Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли ГЗТ или ХГЧ при низком тестостероне?
Мужчина 45 лет, 88 кг, рост 186 см, спортзал 2-3 раза в месяц. Жира (по весам) 28-30%.
Постоянная тяга к алкоголю и сладкому. Апатия, усталость, раздражительность, ломота в костях и мышцах, перепады настроения, борода и усы почти...
Здравствуйте
Для общего тестостерона крови как пороговое значение у всех мужчин, с целью разграничения нормального состояния и потенциального дефицита тестостерона считается уровень 12,1 нмоль/л.
Таким образом показаний для начала заместительной терапии тестостероном в настоящее время у Вас нет.
По описанным вами жалобам и симптомам рекомендуется консультация врача психиатра (для исключения тревожно-депрессивного заболевания).
Так же стоит исключить дефицитные состояния - сдать кровь на общий анализ крови, ферритин, витамин Б12, ферритин
Добрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация.
В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила.
Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте
1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки?
Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии
2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы?
В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному.
-Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает.
По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают.
Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно.
Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима?
3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему?
Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
21.01.2025г. сдал расширенный анализ крови на аутоиммунные заболевания группы 1 и группы 3. Нужна консультация по результатам анализа. Были сданы и другие анализы крови.
Да, такое бывает, когда РФ отрицательный , а АЦЦП положительный . Как РФ так и АЦЦП входят в критерии ревматоидного артрита. Аццп высокий результат , вам нужна повторная консультация ревматолога с целью назначения терапии, инициации.
Я вас не видела вживую, но по суставному синдрому ,что вы описали и по анализам( соэ, срб , рф, аццп) вы набираете по критериям ревматоидный артрит. Поэтому нужна очная консультация с целью назначения терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 38 лет. Боли внизу живота, иногда отдающие в стороны и иногда в поясницу. Температура 37.3-37.5. После недели отекли ноги где щиколотка вокруг и отдаёт выше по голени. Сделала УЗи по женски, поставили эндометриоз. Больше особо ничего. Сдала ОАК там повышена СОЭ 24 ,...
Здравствуйте.
Можете прикрепить результат кт?
Жидкость имеется в малом тазу или нет?
Если имеется то в каком количестве?
Как давно беспокоят боли и как давно температура тела повышается?
Боли постоянные ?
Добрый день. Переболела в декабре. В конце января сдала тест на антитела. G было 3,7(больше 1,4, положительно). М было 29,8(больше 1,0, положительно). Следующий тест сдала в начале июня. Антитела G - результат отрицательный. Антитела М-результат положительный, 11,70 (больше...
Беспокоит новообразование рядом с нежной миндалиной, появилось примерно 8 месяцев назад. Был тонзиллит и механическая чистка гланд. Само уплотнение болит если его потрогать и может кровоточить. Есть подозрение сто дырочка в миндалины образовалась из-за этого уплотнения
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство. По фото можно предположить, что образование на небной дужке - лимфоидный фолликул.
Лимфоидный фолликул - это часть иммунной системы, может реагировать на инфекцию и раздражители, увеличиваясь.
Признаков онкологических заболеваний по фото не определяются. Это не злокачественный процесс.
Рядом с ним с большой вероятностью - расширенная лакуна миндалины - анатомическая структура. Воспаления глотки могут способствовать расширению лакун.
Обычно указанные образования наблюдают в динамике, не предпринимая серьёзных мер, если нет выраженного дискомфорта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день такая ситуация , первая беременность была анэмбриония , после нее сдала все анализы которые прописала доктор ттг , ферритин , биохимию крови все хорошо , онкоцитология все хорошо, только была в анализе на Ипп уреплазма немного , мы с мужем пропили антибиотики ,...
Тогда планируете беременность пока без дополнительных обследований.
Принимаете Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в день(снижает риск развития дефектов нервной трубки у плода).
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, на сколько все плохо и нужна ли срочная операция? Одышки у ребёнка нет, чувствует себя хорошо. Ребёнку 13 лет. По кардиограмме то нормально, то не очень.
Здравствуйте , Татьяна !
Не тот случай , чтобы успокоить Вас !
Дефект большой (1,6см !) и соответственно определяются значимые изменения в полостях сердца , в малом кругу кровообращения в том числе !
Нужно оперативное лечение ! Сейчас подобных операций выполняется очень много и в подавляющем большинстве случаев с хорошим отдалённым результатом !
Полагаю ,что ребёнку обеспечат на месте квотой для проведения операции в клинике федерального уровня !
Операция не срочно , но необходима !
Удачи Вам !
Добрый день. Мне 37 лет , рост 164, 95 кг, синусовая аритмия. Варикоз ставили с 20 лет. Периодически принимаю флебодиа, детралекс. Переодически болят ноги, тяжесть, усталость , отечность ног. Узи прилогаю.
Обратилась к одному флебологу , ставит заключение - плановое...
Здравствуйте, Екатерина.
По результатам узи действительно абсолютных показаний к операции нет, изменения вен не выраженные, клапаны состоятельно, что есть хорошо.
На фоне консервативного лечения есть улучшение? Если нет и болевой синдром нарушает качество жизни, тогда выход один, оперироваться. Это можно сделать как по омс - классическая флебэктомия, так и платно - эвлк. Эффект одинаковый, срок реабилитации после эвлк короче.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . 14 дней назад была сделана вакуумная аспирация (аборт на сроке 9 недель). Кровит 13 дней . Но в целом ничего не беспокоит .Сегодня сделала УЗИ . Заключение признаки гематометры. Сказала нужно срочно делать чистку еще раз . Поехала к гинекологу , на осмотре...