Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 12 грудного позвонка
23 ответаТри дня назад попала в аварию, лежу в больнице врача не было еще. Знаю только, что прелом раздробленный 12 грудного отдела позвоночника. Сказали только лежать и не шевелится. Вопрос. Как правильно спать? Только на спине не удобно, я перекатываюсь часто со стороны в сторону....
Здравствуйте ! Для точных рекомендаций желаьельно знать какой у вас перелом , какой степени.желательно прикрепить результаты кт. Если у ва компрессионный перелом 1 или 2 степени . В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Если перелом 3 степени , то рассматривают оперативное лечение. Как правильно спать? Только на спине не удобно, я перекатываюсь часто со стороны в сторону. - можно на боку если перелом 1 или 2 степени. Всего самого наилучшего!
Добрый день болит спина в пояснице и в грудном отделе хожу час потом ложусь от болевых ощущений минимум около полк часа лежать , болта доль позвоночника и отдает в районе правой почки сгибаться садиться больно и тяжело , обращение к врачам не смотрят отсылают, в марте был по...
Здравствуйте. Ваша ситуация с точки зрения доказательной медицины представляет собой комбинацию двух серьёзных патологий, которые взаимно усиливают функциональные ограничения. Исход в плане категории годности и группы инвалидности зависит не от самого факта операций, а от объективно зафиксированной степени стойких нарушений. В госпитале ваша главная задача проследить, чтобы в выписных документах было детально описано всё, что ограничивает вашу жизнедеятельность. По спине это не просто перечисление находок на МРТ, а конкретное описание неврологического дефицита, интенсивности болевого синдрома и объёма движений. По парапроктиту подтверждение хронического рецидивирующего течения и неэффективности предыдущих вмешательств. Направление на ВВК вам обязаны оформить по завершении стационарного лечения. Отказ от операции по поводу свища не лишает вас права на освидетельствование: основанием для него служит сам установленный диагноз хронического заболевания. При противодействии необходимо подавать рапорт командиру о направлении на комиссию, а отказы фиксировать для последующего обжалования. Именно заключение ВВК с оценкой степени нарушения функций станет основой для определения категории годности и дальнейшего направления на медико-социальную экспертизу.
Компрессионный перелом 12 позвонка
13 ответовДобрый день! У мамы в начале декабря заболела спина, натирали, клеили пластырь. Вроде, стало легче, перед НГ говорит - как-то повернулась,резкая боль. Вызывали скорую - сделали укол, облегчения не было, утром пришёл врач из поликлиники, назначил лечение - дипроспан 1,0...
Здравствуйте! У возрастных пациентов на фоне минимальной нагрузки возможно возникновение патологических переломов позвонков в результате остеопороза. В таких случаях рекомендуется диагностика остеопороза: КТ-денситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедра с последующей консультация эндокринолога для назначения терапии остеопороза. Сейчас рекомендуется применение жесткого грудо-поясничного корсета постоянно при вертикализации (надевать лёжа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати; снимать только лёжа) и соблюдение охранительного режима: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (присаживаться можно только кратковременно ~15 минут в корсете) в течение 3 месяцев. Рекомендуется МРТ-контроль через 3 месяца с последующей консультацией нейрохирурга. С нейрохирургом очно обсуждаем вариант малоинвазивного оперативного лечения - вертебропластика - это "цементирование" сломанного позвонка под местной анестезией (если перелом позволяет технически провести процедуру - оценивается по самим снимкам), что способствует ускорению заживления перелома и сокращению периода ограничений, профилактировать усугубление перелома позвонка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациент - 71 год. Упала 30 апреля с высоты собственного роста, испытала сильную боль в поясничном отделе, лежала до приезда скорой. Врачи скорой сказали что перелома нет, вкололи обезболивающее, сказали соблюдать постельный режим, предположили защемление нерва....
Здравствуйте! Мое мнение, что нет смысла в данный момент в оперативном лечении. Смещения позвонков нет, позвоночный канал не сужен. Судя по МРТ пострадала только верхняя замыкательная пластинка. Учитывая состояние позвоночного столба и нижней замыкательной пластинке( не пострадала по МРТ) изначально высота позвонка была снижена и то что сейчас выглядит как «выраженный» перелом, на самом деле не такой уж и сильный т.е. сильно высоты позвонка не снизилась от изначальной. Рекомендации нейрохирурга которые Вы прикрепили, абсолютно с ними согласен, соблюдайте их
Остеосклероз в дужке позвонка
22 ответаПодскажите что это может быть ,в анамнезе миланома
Здравствуйте С большой долей вероятности речь идет о совершенно доброкачественном очаге неспецифического остеосклероза Это не опухолевый очаг Патологией не является В таких ситуациях рекомендуется КТ-контроль через 6 месяцев К меланоме не имеет никакого отношения
Доброго времени суток! Ребенку 7 лет, утром пожаловалась на сильную боль в шее, голова в левую сторону не двигается почти совсем, наклонена вбок, перекошена линия плеч. В травмпункте сделали снимок, сказали это ротационный подвывих, направили в больницу. В больнице нас толком...
Добрыц день. Ротационные подвывих вам должны были вправить в травмпункте, назначить воротник Шанца и отправить под наблюдение травматолога в поликлинику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвонка L1
6 ответовКт картина подострого компрессионного перелома тела L1 1 степени в стадии консолидации. Сколиоз, умеренные проявления ДДЗП: остеохондроз L4-S1.Дорсальные протрузии дисков L4-L5-S1. Подскажите, пожалуйста,как лечиться?
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171 Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 4 мес. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Лечение сейчас на 10 дней: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Подвывих зуба С2 позвонка?
5 ответовДобрый день. Ставят по МРТ подозрение на подвывих, сделала рентген, заключение будет только завтра, но есть снимок (прикрепляю). 3 года назад мучалась с затылком, болел, ныл, не было возможности голову назад наклонить, сразу простреливал до макушки и ноющая боль расползалась...
Да, есть подвывих примерно 1,5-2 мм. Мог ли сдвинуть - вопрос риторический. Мог, но не факт. Вообще, такие подвывихи большей частью носят врождённый характер и являются случайной находкой. 1-2 мм ни на что не влияют и не проявляют себя клинически. Я бы на этом подвывихе не зацикливался. Я бы сделал МРТ ШОП и посмотрел на возможные грыжи и протрузии, спондилоатроз, возможную компрессию корешков... Если грыжи и протрузии есть, возможно, будет показано КТ с контрастированием сосудов головы и шеи. Хрустят большей частью межпозвонковые (фасеточные суставы). Если бы хрустнул этот подвывих, то можно и концы отдать. Рекомендую дообследование и начать с МРТ.
Юноша 14 лет. На тренировке( кикбоксинг) в середине января ,резкое движение (скрутка в пояснице при ударе) - боль в районе поясницы ближе к крестцу. Боль беспокоит по настоящее время. Невролога и ортопеда у нас в бюджетной поликлиники нет в коммерческой невролог детей не...
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос. Могу рекомендовать следующее: 1. Временно прекратите тренировки, особенно движения, связанные с ударами, скручиванием поясницы и гиперэкстензией (прогибами назад). - Избегайте подъёма тяжестей, прыжков и резких поворотов. 2. Краткий курс НПВС (например, ибупрофен в возрастной дозировке) для снятия боли и воспаления. Применяйте только при сильной боли и не дольше 5–7 дней 3. Укрепление мышц кора и спины — упражнения на стабилизацию поясницы (планка, лодочка) - плавание (кроль, на спине), ходьба. - Избегайте упражнений с осевой нагрузкой на позвоночник (приседания, становая тяга). 4. Ортопедический корсет для поясничного отдела может помочь снизить нагрузку и стабилизировать L5. 5. Организуйте очный осмотр детским ортопедом или нейрохирургом. Спондилолиз у подростков требует контроля для исключения прогрессирования в спондилолистез (смещение позвонка). - Если доступ в регионе ограничен, рассмотрите онлайн-консультации с профильными врачами (например, через федеральные клиники). 6. Дополнительные обследования: - МРТ поясничного отдела — для оценки состояния нервных корешков и межпозвонковых дисков. - Рентген в динамике — для контроля стабильности позвонка. - После стихания боли — постепенное возвращение к спорту только с разрешения врача. - Регулярные контрольные осмотры (раз в 6–12 месяцев). - Если оставить как есть то может привести к нестабильности позвоночника, хроническим болям или неврологическим осложнениям (например, сдавление нервов). Будьте здоровы ✅
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16.04.2024 получила травму перелом поперечных отростков L2, L3, L4. Сейчас беспокоит ноющая боль в области перелома, иногда прострелы. 13.07.2024 сделала повторное КТ. По результатам которого диагностируется неконсолидированные переломы L3, L4. В какой срок перелом должен...
Можно, но боль не преодолевать.