Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, прочесть снимок.
Женщина, 77 лет. Травма получена 26.11.
Насколько сложный перелом? Есть ли смешение/вывих? Необходима ли операция?
Можно ли консервативно вылечить?
Достаточно ли носить косыночную повязку или нужен ортез?
Большое спасибо...
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы имеется перелом большого бугра плечевой кости со смещением отломка и подвывих плечевой кости книзу
Такой перелом оптимально прооперировать. Вернуть бугор на место и зафиксировать винтами.
Это практически гарантия сращения, ранняя реабилитация и восстановление функции.
Консервативное лечение не противопоказано, но гарантий сращения нет и после сращения функция полностью вряд ли восстановится.
Консервативно обычно рекомендуют:
Гипсовая повязка ориентировочно на 6-8 недель. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 6 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Необходимости в КТ не нахожу.
Здравствуйте ,сделала рентген плечевого сустава 15 января .врач рентгенолог написала что все в порядке ,но была сегодня 11 июля у невролога она сказала вывих плеча!в итоге он есть или нет ?рентген прилагается ,а также описание результатов
Здравствуйте.
Нет никакого вывиха и подвывиха то же нет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Если есть боли, пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при поднятии ребенка(1 месяц) на руки для подмывания (подмываю вниз головой) не удержала головку и она немного шатнулась назад даже чуть вбок и потом резко вниз, может ли быть вывих или смещение шейных позвонков
В месяц ребенок уже должен практически держать голову. Ничего не могло случиться, если плавно шатнули. Но, если нечаянно тряханули хорошо, тогда да. Покажите ортопеду.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень сильно болит челюсть. Думала, что у меня возможно вывих, или растянула. Пошла к врачу, он прописал компресс с медецинскойю желчью 7 дней. У меня ребенок 7 месяцев, мы полностью. на гв. Безопасно ли это для ребенка?
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют сходить за вторым мнением к другому врачу, потому что данные лечение достаточно сомнительное и в современном мире не назначают.
По инструкции, рекомендовано применять с осторожностью при грудном вскармливании
у меня гипатит с и вич в-20, 4в,также заднии вывих головки тазобедренного сустава ,какую болезнь взять за основу чтоб подать на инвалидность или что делать потомучто в поликлиннике я так понел ни чего не хотят предпринимать
Здравствуйте! Беспокоят боли в коленном и тазобедренных суставах.15 лет назад был боковой вывих надколенника.Затем за этот период ещё раз 5 выскакивал.Сейчас стал больше беспокоить: боли во сне,не могу присесть на корточки; если долго на ногах,прихрамываю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера сын ударил сильно палец большой на левой руке. Поехали в травмпункт, оказался вывих. Но на рентгене на другом пальце нашли образование в кости, отправили к онкологу.
Скажите пожалуйста есть ли повод для беспокойства? Снимки прикрепила
Здравтсвуйте!
Оценкой рентгеновских снимков занимается доктор рентгенолог, мы работаем только с описанием.
Могу лишь сказать, что на мой взгляд образование с ровным и четким контуром, явных деструктивных изменений костной ткани не вижу, что может говорить о доброкачественности процесса, но рентгенологу, безусловно, виднее.
Помогите расшифровать МРТ. К дочери 12 лет второй раз был вывих коленного сустава. Спустя три месяца ее мучают боли в колене, щелчки и ощущения, что коленка иногда прогибается. Сделали МРТ. Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно. МРТ прилагаю
Здравствуйте! Давайте разберем МРТ.
1. Patella alta (высокое стояние надколенника). Индекс Сальвати 1,35 (норма до 1,2) подтверждает, что надколенник расположен выше, чем должен быть. Это создает предпосылки для нестабильности и вывихов
2. Дисплазия блока бедренной кости
- Блок бедренной кости — это «желоб», в котором скользит надколенник. При дисплазии он мешает надколеннику правильно двигаться и повышает риск смещений.
3. Повреждение медиального удерживателя надколенника — это связка, стабилизирующая надколенник с внутренней стороны. Приводит к ощущению «прогиба» колена, щелчкам и боли.
Необходима очная консультация ортопеда.
Физиотерапия обычно в таких случаях включает:
- Укрепление мышц бедра (особенно медиальной головки квадрицепса).
- Упражнения на проприоцепцию для улучшения стабильности сустава.
Ортезирование (наколенники с боковой поддержкой) для профилактики вывихов.
МРТ-динамика через 3-6 месяцев для оценки заживления удерживателя.
Хирургическое лечение рассматривается, если консервативное лечение НЕ поможет.
Возможные варианты:
- Реконструкция медиального удерживателя.
- Коррекция Patella alta (транспозиция надколенника).
- Углубление блока бедренной кости (трохлеопластика).
При своевременной реабилитации и наблюдении у ортопеда прогноз благоприятный. Однако без лечения высок риск повторных вывихов, хронической боли и дегенеративных изменений в суставе. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать операций в будущем.
Рекомендую не откладывать визит к специалисту! Будьте здоровы✅
У ребенка перелом логтевой и лучевой костей со смещением, вывих, поставлены спицы и гипс на 4 недели. Через сколько дней после снятия можно ехать на море? Действительно ли, что морская вода благоприятно влияет на восстановление после перелома? Спасибо
Через сколько дней после снятия можно ехать на море?
После заживления ран от удаления спиц.
Действительно ли, что морская вода благоприятно влияет на восстановление после перелома?
"Морская вода" не входит в протоколы реабилитации после травм.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Кристина, мне 14 лет. Мне сняли сегодня гипсовую лангетку, у меня был вывих колена. Ходила в гипсовой лангетке 10 дней, хотела я спросить, можно ли купаться в море? Просто я еду на юг 9 июля.
Доброе утро! Можно! Просто возьмите с собой ортез или бандаж на коленный сустав, так как если сразу дадите ему большую нагрузку( в виду гипсовой иммобилизации мышцы -не работали)-может возникнуть боль! и все будет хорошо!
Помните,что после такой травмы, капсульно -связочный аппарат восстанавливается не раньше 4 нед. поэтому постарайтесь воздержаться от бега.прыжков,подъёма на возвышенную поверхность!