Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Хотелось бы получить доп. консультацию по поводу хондропротекторов при гонартрозе коленного сустава 4 степени. Есть ли смысл их ставить? Или только поможет эндопротезиррование? Все выписки с назначениями и осмотрами прикрепляю.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос кратко: кардинально поможет только замена сустава, гиалуронка поможет дождаться операции. Делать гиалуронку или нет - сами решайте. Многим помогает, но в Протоколы лечения не входит.
Температура после ковидной пневмании
6 ответовЗдравствуйте. У моей мамы была ковидная пневмания. Поражение лёгких 92%. После выписки прошло 3 недели. Сейчас у нее температура 37.3, боли в спине. Что это может быть? Врач на приеме сказал неврология
Здравствуйте,да, такие боли характерно для невралгии. А такая субфебрильная температура тела может сохраняться ещё длительно после перенесенной коронавирусной пневмонии. Пить нимисулид по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней,нейрорубин по 1 таб 3 раза в день в течение месяца,обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Добрый день! Моему мужу была проведена операция: аутовенозное протезирование правой плечевой артерии. После выписки назначили пить Плавикс 6 месяцев. Достаточно ли его пить такой срок? Слышала что нужно дольше. С уважением, Елена
Здравствуйте доктор через 6 месяцев оценит динамику и показатели, далее даст рекомендации, продолжать или нет Все индивидуально и зависит от анамнеза и динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия головного мозга 2 степени
20 ответовНоворожденный, ишемия головного мозга 2 степени, угнетение ЦНС три недели на ИВЛ, дальше пневмания, за месяц установили трахеостому, гастростому. Ребенок не открывает глаза. Почему? Поставили палиативный статус. Почему? Есть выписки с реанимации
Здравствуйте. Помню, что Вы задавали вопрос ранее. Прикрепите, пожалуйста, выписку.
Нужно ли ставить хронотрон
1 ответПосле артроскопии убирали инвазивную складку и был разрыв миниска сейчас при выписки предлагают ставить хронотрон. Я боюсь не прейдется ли его потом ставить постоянно. Сохранится ли у меня собственное питание хрещевой ткани.
Здравствуйте! После оперативного лечения препараты коллагена такие как Хронотрон назначают действительно для питания и восстановления тканей, препарат позволяет восстановиться быстрее и убирает явления воспаления после вмешательства. То что его нужно будет ставить постоянно это миф.
Чем можно заменить?
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста родила 26 октября. При выписки врач назначил левофлоксацин по 1 таб. 2 раза в день,3 дня. Читала инструкции по, инструкции его нельзя при гв. Чем можно его заменить?
Добрый день. Можно применить амоксиклав по 1000 х 2 раза на те же 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
14 ответовЗдравствуйте! В октябре у моего отца открылась повторная язва , он был экстренно госпитализирован в больницу . Пролежал неделю . Выписки и назначения прикрепляю . Подскажите , что нам делать дальше ? Как такого гастроэнтеролога в городе нет .
Здравствуйте, пока прикреплённые не вижу. Задам уточняющие вопросы после чего такое случилось? Стресс, погрешности,? Алкоголь? Может принимает Кроверазжижающие препараты? Какое лечение принимает? Или пробовал? Сдавал ли на хеликобактер?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенок 3,8 лет, болели назофарингитом ( температуры не было) после выписки на 7 день сдали анализы ( прикладываю) Беспокоит что увеличен гематокрит, среднее содержание гемоглобина, средний обьем тромбоцитов и крупные тромбоциты.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ. Вообще повышение данных показателей указывает на недостаточный питьевой режим. Необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки
Сыпь на лице
3 ответаДобрый день Ребёнку 1.5 месяц ,на ив (нан опти про)сразу после выписки, ест каждые 2,5-3 ч.На лице появилась сыпь.Подскажите,пжл, это аллергия на смесь, которая проявилась позже ?на голове потница ?
Здравствуйте, Людмила. Это проявление акне новорожденных. Это транзиторное, временное состояние. Все нормализуется к 3х месячному возрасту. Лечения не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписали из ковидного госпиталя, после тяжело перенесенного covid-19. Был уровень ФЕРРИТИНА момент выписки 570 нг/мл Спустя 4 дня уровень ферритина вырос до 2478 нг/мл. Алт 1260ЕД. АСТ 292. Что делать?
Возможно антибиотики нужно отменить.