Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозы L-тироксина
13 ответовЗдравствуйте. У меня гипотиреоз выявлен с 2018г., беспокоили выпадение волос, слабость сонливость, запоры, сухость кожи и ногтей. Сдала анализ ТТГ был около 13 мЕд/л. Начала пить л-тироксин 50 мкг, потом 75 мкг. ТТГ постоянно скакал из года в год, старалась принимать...
Здравствуйте! Изучила вашу ситуацию. Сейчас уровень ТТГ в пределах нормы, но учитывая возникновение неприятной симптоматики, допускается небольшое уменьшение дозы левотироксина до 88 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Ферритин значительно снижен (рекомендуемая норма > 45 мкг/л). Это говорит о дефиците железа в организме, который также способен ухудшать ваше самочувствие, усиливать выпадение волос, тормозить эффективное снижение веса. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Артропатия
3 ответаЗдравствуйте. В начале октября этого года стала беспокоить боль в суставах (голеностопы, колени, кисти, стопы). Даже по ночам как будто жгло голеностопы. Появились припухлости в области колен и сзади, так же у основания пальцев стоп, 2 узелка на правом ухе. Сдала сама...
Здравствуйте, на основании чего был назначен метипред? Можно взглянуть на заключение доктора ревматолога? Суставы выглядят припухшими.
Невроз горла
12 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. Впервые неделю назад столкнулась с тем, что называют фагофобией. Резко стала бояться глотать, следить за ощущениями в горле, и как будто забыла, как это надо делать. Меня мучает голод, аппетит хороший, лишнего веса нет, 54 при росте 165. Спасаюсь...
Грандаксин только утром и обед , вечером его не пьют. Лучше специалиста именно в области психосоматики найти. Принимать можете не переживайте Валемидин особого влияния не оказывает на давление. Только индивидуальные реакции человека как на любой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
11 ответовЗдравствуйте! Возраст 35 лет. Беспокоят боли в суставах уже много лет. Боли ноющего характера, как будто печёт. Болит в области кистей рук, пальцев, запястья, плечи, позвоночник, между лопатками, поясница, от поясницы боли идут в копчико-крестцовую область, ягодицы и бедра,...
Здравствуйте! Вам необходимо вновь сдать анализы: ОАК развернутый с СОЭ, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, ОАМ, РФ, АЦЦП, пройти УЗИ суставов, которые вас беспокоят, УЗИ суставов кистей, лучезапястных суставов, коленных для подтверждения наличия воспаления в них. Пройти рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции.
Здравствуйте! Анамнез: в 2019 году на фоне приема роаккутана случился блок почек. Креатенин был- верхняя граница нормы. Белок в моче. Уролог посоветовал пить много жидкости и поставил уреатурию. До 7 мая этого года ( с тех пор), все было более менее. Не ем соленого и пью-...
Здравствуйте. По результатам представленного лабораторного исследования - проблем с почками, нарушения азотвыделительной функции почек у Вас нет. В общем анализе крови обращает внимание повышенные уровень гемоглобина, для этого потребуется консультация врача-гематолога. Рекомендуется выполнить ряд обследований перед очной консультацией гематолога: для исключения вторичных эритроцитозов нужно выполнить рентген легких, ЭХО-КГ сердца, предоставить врачу результаты биохимии. Кетоны в моче (при отсутствии сахарного диабета) могут появляться при недостаточном поступлении углеводов с пищей или при длительном голодании. Также при разных типах питания, например, кето-диета (рацион богатый жирами, белкаии и крайне мало углеводов) или интервальное голодание, когда 16 часов голода. Если на амбулаторном этапе не удается контролировать артериальное давление, то необходима госпитализация в терапевтическое отделение для подбора гипотензивной терапии. Или хотя бы в условиях дневного стационара.
Кошка Фифи 18 лет, стерилизована, был хороший аппетит, была активна, был вес около 4.7 кг, Грандорф для стерилизов+вареное мясо. Вакцинация 2017. Содержание квартирное зимой, летом на даче ограниченный выгул. 2022г. АСТ 47 (норма 12-45) АЛТ 138 (18-60) Коэффициент Ритиса...
Здравствуйте. Учитывая динамику и предварительный диагноз прогноз, к сожалению неблагоприятный, ремиссия трудно достижима. Нужно дождаться результатов цитологического исследования для определения тактики дальнейших действий. Пока только симптоматическая терапия- инфузии продолжать, кормление принудительное, желательно кормами ренал, так же рекомендуется обсудить с лечащим врачом применение миртазапина для стимуляции аппетита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У котенка выпадает еда из зо рта
4 ответаЗдравствуйте. Не знаю что делать. 9 декабря заметила, что котенок когда берет гранулу сухого корма начинает трясти головой, и еда из зо рта выпадывает. Повезла на следующий день к местному ветеринару. Он осмотрел рот, померял температуру , сказал, что котенок здоров. В этот...
Здравствуйте. Причиной проблемы может быть болевой синдром разной этиологии ( в том числе на фоне метаболических нарушений), так же нельзя исключить неврологическую патологию, которая сопровождается мышечной слабостью и болью при определенных движениях. Для определения тактики дальнейших действий в таких случаях рекомендуется провести неврологический осмотр, рентген ( или КТ) головы и тазовых конечностей, общий и биохимический ( расширенный, с электролитами и определением кальция и фосфора) анализы крови.
Удалять ЩЖ или нет?
15 ответовДобрый день. моя история начинается в 2020 году, когда был поставлен диагноз гипертиреоз. было проведено довольно успешное медикаментозное лечение тирозолом, через год и два месяца после начала терапии я вышла на уровень антител к ТТГ 1.03 и врач сняла меня с таблеток в июле...
Пожалуйста.
Беременость с низкими лейкоцитами
8 ответовЗдравствуйте. Мне почти 32 года. Подобный вопрос ранее уже задавала (если в профиле есть доступ, можете посмотреть). Хочу беременеть, но есть некоторые моменты, которые хотела бы прояснить. У меня на протяжении ~ 2,5 лет снижены лейкоциты (это тот период, про который я...
Здравствуйте, наиболее вероятная причина повышение АНФ и понижения лейкоцитов это ХАИТ или контакт с вирусной инфекцией. Эти две вещи требуют только наблюдения , поддержжание в нормальном диапазоне гормонов щитовидной железы. Уже сейчас ( и для беременности в том числе) стоит начать прием железа в адекватных дозах, длительностью не менее 8 недель с контролем гемограммы и ферритина в динамике. Трепанобиопсия- полностью закрывает все вопросы с гематологией и больше вы не ходите к гематологу. В этом большой плюс. По гистологии будет оценен костный мозг, кроветворение, будет подтверждено отсутствие фиброза костного мозга( медленное замещение костномозговых полостей соединительной тканью). По стернальной пункции будет оценено только кроветворение и отсутствие опухолевых клеток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коту становится хуже.
11 ответовЗдравствуйте. Нашему коту в этом году стукнет 20 лет. Года 4 назад ему поставили ХПН, когда возили на диспансеризацию (стадию не указали). Сказали, что это возрастное и просто перевели на ренальный корм. От него от стал писать чаще, пить чаще, в целом активный, довольный...
Здравствуйте! К сожалению даже у изначально здорового питомца такие анптзы говорят о настороженном прогнозе. С учётом анализов можно предположить острое поражение почек в сочетании с терминальный студией хбп. Терапия основана на капелтнице с стмптоматической поддержкой. И если в течение 3-5-7 дней нет динамики по анализам, е сожалению, прогноз неутешительный.