Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по лечение
2 ответаЖенщина, 1947 года рождения, диагноз диагноз: BCKC левого и правого коленных суставов. Деформирующий остеоартроз правого коленного сустава 2 ст., левого коленного сутава 2 ст. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска ШВ правого коленного сустава. Заднего рога...
Здравствуйте.Судя по всем описаниям у вас сформировался гонартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Здравствуйте! Выписка из МРТ голеностопного сустава: Остеоартроз таранно- ладьевидного сустава III ст., голеностопного, таранно-пяточного, ладьевидно-клиновидного и пяточно-кубовидного суставов I ст. по Kellgren. Частичного повреждения межкостной таранно-пяточной связки.Фокус...
Здравствуйте! подскажите,пожалуйста,что бы можно было ответить на Ваш вопрос и дать объективные рекомендации и определить, действительно ли необходима операция или можно обойтись консервативным лечением, необходимо сопоставить заключение МРТ с Вашей клинической картиной: 1)Была ли острая травма (подворот стопы, удар, падение др)? Если да, то как давно? 2)Проводилось ли уже какое-либо лечение? если было-какой эффект от лечения? 3)Что беспокоит на данный момент,есть ли боли? ограничение в объеме движений и др?
Обратилась к терапевту с хрустом в суставах по телу. Сделали рентген двух коленных суставов. Поставили тендиоз в правом колене (не болит) и остеоартроз 1 стадии левого и правого. Назначили фиксатор на правое колено и пропить курс пиаскледина 300 месяц. Интересует вопрос....
Как выше написал курс Пиаскледина составляет от 3 до 6 мес. Аналоги - Картифлекс по 1 саше в день во время еды рекомендуется принимать курсами длительностью от 2 до 3 месяцев. Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. обычно от 2 до 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифрока скрининга суставов
6 ответовПоставили вчера Вертеброгенная цервикобрахиалгия слева, выраженный болевой синдром. Сдала анализ скринг суставов , могли бы расшифровать и что предпринять сейчас ? Прохожу лечение в данный момент ксефокамом и Релопримом 2 день
Показание к МРТ - это онемение, снижение силы руки, снижение рефлексов при осмотре, либо стойкий болевой синдром, который не реагирует на стандартную терапию; у Вас есть провокатор (вирусная инфекция), есть причина (спазмированные мышцы) и нет признаков сдавления нерва, соответственно и пока нет клинических показаний для МРТ
Сильные боли в тазобедренных суставах, то больно сесть, то встать, то ходить. На постоянной основе боли в голеностопах, особенно ночью аж крутит без остановки. Нпвс каждый день по 2-3 таблетки
Здравствуйте С учетом представленных описаний исследований можно предположить сочетание начальных изменений в тазобедренных суставах, минимального воспаления внутри суставов и признаков хронической перегрузки сухожилий. Боли в голеностопах и ночное кручение обычно характерны для артрозных изменений и перенапряжения мышечно-связочного аппарата. Усиление болей при вставании и ходьбе довольно типично для начальных стадий износа сустава Когда боль держится постоянно и требует ежедневного приема НПВС, обычно рассматривают более комплексный подход. Наиболее эффективными считаются курсы противовоспалительных препаратов короткими периодами, затем переход на местные средства и немедикаментозные методы. Обсуждается снижение нагрузки, контроль массы тела, регулярная мягкая физиотерапия и упражнения на укрепление ягодичных мышц, так как они уменьшают нагрузку на тазобедренные суставы. Часто полезны хондропротекторы длительными курсами, они могут смягчать симптоматику. При выраженной ночной боли иногда обсуждают назначение миорелаксантов на короткий период Для уточнения причины обычно рекомендуют общий анализ крови для исключения воспаления, а также анализ уровня мочевой кислоты, если ночные боли и кручение выражены. При болях в тазобедренных суставах полезным считается осмотр ортопеда для оценки походки, оси конечностей, объема движений и определения степени функциональных ограничений.
Добрый день, устала от боли, прошла всё что могла, боль в тазобедренных суставах, особенно в левом, очень болит больше при сидении, отдаёт по ночам в лодыжку, прошла лечение у невролога, у ортопеда, легче не стало, ревматоидный фактор 444, была у ревматолога, артрит не...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу, с осложнением в виде синдрома илео-тибиального тракта (иррадиация вниз по ноге). Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кокартроз, боли в ногах
9 ответовЗдравствуйте, у сына с рождения дисплазия тазобедренных суставов и плоско-вальгусные стопы. Боли в ногах при ходьбе, постоянно . На учете у ортопеда состоит. Стельки,массаж. Сегодня сделали рентген т/б суставов. Скажите пожалуйста, по описанию и снимкам кокартроз какой...
Здравствуйте. По приложенным фото рентгенограмм определяется диспластический коксартроз 1-2 степени. Он не болит. Скорее всего, в суставах есть синовит и, может быть, тендинит сухожилий, повреждение хряща... Для уточнения диагноза, хотя бы раз в год рекомендуется делать МРТ. Суставную щель по фото измерить не получится. Размеры изменяются в зависимости от масштаба снимка. Это делает рентгенолог в специальной программе, анализируя оригинальные файлы. Я то же могу это сделать, если у Вас есть оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, и дайте сюда ссыоку на скачивание. Мази и таблетки - это верно. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. ЛФК продлевает жизнь суставу https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY П.С. Для измерения вальгуса пяточной кости делают снимок сзади, в положении, когда пациент стоит. Угол Беллера отношения к вальгусу пяточной кости не имеет.
Белые выделения.
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Во время лечения воспаления появились белые выделения как комочками, использовала таблетки интравагинальные эльжина, но не похоже, чтобы они выходили таким образом, тем более таблетки маленькие, скорее всего просто растворяются внутри, также были...
Здравствуйте. В период лечения нецелесообразно оценивать выделения. Дождитесь окончания лечения
Добоый день, подскажите пожалуйста. Ребёнку 6 месяцев, сходили на узи тазобедренных суставов, сказали сильно отстаём в развитии. Результаты исследования прикреплю. Подскажите, чем это грозит? Можно ли делать зарядку с ребёнком? И лечится ли это вообще?
Абсолютно ничего страшного нет. Необходим электрофорез с кальцием на оба сустава, массаж, ЛФК. Повторять курсы по 10 процедур на каждый сустав 1 раз в месяц, через 2 мес сделать не УЗИ, а рентгенографию. Так же необходимо показаться эндокринологу для исключения рахитоподобных заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплозия у ребенка
6 ответовДобрый день, сделали ребёнку( 5 месяцев девочка,крупная) рентген поставили диагноз:двусторонняя дисплозия тазобедренных суставов в виде децентрации головок бедра. Пожалуйста если можно русским языком объяснить что это,и как проводить правильное лечение. Спасибо за ответ
Качество снимка удовлетворительное, проекция критически не нарушена.