Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный насморк
4 ответаДобрый день. Меня постоянно мучает насморк - периодически шмыгаю. По утрам постоянно обильное количество соплей из носа. Цвет прозрачный. Кроме заложенности ничего больше не беспокоит. Иногда заложенность проходит и может не беспокоить в течении дня. Я сдал некоторые анализы,...
Здравствуйте! Общий иммуноглобулин е не значительно повышен, он может повышаться не только при аллергических заболеваниях (он представляет собой сумму всех иммуноглобулинов е в организме к вирусам, бактериям, к паразитам, к аллергенам, к собственным белкам организма). В общем анализе крови не значительно повышены относительные значения эозинофилов. Эозинофилия начинается с 0,5 при абсолютных значениях (ориентируемся не на проценты) В риноцитограмме эозинофилов нет (которые могли бы указывать на аллергические воспаление). Чтобы мы исключили аллергию нам необходимо именно специфические иммуноглобулины е к конкретным аллергенам. Здесь есть 2 варианта: можно сдать фадиотоп - скрининговый анализ, которые представляет собой смесь аллергенов основных респираторных, результат выдаётся общий по смеси (положительно - есть аллергия, отрицательно -нет аллергии, исключаем другие виды ринитов). Или сдавать сразу на определённые аллергены : специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли, к плесени, к эпителию и перхоти домашних животных (если они проживают дома). Это аллергены из группы круглогодичных, так как симптомы у вас весь год без привязки к сезону. По лечению: микроклимат дома (температура 20-22, влажность 40-60 процентов) промывание носа солевыми растворами по 3-4 раза в день, по потребности курс назонекса по 2 впрочем в каждый носовой ход 1 раз в день (1 месяц) , он хорошо идёт и на аллергический ринит и на другие виды ринитов (не инфекционный, реактивный ринит). При исключении наличия специфических иммуноглобулинов е к аллергенам консультация лор врача для дальнейшей тактики лечения и обследования.
Постоянный насморк
10 ответовДобрый день. Меня постоянно мучает насморк - периодически шмыгаю. По утрам постоянно обильное количество соплей из носа. Цвет прозрачный. Кроме заложенности ничего больше не беспокоит. Иногда заложенность проходит и может не беспокоить в течении дня. Я сдал некоторые анализы,...
По аллергенам самым точным на данный момент считается методом IMMUNO CAP, его можно проводить и на фоне приёма антигистаминных препаратов.
Не наступает улучшения после лечения.
10 ответовПримерно с 15 марта начались боли в области большого пальца стопы. Нога сильно опухла. По ренгену признаки подагрического артрита. По анализам увеличена мочевая кислота 408 м моль/л. По лечению кетонал и примочки с димексидом и ледокаином проделаны. Сейчас принемаю...
Добрый вечер. 1. Во время острого приступа подагры ошибка назначать Аллопуринол,это могло привести к ухудшению и усилению болей. Аллопуринол нужно было начать принимать после того,как пройдёт острое состояние. Теперь уже если начали-принимайте. Целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л 2. Диета ( стол 6). Обязательно. С исключением мясных бульонов,красного мяса,кофе,шоколада,бобовых,щавля. В интернете можно подробней почитать 3. Первая линия нпвс. Если не помогает кетонал,то лучше препарат например нимесулид,эторикоксиб. Во время острого приступа в первый день можно было колхикум 1 мг сразу,затем каждые 2 часа по 0,5 мг до снятия болей,8 мг/сут максимально. Это на будущее. 4. При неэффективности нпвс однократное введение гормонов,дипроспан в/м. 5. Узи почек обязательно выполнить. У вас псориаза нет? Раньше такое бывало,чтобы припухали суставы? Другие суставы не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденоз молочной железы
14 ответовДобрый день! Очень напугал диагноз. Обследование прохожу раз в год. Раньше писали ФКМ, а в этом году фиброаденоз. Прошу подсказать, какие еще пройти обследования, и лечится ли это? Ольга, 45 лет. Не рожала, множественная миома матки, удалили в 2022 году 4 шт. и кисту левого...
Здравствуйте С огромной долей вероятности описываемые изменения соответствуют аденозу. В ходе инволюции (возрастных изменений молочной железы) железистая ткань постепенно и неравномерно замещается на жировую и фиброзную. И от ткани молочной железы остаются лишь отделные островки, которые и видны как очаговые тени. Эти изменения доброкачественные, но для точности я рекомендую выполнить (и выполнять раз в 6 месяцев) УЗИ МЖ - так как плотность ткани Ваших молочных желёз ещё высока
Ребёнок часто болеет.
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Ребёнок 11 лет часто болеет ОРВИ ( раз в месяц, бывает 2 раза за месяц). Педиатр порекомендовала сдать анализы на витамин д, ферритин и гормоны щитовидной железы. Прошу прокомментировать данные анализы. Каждый день принимаем аквадетрим по 2...
Здравствуйте Жду анализ Пока не прикрепился
Что обследовать при анемии?
2 ответаОбщий анализ крови Гемолгобилин 85, тромбоциты повышены 399, а также снижен гематокрит и другие показатели, касающиеся эритроцитов ,анизоцитоз ++ Биохимия: снижена мочевина и сывороточное железо По гинекологии пробша обследование - причин анемии не выявлено. Щитовидка -...
Добрый день . ФГДС, УЗИ брюшной полости и почек, кал на скрытую кровь методом ИХА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль прямой кишки
21 ответЗдравствуйте, маме 69 лет Уже 7 лет у нее подслизистое образование 0,6 см, говорили просто наблюдать . Пошли к др врачу и решили вырезать . Прикрепляю результат гистологии Сказали еще 2 недели ждать ИГХ Скажите пожалуйста чтобы не терять время какие обследования лучше пройти...
Удачи и здоровья Вашей маме!
Повышен креатинин
9 ответовЗдравствуйте,сегодня планово сдала кровь,биохимию расширенный пакет,и там помимо холестерина(он уже на протяжении года повышен),у меня повышен креатинин,я что то запереживала,с почками вроде проблем нет и никогда не было,узи раз в полгода делаю,подскажите пожалуйста,какие доп...
Здравствуйте Повышение креатинина незначительное, возможно, накануне съела много мясной продукции. Пересдайте в динамике креатинин через 2 недели. Сделайте узи почек планово. В липидограмме повышены триглицериды, но значение холестерина в норме, и самое важное, что нет повышения ЛПНП - «плохого» холестерина. Поэтому для коррекции будет достаточно модификации образа жизни, необходимо соблюдать режим питания 3 – 4 раза в день. Следует избегать перекусов между основными приемами пищи. Избегать жарки на масле, лучше отдать предпочтение тушению и варке. Важно соблюдать питьевой режим. В рационе следует ограничить добавленный сахар, насыщенные жиры (жирное мясо и молочные продукты, фастфуд и тд) Возможно увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 1 раз в день 2 месяца. Придерживайтесь питания (на основе средиземноморской диеты и стола №5 по Певзнеру). Рекомендую увеличить физические нагрузки (быстрая ходьба, езда на велосипеде, плавание). В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
Белок в моче и недобор веса
13 ответовБелок в моче на протяжении долгих лет, как установить диагноз,какие необходимо еще анализы сдать,пройти обследования, обследовал желудок - поверхностная антральная гастропатия, helicobacter pylori ++, недобор веса очень большой на протяжении долгих лет, рост 185 вес 58-60 кг,...
Здравствуйте! Надо обследовать почки,их состояние и функцию. Белок в моче - это патологическое состояние почек,а именно почечных сосудов. Сделайте следующие анализы - суточную проиеинурию, кровь на креатинин,мочевину,альбумин,глюкозу,мочевую кислоту. Узи почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Муж 27 лет, обнаружил кровь в сперме, сдали пса- уровень 0,57 По узи простаты-заключение- отек простаты, структурные изменения (кальцинаты) и диффузные инфильтративные изменения в периферической зоне по узи органов мошонки-незначительное гидроцеле слева, также...
Здравствуйте! Причиной появления крови в эякуляте могут быть: - травмы; - воспаление – эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление семенного бугорка. - онкология. Есть онконастороженность. Поэтому лучше для исключения сдать кровь на онкомаркёры ХГЧ, АФП, ЛДГ. - туберкулёз мочеполовых органов. Рекомендую дообследование: - ПЦР соскоб на все ИППП; - мазок на микрофлору из уретры; - микроскопическое исследование секрета предстательной железы; - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам; - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сейчас можно начать следующее лечение: 1) канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца; 2) свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 – 6 дней, далее продолжите свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Если будет по результату микроскопического исследования секрета предстательной железы воспалительный процесс, то тогда уже назначить антибиотик. 3) если есть нарушения со стороны мочеиспускания, то начать также алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. На данный момент пока придерживаться полового покоя в течение недели.