Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
1 ответЗдравствуйте. Посоветуйте нужна ли операция по удалению мениска. Заключение МРТ: Мр- признаки комбинированного разрыва заднего рога медиального мениска 3б, косо-горизонтального разрыва переднего рога и тела латерального мениска 3а, дегенеративных изменений передней...
Здравствуйте. Да, операция, скорее всего, необходима. По данным МРТ у вас не просто один разрыв, а сложная сочетанная травма коленного сустава: Разрывы менисков (3а и 3б ст.): Это не "надрывы", а полноценные разрывы, которые сами не срастутся. Они могут вызывать механические симптомы: боль, "блокады" сустава, щелчки и ощущение нестабильности. Повреждение хряща (3-4 ст.): Это уже серьезная стадия, когда хрящевая поверхность сильно истончена или стерта "до кости". Это основная причина боли и будущего артроза. Окончательное решение должен принимать врач травматолог ортопед после очного осмотра, учитывая ваш возраст, уровень активности и выраженность симптомов. Но с таким заключением МРТ показания к артроскопической операции очень веские. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
: МР-признаки нерезко выраженных реактивных очаговых отечных изменений субхондральной пульпы наружных мыщелков левых большеберцовой . и бедренной костей (вероятно контузионного генеза); частичного повреждения передней крестообразной связки, дистрофических (вероятно...
Здравствуйте, по МРТ описано умеренгое повреждение суставного хряща, менисков, есть воспаление. Изменения не критичные, оперировать ненужно, при этом желательно курсом пролечить сустав. Травм сустава не было? Другие суставы не беспокоят?
Болит колено
3 ответаПосле падения поставили диагноз МР- картина полного разрыва передней крестообразной связки, остеохондрального импрессионного перелома латерального мыщелка бедренной кости, контузии латерального мыщелка большеберцовой кости, частичного разрыва медиальной коллатеральной...
Здравствуйте. Если травма свежая, то по Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Может быть показана пункция сустава, если есть гемартроз (решается очно). Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Через 6 недель разработка движений и плановая артроскопия по пластике ПКС и резекции мениска. Без артроскопии обойтись нельзя. Сустав будет нестабилен, будет болеть и отекать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня перелом большеберцовой кости на ноге. Спать на спине совсем не могу, всю жизнь спал на боку. Можно ли с гипсом спать на боку? Есть ли какие то последствия сна на боку и что делать если на спине совсем не получается спать🥱
Наложенный гипс защищает вашу ногу от вас в том числе во время сна. Поэтому не стоит переживать. Удачи!
Перелом заднего края ббк
4 ответаЗдравствуйте, подвернул ногу, получил перелом заднего края большеберцовой кости без смещения... Очень напугали про осторожность и что может случится смещения... Как часто оно случается в гипсе? А то контроль 10 дней и посоветовали потом перейти на пластиковый гипс... Стоит...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. С Ваших слов имеем перелом заднего края б\б кости без смещения Гипсовая повязка 4-6 нед. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Вторичное смещение случается при нестабильных переломах и если пациент наступает на ногу. Нужно видеть Ваш снимок, чтобы оценить вероятность. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 7-10 дней. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. При этом пластиковый гипс не запрещён, но совсем не обязателен. Наступать на него всё равно нельзя. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации ещё на 2 нед.
Основное заболевание : закрытый радиальный разрыв медиального мениска, распространенная хондромаляция медиального мыщелка бедра 3 ст, медиального мыщелка большеберцовой кости 2-3 ст правого коленного сустава. 5 июля Сделана операция, артроскопия , парциальная...
Здравствуйте Нина ! После такой операции и с такой хондромаляцией внутреннего мыщелка большеберцовой кости (разрушение суставного хряща) рекомендовано: 1.Иммобилизация в шарнирном ортезе до 2 месяцев ,исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель; после 5 недель с момента операции пассивное сгибание коленного и восстановление мышечного тонуса; после 6 недель с момента операции начало осевых нагрузок ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе -Прием НПВС ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) - физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани. -При выраженном синовите выполнение пункции -Можно попробовать через 4-6 недель с момента операции -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Требуется хирургическое вмешательство ? Операция в 2019 г. по замене передней крестообразной связке на правой ноге. С мая месяца беспокоят сильные боли в ЛЕВОМ колене НЕОПЕРИРОВАННОМ ( правая сторона возле чашечки) При ходьбе резкая боль в колене , периодически...
Здравствуйте, по левому и правому коленному суставу повреждение менисков IIIa ст по Stoller, это является показанием к плановому оперативному лечению (артроскопии сустава). Таблетками и мазями такие разрывы не вылечить. Если правый сустав не беспокоит, тогда делайте сначала левый. Далее в динамике будет видно, но по-хорошему правый коленный сустав тоже нужно оперировать. По времени терпит и 1 и 2 мес.
Перелом большой берцовой кости
3 ответаЗдравствуйте! Ребенок 4,5 года- дома 06.01 неудачно спрыгнула с кровати, заключение врача: Правая голень в н-с\3 отечна, болезненная при пальпации. Движения в суставах болезненные. r-гр- перелом диафиза большеберцовой кости в с-н\3 с незначительным смещением. Наложен...
Здравствуйте. 1) не рано ли сняли гипс, по описанию рентгена костная мозоль недостаточная и место перелома так же видно Первичное сращение достигнуто, гипс можно было снимать. Все щели окончательно ещё пол года будут закрываться. 2) нужна ли лангетка - нет. 3) нужно ли принимать дополнительно препараты кальция Не помешает месяц-другой в профилактических дозах попринимать детский СаД3 4) ребенок в 2,8 ломала ключицу и на ровном месте сломала так ногу, нужно ли проверить плотность костей На представленных снимках признаков системного остеопороза или фиброза не выявлено. Показаний для денситометрии нее нахожу. 5) ребенок занимается бальными танцами, через какой период можно продолжать заниматься. Через 3 недели примерно. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Здравствуйте, у мамы, 60 лет, активная, очень много ходит, заболело резко колено при движении. В покое не болит. Травм не было. Не пойдет держать ногу на весу и наступать. Заключение: МР-картина незавершенного стрессового перелома медиального метафиза большеберцовой кости, с...
Здравствуйте, лечение припмлемое, но остеоперфорацию делать смысла не вижу. После окончания курса лечения если все будет так же беспокоить то нужно в стационар на очную консулттацию, для принятия решения об операции. По МРТ показания есть, но можно попытаться лечить консервативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовДоброго времени суток! В 2018 году был «Многооскольчатый перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением отломков дистально, латерально и кзади, межмышелкового возвышения» сделали Остеосинтез внутреннего мыщелка правой б/б кости пластиной с 10 шурупами и...
Здравствуйте. Если по русски, то имеем посттравматический артроз 3 ст. Есть показания к эндопротезированию. Спешить, конечно, не стоит. Металл уже весь удалили? Если да - делайте МРТ и будем лечить. На КТ не видно менисков, связок, воспаления в полости сустава... Адекватное лечение нет возможности назначить. Если металл ещё не удалили, то первым делом, его нужно удалить.