханки и чашечки. Мочеточники в норме, мочевой пузырь тоже. Паренхима не утончается, лоханки сейчас по 12 мм в самом широком месте. Чашечки до 8 мм. Наблюдаемся у уролога узи и приём...
Здравствуйте! В декабре 2024 г ЧЛС справа 14 мм, отдельные чашечки до 6 мм, ПЗР лоханки 10 мм.Слева лоханка 14 мм, отдельные чашечки до 6 мм, ПЗР 10 мм Март 2025 – справа и слева без отрицательной динамики Октябрь 2025 г – справа положительная динамика, чашечки не расширены, слева положительная динамика, чашечки не расширена и ЧЛС до 10 мм. то есть в целом динамика положительная и без условных витаминов. Не могу согласиться с тем, что было необходимо оперативное лечение, т.к. стандартно его проводят при расширении ЧЛС более 2 см, расширении мочеточника, рецидивах инфекций, быстром прогрессировании. Обычно тактика в отсутствие таких ситуаций – наблюдательная, условно «проходит само», трактуется как вариант физиологической/транзиторной пиелоэктазии (которая разрешается спонтанно или остаётся стабильной без последствий). Паренхима не истончается, косвенно можно предположить, что функция почек сохранна – это можно подтвердить по анализам крови на креатинин и по нормальному уровню белка в моче (ОАМ или АКС/АКО). Элькар (L-карнитин) и Корилип Нео (кокарбоксилазы гидрохлорид + рибофлавин + липоевая кислота) скорее всего были рекомендованы в рамках «метболической поддержки», которая активно применялась более 15 лет назад. Обзоры Cochrane не дают информации об эффективности этих препаратов при пиелоэктазии у детей. Рекомендации европейского общества урологов по пиелоэктазиям у детей, российские клинические рекомендации даже по лечению врожденного гидронефроза с быстрым прогрессированием не упоминают л-карнитин или кокарбоксилазу или рибофлавин или липоевую кислоту как влияющие на развитие почек и рекомендованные к применению – насколько я знаю из доступных источников.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойный простатит
1 ответЗдравствуйте! Нужна помощь уролога . Есть проблема, с которой я побывал уже у 5 урологов, но особого энтузиазма вылечить меня не вижу. В основном "до следующего приема и готовьте денюжку". Посоветуйте, пожалуйста, уролога. Ялта- Симферополь. Есть свежие узи . Скопилась уже...
Добрый день. Сделайте МРТ венографию малого таза. Есть предложение, что проблема кроется в сосудах а не в простате. Желательно ещё сделать УЗИ почек. Хорошего Вам дня
Результаты обследования
3 ответаЗдравствуйте, доктор. Помогите разобраться с результатами УЗИ почек и мочевого пузыря. Жалобы: частое мочеиспускание. Беспокоит последние полгода. Уролог назначил лечение- начались скачки давления. Спасибо!
Здравствуйте. Резей при мочеиспускании при этом нет? Сколько раз в день мочеиспускание? Мочеиспускание маленькими порциями? По УЗИ имеется киста правой почки - необходимо наблюдение-проходить УЗИ почек один раз в год и ангиомиолипома левой почки-это доброкачественное образование, необходимо наблюдение. Вам нужно для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе сдать общий анализ мочи. Какое лечение Вам назначено?
Расшифровка фемофлор
8 ответовПосле цистита не уходит жжение при хороших анализах. Уролог посоветовал сдать фемофлор. Расшифруйте анализ. Из жалоб жжение после мочеиспусканиия, во время мочеиспусканиия всё нормально.
Можно попробовать пройти лечение прописанное выше 🙏🏻 Либо рассмотреть макмирор комплекс крем по 1 полному аппликатору вагинально на ночь и на наружные половые органы 8 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемофлор 16
7 ответовДобрый день . Партнеру поставил уролог баланопостит . Меня ничего не беспокоит . Сдала анализы , всё ли в норме ? Надо ли мне проходить совместное лечение с партнером ?
Здравствуйте, у вас хороший результат анализа, количество лактобактерий преобладает. Со флорой все в порядке у вас. Нормоценоз-норма