Скорректировать прием лекарств? — вопрос №199341
Добрый день!
Александр, 35 лет, 190 см, 83 кг.
Пью (не сильно), курю (бросаю), малоподвижный образ жизни =).
21.12.2019 сильно скакнуло давление без видимых причин. В момент когда замерили было 170х95, до этого такое было м.б 6 мес назад, разово. Просто стало плохо. На давление никогда не жаловался, поэтому какое оно вообще должно быть узнал только сейчас. Симптомы: сильное головокружение, пульс 120-140, не хватает воздуха, ощущение как будто сейчас потеряешь сознание. В течении часа все прошло.
На следующий день такая же картина, без видимых причин подскочило давление, через час стало легче.
Пошел к кардиологу, за 10 минут до приема у врача снова скакнуло давление.
На ЭКГ синусовый ритм с ЧСС 94/мин. ЭОС отклонена влево, ЭКГ - признаки гипертрофии миокарда левых камер сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гипса. Без очаговых и ишемических изменений.
Мне это ни о чем не говорит, на словах доктор говорит, что ЭКГ в норме.
Ставит диагноз:
Миокадический кардиосклероз? Гипертоническая болезнь 2 ст. артериальная гипертензия 2 ст. Риск 2. Клинический гипертиреоз.
По анализам на щитовидку, все в норме.
Назначил:
- Небилет - 2,5мг утром
- Престариум А - 2,5мг вечером
Для подстраховки обратился к другому доктору. Сняли ЭКГ, сказал, что ЭКГ в норме, гипертоническую болезнь подтвердил, схему лечения подтвердил.
Стал пить лекарства, параллельно бросать курить, легкая физ. нагрузка и вроде все ок, давление на 3-4 день после начала приема перестало так скакать, но, появились другие проблемы. Сегодня ночью при засыпании, пульс опускался до 39-40 ударов, из-за этого было не уснуть. Если начать двигаться поднимается до 50-60... в зависимости от интенсивности. Насколько понимаю Небилет снижает пульс (а вчера как раз Престариум пропустил, поэтому это не он снижает). Днем с пульсом в норме. Также от Небилета сильное головокружение.
Казалось бы, можно попробовать отменить Небилет и попробовать выехать на Претсариуме (мне и врач так говорил, мол поэкспериментируй, вначале одно отмени, потом второе), но, также вчера пришли анализы на кровь, в них:
Нейтрофилы (общ.число)%: 38.4% , при референсных (48-78%),
Нейтрофилы, абс.: 3,08 ,(референсные 1.78 - 5.38)
Лимфоциты, %: 47.7% (референсные 19.0 - 37.0 %)
Лимфоциты, абс: 3.83 (референсные 1.32 - 3.57)
Да, в организме есть бактериальная инфекция, знаю, борюсь.
А в побочках у Престариума есть нейтропения.
Как скорректировать лечение и нужно ли это делать учитывая низкий пульс?
Да, понимаю, что нуэно со своим доктором консультироваться, но, сейчас в разъездах до февраля к доктору не попасть.
И еще вопрос, что по поводу алкоголя и престариума? Везде пишут, мол, нельзя вообще. Но все же, 1-2 банки пива иногда?
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!