Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Пропивала антибиотики при заболевании ОРВИ, после началась молочница . Далее начала вставлять свечи клотримазол. Заметила , что зуд ушёл, но половым актом больно заниматься . Почему? ..
После 6 химиотерапий проявился опоясывающий герпес. Пропили курс ацикловира. Стало чуть лучше. Рекомендовано далее мазь ацикловир,НО после нанесения сильная боль. Как продолжить лечение
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию признаки постгерпетической невралгии, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют консультацию невролога; чаще для её купирования используются сильнодействующие препараты, требующие выписки рецепта, поэтому без очного приема невролога - не обойтись.
Здравствуйте. Первый вопрос был несколько дней назад.. Дополнительно сделали узи. Заключение и фото прилагаю. Прошу уточнить наши действия далее. Так как результаты узи неоднозначные..
.......
...
Добрый вечер!
Помню ваш предыдущий вопрос. Никакой неоднозначности тут нет по узи: достаточно выраженная стадия артроза с задействованием связочного аппарата.
Стадия не начальная, радикально консервативно тут уже не полечишь - радикально решить вопрос со значительным эффектом может только эндопротезирование.
По консервативным возможностям, в принципе, все в прошлый раз разбирали: противовоспалительные местно и таблетированно, ЛФК, ношение ортопедических ортезов на коленные суставы, контроль веса. Препараты хондроитина и глюкозамина применять можно (хоть таблетированно, хоть инъекционно), но особых чудес и результатов на стадии артроза ближе к 3 - я бы не ожидала.
В самых крайних случаях, при формировании синовита (отечность, резкая болезненность не купирующаяся НПВП) - можно однократно прибегнуть к однократному внутримышечному введению Дипроспана. Но это самый крайний случай и действительно только однократный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка подросток 13 лет , сдали кровь , повышены некоторые показатели , в том числе билирубин , двух видов . Что это означает ? Какие еще обследования нужно делать далее ?
Нет как выше написата это доброкачественное состояние, оно никак не вредит, не мешает, просто такая особенность, при которой нарушается обмен билирубина из-за дефицита фермента, что приводит к периодическому повышению его непрямой фракции в крови
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно дистрофические изменения позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков на уровне L4-5; L5-S1 с признаками секвестрации, без признаков сдавления корешков спинно-мозговых нервов, артеоио-венозная мальформация на уровне Th11-S4.
Показаниями к операции по поводу АВМ спинного мозга является выраженная неврологическая симптоматика ( болевой синдром, слабость в конечностях, нарушения тазовых функций), нарастание стмптоматики или волнообразное течение заболевани.
Риск разрыва мальформации.
У Вас выявлена достаточно крупная мальформация, без признаков кровоизлияния, вызывающая болевой синдром, что может быть вызвано сдавление нервных корешков сосудами мальформации, а также нарушениями кровоснабжения спинного мозга.
Вам можно рекомендовать очную консультацию нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении. Решение будет приниматься после оценки вашего неврологического статуса и данных МРТ.
В основном, для лечения АВМ спинного мозга проводят эндоваскулярные операции ( «заклеивание» АВМ специальным «клеем»), более редко открытое удаление АВМ или радиохирургии.
До консультации избегать физической нагрузки(поднятия тяжести), контроль артериального давления.
Здравствуйте!
По УЗИ описывают признаки жировой болезни печени
Обычно в таких случаях рекомендуется дополнительно провести фиброскан печени для оценки степени фиброза
Полип в ЖП,1-2 раза в год УЗИ в динамике наблюдать за полипом
Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках.
Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени.
Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения.
К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как :
✔️ожирение
✔️нарушение питания
✔️злоупотребление алкоголем
✔️сахарный диабет
✔️Гипотиреоз
✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ
✔️генетическая предрасположенность
✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон)
Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье.
Дополнительно к УЗИ рекомендуется
→ Лабораторная диагностика
Общий анализ крови развернутый
АЛТ
АСТ
ЩФ
ГГТП
Общий билирубин
Прямой билирубин
Общий белок
Альбумин
Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин)
Инсулин
Липидный профиль
Коагулограмма
Общий анализ мочи
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Маркеры вирусных гепатитов
→ Немедикаментозная терапия
Физическая активность
* Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности
* Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности
Диета
* Средиземноморский тип
→ Медикаментозная терапия
* Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза
* В дозе 13–15 мг/кг/сут
* Не менее 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте все началось с невыносимой боли в горле,далее насморк,все перетекло в ларинготрахеит голос сипнет ,горло щекочет,кашель особенно ночью приступообразный не помогает ничего.
Здравствуйте, Ксения. Согласно действующим клиническим рекомендациям, прием антибиотика при неосложненной форме ларингита и при течении заболевания менее 10 дней не показан.
В подобных ситуациях рекомендуется очный осмотр лор-врача для оценки воспалительного процесса и подбора адекватной терапии, общий анализ крови развернутый, соблюдение щадящего голосового режима не менее 2х дней (не кричать, не шептать, не разговаривать долго). Показано постоянное увлажнение воздуха в помещении с помощью специальных увлажнителей.
Не рекомендуется прием горячей, холодной и острой пищи, спиртных напитков, курение, паровые ингаляции.
Скорейшего выздоровления!
Выявили РЖМ, назначили 4 курса ХТ Доксорубицин и циклофосфан, далее 4 курса другой. Затем резекция опухоли. Правильно подобрана схема лечения или показана полная мастэктомия груди?
Здравтсвуйте!
Учитывая молекулярный подтип рака и стадию общее количество и последовательность химиотерапевтических циклов соответствуют клиническим рекомендациям.
Резекция опухоли является предпочтительным методом хирургического лечения если технически такой объем выполнить возможно.
Полная мастэктомия может быть рассмотрена только при невозможности выполнить органосохраняющую операцию.
После органосохраняющей операции обязательно проведение адъювантной лучевой терапии для снижения риска локального рецидива.
Также обязательно назначение гормонотерапии (например, тамоксифен или ингибиторы ароматазы) длительно.
В целом прогноз для лечения и жизни благоприятный.
Не так давно был под вопросом диагноз онко поджелудочной)))) Далее был прием у гепатолога, теперь сделали МРТ с контрастом. Прошу помощи в расшифровке. Беспокоит печень.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По подобному описанию можно предположить, что описывают доброкачественные образования (гемангиомы, кисты, аденома), не больших размеров
По поводу кист можно дополнительно слать IgG к эхинококку.
За аденомой и гемангиомами обычно просто наблюдают
По поводу протоков, вероятно это из-за удалено но желчного, возможно где-то рубцы нарушили нормальный ток желчи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура неделю, первые три дня 39,4, далее 37,1 - 37,6, кашель, отдышка, потеря голоса, курс сумамеда, Температура сохраняется, общее самочувствие плохое, анализ крови и рентген прикладываю.
Здравствуйте.
Какие жалобы на сегодняшний день? Температура сохраняется? Какое лечение сейчас получаете?
По анализу крови признаки вирусной инфекции - снижение лейкоцитов, нейтрофилов.
На снимке, насколько можно судить, нет очагов и инфильтрации, синусы свободные. Вероятно, имеется усиление лёгочного рисунка, что бывает при бронхите.