Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 65 лет. Жалобы на постоянную боль в правом колене, усиливается после ходьбы даже не долгой, при физ нагрузке. Сделали МРТ. Прилагаю. Врач порекомендовал сделать укол гиалуроновой кислоты в колено. Манипуляция дорогостоящая, хотела бы узнать, насколько...
Женщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях
По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов.
Рекомендована консультация травматолога.
Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте.
Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией.
Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию.
С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
Здравствуйте. Жутко болит плечо, особенно с утра и по вечерам, даже в состоянии покоя. По рекомендации хирурга принимаю целебрекс и мазь с диклофенаком. Чем купировать боль, чтобы доработать три последние дня в этом году? После схожу на очный прием к врачу. Результаты мрт...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечер добрый. Диагноз гонартроз 3 ст оба коленных сустава. Когда долго сидишь или после сна очень сложно вставать, но потом 3 5 шагов и расходиться, может можно что то пропить медикаментозно чтоб не было больно вставать. Спасибо
Здравствуйте, при такой степени артроза характерна именно такие проявления( боль после покоя). Есть ли какие- то назначения? Стоите на очередь на эндопротезирование?
по анамнезу боль под правым коленом, отдает в бедро и голень. усиливаются каждый день, уже крайне тяжело согнуть ногу. но больно только при приседании. началось примерно месяц назад.
но изначально несколько месяцев назад стало больновато в коленях при приседании -колени...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Вы рекомендованное лечение начали? Есть ли динамика?
Прикрепите у вопросу фото сустава с указанием точной локализации боли.
Загрузите на файлообменник диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Здравствуйте, женщина 70 лет, очень сильно болят колени, невозможно ходить. Мази и обезболивающие не помогают. Запись к хирургу только на февраль. Можно ли пропить курс каких либо противовоспалительных, чтоб как то снять боль?
Здравствуйте!Необходимо проведение лабораторно-диагностических исследований:кровь на СРБ, ревматоидный фактор, МРТ коленных суставов.С целью обезболивания и снятия воспаления возможен прием препарата целекоксиб(высокоселективный нпвс) по 200мг 1раз в день-2недели, при необходимости можно увеличить кратность приема препарата до 2 раза сутки.С целью улучшения подвижности суставов рекомендован приём комбинированного препарата Артра в составе с Глюкозамином и хондроитином. Прием длительный не менее 3-6месяцев, по 1капс 2раза в день-1месяц, далее по 1капс 1раз в день.Наружно мази НПВС (долгит, долобене, Диклофенак 5%). За время приема НПВС показаны гастропротекторы (нольпаза 20мг за 30минут до еды)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, артроз какого сустава и кем установлен (рентген, МРТ, УЗИ...), или просто, так сказал врач. Не зная что лечить, дать ответ затруднительно.
Добрый день, у папы (62 года) болевой синдром в колене. Сходил к отропеду, во вложениях рентген и заключение. Лекарства принимает 10 дней, улучшений нет. Подскажите пожалуйста что ещё можно попробовать.
- Наиболее эффективно внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Далее нужно вводить препараты гиалуроновой к-ты внутрисуставно.
Здравствуйте. Это значит что ситуация требует очной консультации травматолога ортопеда на предмет нужно ли оперативное лечение сейчас или нет в отношении мениска - нужно ли сейчас удалять поврежденную часть или нет. Очень важно возьмите диск МРТ с собой на прием к доктору чтобы он изучил его в дополнении к осмотру. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , около года назад у меня появилась боль в левой кисти и отек ,а также отек локоть . Отек локтя примерно через месяц прошел и больше ни разу не повторялся. А рука теперь болит постоянно . Был сделан рентген и поставлен диагноз ( фото прилагаю ) Пройдено...
Вероятнее всего, проблема не в самом наличии артроза, а в поражении связочного аппарата мелких суставов кистей в виду вашей профессиональной деятельности.
Рентген тут неинформативен, так как не может оценить сухожилия и мягкие ткани.
Вы описываете клинику острого теносиновита - тут консервативная терапия может быть малоэффективна.
Я бы рекомендовала:
- выполнить узи кисти
- выполнить блокаду с дипроспаном (делает травматолог, ревматолог
- разработать с реабилитологом индивидуальный курс для ежедневной ЛФК
- профессиональную деятельность выполнять в ортезе