Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии желудка, эрозии и грыжа пищевода
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста верное ли лечение назначили ? Полтора месяца назад заболел желудок решила проверить. По УЗИ брюшной полости все хорошо , загиб желчного . Могу прикрепить фото Полтора месяца назад фгдс нашли эрозии в желудке и грыжа...
Здравствуйте, Дарья. По первому этапу лечения не очень понятно, зачем назначался Макмирор. По второму этапу вопросов нет - лечение рефлюкса и эрозий пишевода? Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы по ФГДС не выставляется. Диагностика только от помощи рентгеноскопии с барием.
Хронический эрозивный гастрит
12 ответовГде-то 1,5 месяц назад после погрешности в еде были боли по центру живота чуть ниже груди, но за 1,5 дня прошли. Неделю назад началось вздутие живота и повышенное газообразование. По вопросу вздутия пришла к гастроэнтерологу. Назначили ФГДС, узи ОБП, дыхательный тест на...
Здравствуйте! Впринцепи Вы правы, что каким бы методом не проводилась гастроскопия, подтвердить диагноз гиперпластического гастрита можно только по биопсии. В целом, ничего критичного нет, лечится однозначно нужно, но всё хорошо поддаётся лечению. Необходимо снять воспалительный процесс со слизистой оболочки желудка, способствовать заживлению эрозий, а далее переделать гастроскопию. Обязательно обследоваться на хеликобактер. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори (метод диагностики данной инфекции Вам указали верно). Важно! Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!
Эрозивный гастродуоденит
2 ответаЗдравствуйте. По фгдс ставят диагноз эрозивный гастродуоденит, эзофагит по каланоскопии долихосигма. Лечение назначено омез дср утром за 30 мин до еды, до обеда и вечером Де-Нол. Запоры стали жуткие, и воду пью 1,5 л не помогает ничего. Решила убрать де нол, но желудок болит....
Здравствуйте, можно заменить на ребаги. 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течении 1 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте месяц назад появились боли в животе, и стул ярко желтовато оранжевого цвета со слизью , прошла фгдс ПИЩЕВОД: Свободно проходим, слизистая равномерно гиперемирована. Зет-линия дифференцируется. Кардия овальной формы, смыкается полностью на короткое время. ЖЕЛУДОК:...
Здравствуйте! На фгдс имеются признаки эрозивного поражения слизистой, при гистологическом исследовании имеются признаки слабой атрофии, что является следствием хронического воспаления. Основная причина эрозий и атрофии-хеликобактер пилори, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике), поскольку при биопсии могли захватить необсемененный кусочек для исследования. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Эрозивный гамтрит
2 ответаПрошу прокомментировать назначенное лечение. Диагноз: острый эрозивный гастрит. Хелпил тест на Hp резко положительный. Назначено: Амоксициллин 500 - 2 раза в день Метронидазол 500 - 2 раза в день Омез 20 - 2 раза в день
Здравствуйте. Лечение хеликобактера выглядит так: 1. Амоксициллин 1000 мг 2 раза после еды в течение 14 дней 2. Кларитромицин 500 мг 2 раза после еды в течение 14 дней 3. Нексиум 40 мг за 30 мин до завтрака натощак и за 30 мин до ужина в течение 14 дней 4. Денол 2 т 2 раза в течение 14 дней При диарее- энтерол 1 к 2 раза в течение 10-14 дней.
Вопрос гастроэнтерологу
1 ответЗдравствуйте! Жалобы на ноющие боли в левом предреберье и иногда в правом. После узи органов брюшной полости диагноз: хронический панкреатит, хронический холецистит. Терапевт назначил платифиллин, но-шпа, эглонил, солкосерил В/М пять дней. А также омез и альмагель. Терапевт...
Здравствуйте, Марина. Если не обнаружен Хеликобактер пилори , то следуйте рекомендациям лечащего врача. Если обнаружена бактерия , то необходимо дополнительное назначение антибактериальной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
13 ответовЗдравствуйте! Жалобы на ноющие боли в левом предреберье и иногда в правом. После узи органов брюшной полости диагноз: хронический панкреатит, хронический холецистит. Терапевт назначил платифиллин, но-шпа, эглонил, солкосерил В/М пять дней. А также омез и альмагель. Терапевт...
Для начала проверьтесь на Хеликобактер пилори, а пока принимайте то, что назначил терапевт.
Чем лечить?
9 ответовЗдравствуйте, уже два месяца боли то слева то справа под рёбрами спереди сейчас ещё и жжение языка бывает тошнота ,пока не могу попасть к гастроэнтерологу даже к терапевту, очередь на двае недели вперёд подскажите пожалуйста что, можно пропить прошла платно фгдс, заключение...
Здравствуйте! Перед началом лечения обязательно сдайте анализ на Helicobacter pylori (если его еще не делали), так как он может быть причиной гастрита и рефлюкса. Для этого подойдет дыхательный тест на H. pylori, анализ кала на антиген . Если инфекция обнаружится, потребуется эрадикационная терапия с антибиотиками. Если нет, то обычно назначается Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды или Эзомепразол (Нексиум) 40 мг 1 раз в день курсом 4-8 недель, Ребамипид (Ребагит) 100 мг 3 раза в день или Сукральфат (Вентер) 1 г 3 раза в день за 1 час до еды курсом 4-8 недель. При жжении и изжоге хорошо помогают антациды, например, Фосфалюгель по 1 пакету 3 раза в день за 1 час до еды. Для улучшения моторики желудка и уменьшения рефлюкса и снижения тошноты применяют Итоприд (Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели. Если беспокоит тяжесть и боли в области поджелудочной железы, можно добавить ферменты Креон 10 000 по 1 капсуле 3 раза в день во время еды на 2-3 недели. Исключить жареное, острое, кофе, алкоголь, газированные напитки, свежий хлеб и кислые продукты. Питаться дробно, небольшими порциями. Не ложиться сразу после еды (ждать 2-3 часа), а также спать с приподнятым изголовьем кровати на 15-20 см, чтобы уменьшить рефлюкс. Лечение рассчитано минимум на 4 недели, после чего желательно повторить ФГДС для контроля заживления эрозий.
Как вылечиться изжогу
9 ответовЗдравствуйте, год изжога сильная, по анализам хеликобактер и фгдс : Недостаточность кардии. Эрозивный рефлюкс-эзофагит, степень А (классификация LA). Поверхностный гастрит. Колю седжаро 3 недели 2,5 дозировка, пью уросан 500 на ночь. 3 раза в день Ферменты 25000 Как мне...
Добрый вечер, Алина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Самая вероятная причина в том, что текущая терапия не устраняет первопричину вашей изжоги. Описанная картина наиболее характерна для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Препараты тоже могут усугублять, имею ввиду седжаро. Я задам вам уточняющий вопрос. Каким методом вам была диагностирована хеликобактерная инфекция? Ранее лечили ее? Нет ли у вас аллергии на пенициллин (амоксицилин)? Такие препараты, как эзомепразол или рабепразол ранее принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой антибиотик выбрать
20 ответовЗдравствуйте. Заболел. Откашливается темно-зеленая мокрота. Температура 37.6.В крови лейкоцитоз. У меня эрозивный гастрит (обострение), рефлюкс эзофагит. Болел 1,5 мес назад гайморитом. Пил цифран 8 дней. Что сейчас можно пить из антибиотиков? От амоксиклава у меня диарея,...
Отлично, препараты продолжайте принимать. По ОАК признаки бактериальной инфекции, антибиотик нужен