Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь по беременности
1 ответЗдравствуйте беременность 13 недель сдала анализ крови на гемостаз и АЧТВ понижен 22,4 с а фибриноген наоборот повышен 4,38 что этими результатами делать?Может какие препараты принимать надо
Здравствуйте, Алёна. Снижение АЧТВ клинического значения не имеет и часто имеет место быть при нормальной беременности. Фибриноген тоже при беременности повышен физиологически. Эти изменения в анализах ожидаемы и лечения не требуют.
Допплер и анализы
9 ответовЗдравствуйте. Вторая Беременность 27 недель. Первая беременность закончилась тяжелой приэклампсией родоразрешение 31-32 недели.(нарушение кровотока,белок в моче,печёночные завышены) Сегодня делала допплер посмотрите пожалуйста все ли хорошо? И прикреплю анализы ещё. АЧТВ...
Здравствуйте. Все у вас хорошо, ачтв в беременность не смотрят. Сейчас вам необходимо контролировать кровотоки, свое артериальное давление три раза в неделю с записью ад в дневник. Ад должно быть не более 135 и/или 85 дома и не более 140 и / или 90 на приеме. Контроль белка в моче, можете прям купить себе тест- полоски на белок( Урибел)и оценивать по индикаторной шкале, белок должен не превышать 0,3.
Риск преэклампсии
1 ответВрач гинеколог из ркпц из-за 2 кс и астмы ставит мне высокий риск ПЭ. Коагулограмма хорошая. На аспирин аллергия. Врачи молчат. Что мне делать ? Рабочее давление 120:80. В беременность 110:70
Здравствуйте, можно более тщательно наблюдать за беременностью и показателями давления,анализами мочи , как вариант рассмотреть прием Курантил
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года, перенесла COVID, 5 лет принимаю КОК, визуальных проявлений варикоза нет. У отца и его мамы варикоз, поэтому посоветовали сдать анализы на ген. предрасположенность. Выявилось: FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) -...
Здравствуйте! FGB: G-455А (G-467A) - G/A ITGA2: C807T - C/T SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) - 5G/4G конкретно ни о чём не говорят , просто означает ,что мутации имеют место и в определённх условиях тромботические осложнения не обязательно, но могут быть ! По показателям коагулограммы : АЧТВ - 30.9,- норма; Тромбиновое время - 17.3, - норма; Протромбиновое время - 10.2 чуть ниже нормы ; Протромбиновый индекс по Квику - 119 , - верхняя граница нормы ; МНО (+ПТВ и ПТИ) - 0.91,- чуть ниже нормы; Фибриноген - 2.35, - норма ; Антитромбин III - 118, - ближе к верхней границе нормы ! Какие выводы из этого можно сделать? 1. ДА, МУТАЦИИ ИМЕЮТСЯ , НО ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ ,ЧТО У ВАС НЕПРЕПЕННО НАСТУПИТ ТРОМБОЗ ! ВЕРОЯТНОСТЬ ИМЕЕТСЯ, НО НЕ БОЛЕЕ ТОГО ! 2.ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ В ОСНОВНОМ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ, ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ , А СООТВЕТСТВЕННО И МНО ЧУТЬ НИЖЕ НОРМЫ , ЧТО ОЗНАЧЕТ ,ЧТО ИМЕЕТСЯ СОВСЕМ НЕЗНАЧИТЕЛЬНАЯ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИЯ , Т.Е. КРОВЬ СВОРАЧИВАЕТСЯ ЧУТЬ БЫСТРЕЕ ЧЕМ ХОТЕЛОСЬ БЫ! Явление это не только у Вас , часто встречается у женщин принимающих ОК ! Рекомендую посоветоваться по этому поводу с своим гинекологом ! Удачи Вам !
Капилляротоксикоз?
7 ответовЗдравствуйте. На ноге появились пятна. Около полутора месяцев назад. Достаточно яркие. Не чешутся, не зудят, при надавливани не исчезают, над поверхностью кожи не выступают. Была у дерматолога. Она сказала, что пятна сосудистые. Скорее всего нарушение функции свертываемости...
1. Капилляротоксикоз - это не болезнь, а синдром, который встречается при многих заболеваниях. 2. Сыпь, действительно, имеет сосудистый характер. Это не заболевание кожи. Болезнь внутри. Кожа - "зеркало организма". 3. Механизм сыпи - повреждение стенок артериол и венул (мелких сосудов) патологическими иммунными комплексами, которые образовались вследствие медленной инфекции, скорее всего, вирусной, о чем косвенно свидетельствует повышение лимфоцитов. Это может быть, например, вирус гепатита С, В или другой. Не исключена и бактериальная инфекция, например, туберкулез. Возможны паразиты (токсоплазмоз). Кошка дома есть? 4. Исходя из выше перечисленного, понятно, где искать причину. Сдать маркеры наиболее частых вирусных инфекций - в первую очередь (гепатиты, герпес и др.). Если отр. искать других возбудителей. Сыпь не специфическая для какого-то конкретного заболевания. Она - следствие нарушения иммунитета при какой-то инфекции. Ищите ее.
Расшифровка коагулограммы
6 ответовДобрый день, вчера сдавала анализы, т.к. имелись проблемы с ЩЖ и для контроля гормонов. И решила небольшой чек-апп сделать. И очень неприятно удивила коагулограмма. Ранее сдавала и иногда было уменьшение АЧТВ. Дней 5-7 назад заболела, простуда. Фибриноген может повышаться...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию и коагулограмме - склонность к гиперкоагуляции (повышенная свертываемость крови) - таким образом организм защищается от излишней кровопотери при "...имеется кровоточащий геморрой..."; лечение в данном случае заключается в лечении геморроя у врача проктолога; как только перестанет кровить геморрой - нормализуется коагулограмма. Аспирин в описанной ситуации принимать - нельзя, это усилит геморроидальное кровотечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный показатель Д-димер.
11 ответовСдал анализ крови, показатель Д-Димер 464. Раньше никогда за этим показателем специально не следил. Вся остальная коагулограмма в норме.(Фибриноген 3,08; Протромбин по Квику 104%;Протромбиновое время 11,4 сек; МНО 1; АЧТВ 26,8 сек; Антитромбин 3 105%; Тромбоциты 297. За 5...
Хотя риск тромбоза в целом повышается при травмах, Д-димер не является специфичным критерием тромбоза. Если есть клинические проявления тромбоза, то выполняется УЗИ сосудов. Повышение Д-димера само по себе не является показанием к назначению антикоагулянтов, потому что не отражает риск или наличие тромбоза. По этой же причине не имеет смысла его контроль в динамике — на тактику дальнейших действий его уровень никак не влияет. По всем перечисленным причинам и переживать по поводу Д-димера не имеет смысла.
Инсульт на фоне ковида
11 ответовМой муж из реанимации ковид переведен в неврологию, так как в реанимации случился ишемический инсульт. Сейчас по инсульту положительная динамика, но еще лежит, с трудом может повернуться на бок. В отделении на третий день поднялась температура, назначили антибиотики. Когда...
Судя по внвлизам, тромбоз уже произошел, в настоящее время, есть снижение свертываемости крови. Отмена прадаксы обоснована. На инсульт она уже не действует, он уже произошёл, риск развития кровоизлияния есть. А тромбообразоаария, по анализа, низкий.
Визанна и свертываемость крови
15 ответовДобрый день! Готовлюсь к операции по удалению эндометриоза наружного рубца после кесарева (на теле, под кожей), после операции врач назначил пить Визанну. Гистология будет готовиться 1 месяц. 1) лучше начинать прием после гистологии или сразу, как начнутся первые месячные?...
добрый день! прием визанны можете начинать сразу, гистологию ждать не обязательно. по коагулограмме противопоказаний для приема визанны нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2023 г была замершая беременность и пройдены анализы и лечение у гематолога. Диагноз был поставлен носительство полиморфизма FGВ, ,МТНҒR, МТRR в гомозиготном состоянии, РАІ-1 ІТGА2-а в гетерозиготном состоянии. Тромбоцитопатия с гиперагрегацией. Признаки...
Здравствуйте, Кристина. Выявленные полиморфизмы не относятся к тромбофилии, встречаются у большинства людей, специального лечения не требуют. Имеют важное диагностическое значение только мутации генов F2 и F5. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Коагулограмма имеет значение только при возникновении кровотечений. Клексан назначают не для вынашивания, а при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?