Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца у пенсионера
5 ответовЗдравствуйте. 26.12. 25 женщина 69 лет поскользнулась и упала (есть остеопороз). В больнице на рентгене перелома видно не было, врачи сказали, что защемление седалищного нерва. Через неделю сделали МРТ и КТ. Поставили четыре перелома (закрытый краевой перелом боковых масс...
Здравствуйте! По данным КТ -закрытый краевой перелом боковых масс крестца справа, перелом лунных костей справа и слева без смещения, перелом седалищной кости справа без смещения. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -постельный режим в позе Волковича до 8 нед с момента травмы ; --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль или кт через 8 нед(для определения степени консолидации перелома) -антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес) Подскажите, можно ли в такой ситуации садиться, чтобы осуществлять базовые потребности (еда, туалет). - можно в полусидячем положении. И можно ли пробовать положение Волковича. Если да, то сколько по времени и как часто? - можно.в таком положении нужно находиться большую часть времени суток. Всего самого наилучшего!
Перелом ключицы 6 недель после
15 ответовЗдравствуйте. 17 марта был перелом со смещением . Сегодня 4 мая повторили снимок . Скажите как сросся перелом ? Нужно ли носить реклинатор? Или уже можно снять ? Какие дальнейшие мои действия ? Снимки от 13 апреля и сегодняшние прилагаю
Здравствуйте, Светлана! Уточняющий вопрос: пациентка - Варвара Викторовна и возраст ее - 2 года? Если мои предположения верны, то 6 недель для такого возраста - достаточный срок для заживления перелома. Я ничего плохого на свежих рентгенограммах не вижу - можно снимать фиксирующую повязку и больше не получать травм.
Месяц лечили компресионный перелом 9 а,мрт через месяц показало перелом 9,11,12 позвонков...звонили врачу сказал ничего не делать...как так?
Здравствуйте Юлия! Действительно на мрт признаки компрессионных переломов 9-11 грудных позвонков 1 степени. Лечение переломов 1 позвонка и 3 -х ничем не отличается, только сроки ортопедического режима чуть больше. -преимущественно постельный режим до 6 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете) - после 6 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -иммобилизация в жёстком корсете до 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 4-5 мес,поднятия тяжестей до 5 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 6 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответУ пожилого человека,90 лет, перелом шейки бедра, температура 38,5(из-за постоянно повышенного СОЭ и РОЭ после лучевой терапии много лет назад),операцию не делают при температуре, предлагают сидеть свешивая ноги с кровати и ходить!!! Ногу не фиксируют, гипс не накладывают ч.б....
Добрый день. Ситуация сложная. С одной стороны действительно - при температуре делать операцию очень рискованно. Не очень ясно - чем она вызвана. СОЭ - показатель хронического воспаления. Вопрос - воспаление где именно и как себя проявляет. С другой стороны - хотя бы фиксировать ногу нужно. Вряд ли, конечно, речь стоит о полноценном хождении.
Перелом, вывих, трещина?
9 ответовДевочка упала неудобно с небольшой высоты. После пыталась подгять руку ,а она падала. Пока доехали до травмпункта вроде все прошло. После рентгена сказали что перелом. Отпустили без гипса с повязкой. На перевязке был другой врач который проверил ручку ей не больно и может...
Добрый день. По снимку предплечье в норме, локоть тоже не возникает сомнение. А вот плечо беда. У ребенка перелом в/3 плечевой кости с фрагментацией головки. Отсутствие боли для малышей это типично, у них травмы проявляются ни как у вхрослых. Руку зафиксировать с повязке Дезо на 4 недели с последующим рентген контролем плечевого сустава.
Перелом пяточной кости
1 ответЗдравствуйте, произошел со мной казус, получил травму ноги после прыжка на пятку, обратился в травмпункт,сделали снимок, сказали ушиб, гипс не накладывали, прошло три дня, становилось хуже, обратился к участковому хирургу, осмотрев ногу сказал, что частичный разрыв связок,...
Загрузите снимок. Без него не о чем говорить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кистей рук
2 ответаДобрый день!Произошло падение на кисти рук,в итоге перелом со смешением,в травмпункте был сделан рентген,после чего на обеих руках была проделана репозиция костей и наложен гипс.По итогу врач сказал,что левая рука должна срастись без операции,а правая под вопросом,следующий...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости справа и слева со смещением отломков. Показание к операции- это неудовлетворительное положение отломков после репозиции или вторичное смещение отломков после репозиции( через 7 дней) Если репозиция удалась и смещение устранилось то рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК сустава (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего! P.s. для определения показаний к операции сейчас прикрепите рентгенограммы после репозиции.
Перелом лучизапястного сустава
4 ответа15.02.2025 года супруг упал со сноуборда и сломал руку. Месяц ходил в гипсе, сейчас сняли гипс, но как врач пояснил что перелом очень сложный, якобы нужно руку беречь. Рука еще отекшая, гематома сохраняются. На вопрос про магниты и тому подобное сказал ни чего не нужно,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Первичное сращение перелома достигнуто. Дальше нужно разрабатывать сустав и заканчивать эпопею. Ждать 6 мес я не знаю, что. Таких рекомендаций нет. Конечно, завтра боксом заниматься не стоит, но и бояться руку пожать товарищу то же не нужно. Через 2 мес можно пользоваться рукой без ограничений. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ При разработке будет болеть и отекать. Это нормально, по другому не бывает. Поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. П.С. КальцийД3 ещё можно месяц попринимать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. 10.09.2022 получил травму позвоночника при падении с высоты 2 метров. В стационаре пролежал 3 недели, сейчас дома на больничном. У меня по КТ компрессионный перелом L1, L4 (L4 клиновидная деформация позвонка со снижением высотыв переднем отделе на 20% и L1...
При первой степени компрессии, но с учетом переломов 3-х позвонков постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika_model_t_56_23_razmer_xs.html Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца КТ контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
3 ответаЗдравствуйте. 19 числа упал на левую ладонь. В этот же день обратился к врачу, сделал рентген, поставили диагноз з/перелом лучевой кости левого лучезапястного сустава. 20 числа пошел за снимком и описью, сказали что перелома не видят, подскажите есть перелом или нет? Из...
Здравствуйте, по фото рентгенограмм убедительных данных за перелом ненахожу. Под вопросом шиловидный отросток лучевой и локтевой кости. В спорных и сомнительных случаях показана КТ диагностика. То что наложили лонгету правильно сделано, даже если нет перелома, то при выраженном болевом синдроме, лонгету положено носить около 2х нед. Можно сделать контрольный рентген снимок через 7-10 дн, бывает и часто что на первичном снимке переломов нет, а на контрольных снимках они видны.