Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осколочное ранение в область подмышки, 7 марта. Поражение нервов. По данным энмг локтевой, лучевой и срединный. Есть заключение узи нервов, и заключение КТ. Нужна консультация, можно ли сделать операцию?
Здравствуйте. Исходя из ваших документов, ситуация следующая. КТ и УЗИ подтверждают наличие двух мелких металлических осколков и грубого рубцового процесса в проекции сосудисто-нервного пучка подмышечной области. Рубцовые ткани вплотную обхватывают нервные стволы, что, в сочетании с данными ЭМНГ о тяжелом аксональном повреждении лучевого и локтевого нервов, является прямым основанием для хирургического вмешательства. Однако, поскольку с момента ранения прошло уже около 4 месяцев, операция перешла в разряд плановых, а не экстренных. Вам следует обращаться в федеральный центр нейрохирургии или профильное отделение, где специалисты оценят, нужен ли невролиз (освобождение нервов от рубцов) и удаление осколков. Учитывая локализацию, высока вероятность, что к операции привлекут сосудистого хирурга. Прогноз на восстановление длительный (до 1–2 лет) и не гарантирует 100% возврата функций, так как поражен сам аксон нерва, но без операции прогноз будет еще хуже. Медлить с поиском профильной клиники не стоит.
Высыпание в виде прыща
26 ответовздравствуйте, уважаемые врачи. сегодня выскочил прыщик и вокруг него область, как после манту(белая круглая). манту не делали, это просто сравнение. чешется постоянно. фото прикрепляю. что это может быть? ———————————————
Здравствуйте. Воспаление волосяного фолликула или назревает фурункул. Белый вследствие отека и спазма сосудов.Это не опасно. Применяйте наружно фуцидин г крем 2-3 р в день, 10 дней. Перед нанесением обработка хооргикседином водным. Не мочить совсем( мыться локально), не чесать, свободная одежда.
Пятна и температура
94 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это может-быть. У ребенка начались высыпания сначала в области паха, потом подмышки, область живота и лицо. В приемном отделение сказали, что это крапивница+коксаки
Здравствуйте, по фото и описанию сыпи, вероятно, течение энтеровирусной инфекции( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина посое каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания) Антибактериальное лечение не показано в данном случае. Также можно предположить течение вирус-индуцированной крапивницы. Она имеет волнообразное течение, ( появляется и исчезает), может мигрировать по телу и лицу( была в одном месте, появилась в другом). Может быть с зудом может без него. Проходит самостоятельно, когда наступает выздоровление и элиминация вируса из организма. Иногда высыпания бывают до 6 недель. Лечения специфического нет, только убирать симптом зуда антигистаминными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщ лопнул во внутрь
5 ответовЗдравствуйте, несколько дней была припухлость на внутренней стороне бедра. Решила потрогать насколько большая область болит и он лопнул во внутрь. Второй день а припухлость остается. Это чем то грозит?
Посмотрите по динамике- не усилится ли боль, или отёк, а если в положительную сторону, то по ситуации
Не могу понять что с глазами
1 ответУже как два дня болит левый глаз как будто песок в глаза попал У сегодня внимательно посмотрел в область радужки А там какое-то белое петно маленькое и покраснение
Добрый день. Нужен осмотр офтальмолога для исключения кератита
Опухла нога
7 ответовЗдравствуйте. Заметила, что опухла нога, на фото область выделила желтым. Побаливает. Но особого дискомфорта не доставляет. Вроде нигде не ударялась. С чем может быть связано? Нужно ли делать рентген?
Здравствуйте. Жёлтого цвета не увидел, но отёк увидел. Больше данных за тендинит и лигаментит, не исключён вяло текущий артрит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в стопе повреждаются связки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку отёк может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Я бы пока МРТ сделал, а дальше видно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последние три года беспокоят боли в шее в затылочной части, переходящие в область головы. Также испытываю хронический недосып и усталость. Сделал МРТ (прикрепляю). С чего начать лечение
Здравствуйте! По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжа небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят. По грудному отделу позвоночника те же возрастные изменения. Протрузии без влияния на нервные структуры. По пояснично-крестцовому отделу позвоночника только возрастные изменения. Все данные изменения не могут проявляться описанными симптомами. По описанию нельзя исключить головную боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога. Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг; Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней. Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или по сайту физиобот программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: амитриптилин 50-75 мг ; дулоксетин 60 мг ; венлафаксин 150 мг.
Папиллома???
76 ответовЗдравствуйте Расчесала папиломку Потом посмотрела в зеркало кожа опухла не много Папиломка покраснела , но и область вокруг папиломку какая-то странная Подружка напугала что срочно надо к дерматологу онкологу
Здравствуйте. По фотографии,да похоже на травмированный акрохордон ,"папиллома" ( доброкачественное образование). В таких случаях рекомендуют обработку водным раствором хлоргексидина,затем минут через 10 наносить мазь левомеколь тонким слоем 2-3 раза в день-дней 5. Травмированная папиллома не опасна, затем может почернеть и самостоятельно отпасть. Самим не трогать, если останется немного образования, то можно удалить очно у дерматолога (жидким азотом ИЛИ аппаратом Сургитрон). После удаления необходимо обрабатывать раствором фукорцина -10 дней, не мочить.
Здравствуйте, произошел оральный контакт сегодня пару минут, я был в активной роли. Произошла эякуляция с моей стороны в ротовую область партнера. Подскажите я мог заразиться? Нужно ли принимать пкп
В схему ПКП должны входить препараты из двух разных групп : Обязательно 2 препарата из группы нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы + один препарат из следующих групп: ингибиторы протеазы или ингибиторы интегразы. Поэтому одного доквир будет мало, эффективность ПКП снизится. Тогда рассмотреть можно следующую схему: тенофовир 300 мг 1 раз в сутки во время еды, ламивудин (амивирен) 300 мг 1 раз в сутки независимо от еды (можно вместе с тенофовиром принимать) и регаст (эфавиренз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка под челюстью
8 ответовШишка под челюстью. Плотная, при еде раздувается область вокруг, болит, стреляет внутри рта в этой области. По кт и узи ничего нет. Куда обращаться и что это может быть
Картина очень похожа для проблемы с поднижнечелюстной слюнной железой, чаще всего для закупорки слюнной железы. Камень в протоке железы блокирует отток слюны. Когда начинаете есть, железа рефлекторно вырабатывает слюну, но она не может выйти. Это вызывает распирающую боль, увеличение и воспаление железы -сиалоаденит. Лимфоаденопатия по КТ (увеличение лимфоузлов) является вторичным признаком. Это реакция ближайших лимфоузлов на воспалительный процесс в железе. То, что камень или явное воспаление не увидели на первом УЗИ и КТ, бывает. Камни могут быть рентген-неконтрастными (не видны на обычном КТ), а проток железы -слишком мал. Рекомендуется посетить именно члх (может в соседнем городе) или стоматолога хирурга, который разбирается в этом. Члх осмотрит, пропальпирует железу, возможно, проведет более прицельное УЗИ или назначит сиалографию (специальный рентген с контрастом, который заполняет протоки железы и точно покажет препятствие). Без точного диагноза лечение может нанести только вред🙏🏼