Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , мне 21 год , планируем с мужем беременность , пила кок 1,5 года , потом бросила первые месячные пришли вовремя , потом начались мажущие выделения в середине цикла , сходила к врачу назначили дюфастон 3 мес, пропила и прекратила , опять началось , пошла к...
Добрый день!
Пытаюсь забеременеть. Делала узи вчера на 15 дц. Обнаружили доминантный фоликулл 22 мм. Сегодня на узи в том же яичника фолликулярная киста 4см и геморрагическая киста желтого тела 3 см. Подскажите, пожалуйста, овуляция прошла нормально или возник сбой? Могу ли я...
Добрый день! Планировала беременность. С апреля 2021 года началось нарушение цикла (мой нормальный цикл 25 дней, через каждые 2 цикла месячные стали приходить на 10 дней раньше). Пошла к гинекологу, сдала гормоны, ФСГ 23, АМГ 0,41. По УЗИ все было хорошо. Назначили пропить...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО
- при неэффективности консервативной терапии
Какие размеры кист по УЗИ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 26 недель. По узи все хорошо. Периодически для себя делаю. Ходила на узи почек так как тянуло поясницу. Назначал канефрон. Могу ли его заменит на нефростен?. И ещё вопрос в июне делала узи молочных желез есть киста. Может ли беременность повлиять на...
Добрый день!
Беременность 12 недель, Сдала гомоцистеин и коагулограмму, очень расстроили результаты, так как они выросли по сравнению с коагулограммой, которую сдавала в женской консультации на 7-8 неделе. Прием врача только 27 ноября. Подскажите, пожалуйста, это сильно...
Здравствуйте
данных за наследственную тромбофилию не выявлено. Учитываются только мутации F2 и F5. У вас их нет. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.
Добрый день! Беременность 5-6 недель. Уже как неделю светло коричневые выдиления. По узи эмбрион есть,живой. Вопрос 1: делали 2 узи с разницей в 3 дня вредно ли это на таком маленьком сроке? Слышала от врача что есть мнение что может вызвать парок сердца. Правда ли это?...
Здравствуйте. У вас есть какие то жалобы?? Боли внизу живота?1. УЗИ не влияет негативно на течение беременности, если для проведения этих исследований были показания то ничего страшного нет. 2. Транексам это кровоостанавливающее средство, обычно применяют если есть много кровянистых выделений. Если у вас просто мазня в небольшом количестве то в нем нет необходимости. 3 такие выделения могут быть связаны с имплантацией эмбриона, возможно есть ретрохориальная гематома, то при ее опорожнении могут быть выделения. Советую повторить УЗИ через 2 недели , при условии хорошего самочувствия и отсутствия болей. Если появятся сильные боли или увеличится количество выделений то необходимо обратиться в стационар
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коротко о себе 45 лет, 2 родов кесарево первые роды в 2015 году после длительного лечения ЭКО с первой попытке со второй подсадки взяли 17 клеток из них 5 штук 100 % оплодотворение км 3 суткам осталось 2 шт первая подсадка пролет вторая следом окончилась родами мальчик 4650...
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, уже пару месяцев внизу живота небольшое выпирание и тянет. Была на приеме гинеколога, сказала, что ранее была киста, может она - гинеколог при осмотре сказала, что ничего нет такого, хотя явно чувствую уплотнение внизу живота (я стройная,...
Добрый день. В сентябре 2023 года была обнаружена киста яичника слева размером 63*50. Онкомаркеры сдала сразу, все в норме. Врач определила, что киста функциональная, назначила гормонотерапию, я пропила норколут несколько циклов. Сегодня снова сделала узи. Однако киста не...
Здравствуйте. Функциональные кисты рассасываются сами в течение 1-2 циклов, раз киста никуда не ушла, то она не функциональная. Вам нужно удалить её хирургическим путём, по гистологии точно скажут тип кисты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне КОК сбился цикл, пила дюфастон 14 дней, месячных нет, тесты отрицательные, на Узи непонятно - говорят киста. Посмотрите, пожалуйста, может быть из-за нее задержка минструации???????????????????